内科主治医师综合模拟题1教材Word格式.docx

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内科主治医师综合模拟题1教材Word格式.docx

题目分值:

1.0 

分 

 

2. 

急性重症胰腺炎的主要病理特点是

静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

脓肿、假性囊肿或瘘管形成

钙皂斑

坏死灶外周有炎性细胞包绕

腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

3. 

男性,15岁,自幼反复鼻出血,近因跌伤后右髋部肿块来诊,查:

BT正常,APTT80秒,PT11秒(对照13秒),APTT纠正试验如下患者硫酸钡吸附血浆+正常血清正常正常硫酸钡吸附血浆+患者血清异常患者硫酸钡吸附血浆+患者血清

先天性Ⅶ因子缺乏

血友病A

先天性Ⅻ因子缺乏

先天性Ⅴ因子缺乏

血友病B

4. 

典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出

以上全包括

肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气

肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白

5. 

男性,62岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。

体检:

杵状指,肺底部Velcro啰音。

HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。

BALF示中性粒细胞比例增高。

下列叙述不正确的是

肺功能示限制性通气障碍

血沉增快

激素治疗效果好

类风湿因子滴度增高

肺功能示弥散功能降低

6. 

特发性气胸的发生机制是

胸腔内负压增加

创伤

肺组织坏死,造成细支气管和胸膜腔相通

机械通气

胸膜下肺大泡破裂

7. 

风湿病常见的共同的病理改变是

血管病变:

管壁炎症为主

滑膜组织的炎细胞浸润

关节软骨变性

关节腔炎症

纤维组织增生

8. 

男性18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列哪项检查最有价值

胸部X线片

过敏原皮肤敏感试验

支气管高反应性测定

常规肺功能

运动肺功能测定

9. 

UIP全称是

脱屑性间质性肺炎

急性间质性肺炎

非特异性间质性肺炎

寻常性间质性肺炎

特发性间质性肺炎

10. 

正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分,而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。

IBS者结肠电节律特点

慢波频率6次/分明显增加

便秘腹痛为主IBS3次/分慢波频率明显增加

慢波频率3次/分明显增加

结肠电活动无变化

腹泻型为主IBS3次/分慢波频率明显增加

11. 

二尖瓣狭窄最常见病因为

结缔组织病

粘液样变

风湿热

退行性变

先天性畸形

12. 

关于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响,下列哪项是错误的

重度缺氧时,脑血流量减少,加重缺氧

临床表现先兴奋后抑制

中断脑的氧供应,10秒内即可死亡

轻度缺氧时,脑血流量增加,改善缺氧

重度缺氧时使颅压增高

13. 

骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例

有核细胞、成熟红细胞

粒系、-成熟红细胞

粒系、红系

成熟红细胞、有核红细胞

有核红细胞、有核细胞

14. 

患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。

该患者的热型是

弛张热

稽留热

马鞍热

回归热

间歇热

15. 

关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

肾小球内无或微量免疫沉积物

IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁

仅有C3在系膜区和内皮下沉积

16. 

患者,男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。

本例贫血的主要原因是

叶酸及VitB12缺乏

促红细胞生成素减少

红细胞寿命缩短

尿毒症毒素抑制骨髓

透析失血及缺铁

17. 

肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是

氨中毒学说

GABA/BZ复合体学说

假性神经递质学说

以上都不是

氮基酸代谢失衡学说

18. 

患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐,肝大。

首先应考虑的诊断是

克山病

先天性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病

风湿性心脏病

病毒性心肌炎

19. 

甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是

促进钙离子排出

尿酸化

促进磷的回吸收

抑制磷的回吸收

促钠、钾排出

20. 

冠心病的病理生理基础不包括

冠状动脉粥样硬化

冠状动脉血栓形成

房颤导致冠状动脉栓塞

破裂斑块内出血

冠状动脉痉挛

21. 

大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变

节段性脱髓鞘

神经元变性

华勒变性

炎性细胞浸润

轴突变性

22. 

男性,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5~6次/日,近日大便带血,该患者不应考虑的诊断

痔疮

溃疡性结肠炎

结肠癌

直肠癌

肠易激综合征

23. 

关于隐性感染,下列哪一项是不正确的

机体发生特异性免疫应答

在大多数传染病中,是最常见的表现

不引起或只引起轻微的组织损伤

不出现临床症状和体征

病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态

24. 

关于消化性溃疡的病理,以下哪种不正确

溃疡的直径一般小于2cm

溃疡的边缘不整齐

溃疡愈合一般需要4~8周

消化性溃疡多单发

溃疡呈圆形或椭圆形

25. 

患者男性,53岁,胸痛2h入院。

既往无心脏病史。

查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。

心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。

此患者心脏杂音有可能是由于

乳头肌功能不全

主动脉瓣狭窄

左心衰竭

二尖瓣狭窄

急性感染性心内膜炎

26. 

男性,18岁,发热1个月,体温37.5~38.5℃之间,抗感染治疗无好转,消瘦明显,胸片示右肺上叶斑片状密度增高影,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

肺门淋巴结核

结节病

淋巴瘤

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