内科学主治医师试题Word格式文档下载.docx

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内科学主治医师试题Word格式文档下载.docx

萎缩性胃炎

十二指肠溃疡

胃溃疡

反流性食管炎

C

第4题

首选诊断方法是

胃液分析

胃镜检查

钡餐造影

血清胃泌素

B超

B

第5题

此病人首作13C-UBT试验阳性,治疗药物应选择

雷尼替丁

兰索拉唑

硫糖铝

含铋剂三联

含PPI三联

E

第6题

女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。

查体:

右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性

为明确诊断,首选应做的检查是

消化道造影检查

粪便培养

腹平片

腹部CT

A

第7题

假如Ⅹ线钡餐造影见回盲部有“纵行线样龛影”,诊断可能为

慢性细菌性痢疾

慢性溃疡性结肠炎

阿米巴痢疾

克罗恩病

回盲部肿瘤

第8题

假如x线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑

回盲部肿瘤

肠结核

慢性菌痢

溃疡性结肠炎

第9题

为明确诊断,下列检查最好选择

腹部平片

钡剂灌肠

腹部超声

试验性抗结核治疗

结肠镜加结肠粘膜活检病理

二、不定项选择题(本大题82小题.每题1.0分,共82.0分。

支气管扩张症常见的最有意义的体征是

贫血貌

端坐呼吸

局限性哮鸣音

固定性湿啰音

消瘦

肺栓塞的栓子大多数来源于

右心室

右心房

下肢浅静脉

深静脉

肺动脉内

氨茶碱的安全血药浓度为

1~5ug/ml

6~15ug/ml

16~20ug/ml

21~30ug/ml

31~40ug/ml

关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确

系指肝窦前性门静脉压力增高

由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成

临床以脾大、贫血及出血为主

与门静脉纤维变性有关

治疗应首先选择分流术

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

胃角溃疡

胃窦溃疡

十二指肠球部溃疡

幽门管溃疡

球后溃疡

下列哪一项不是肝肾综合征的诱因

大量放腹水

消化道出血

服用NSAIDs药物

小剂量用利尿剂

自发性腹膜炎

反流性食管炎最主要的发病机制是

食管下段括约肌张力增高

食管下段括约肌张力低下

食管对反流物清除功能削弱

胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤

碱性反流物所致的食管粘膜损伤

Crohn病是

病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病

病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病

末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

在肾脏病中出现血尿最常见的原因是

糖尿病肾病

骨髓瘤肾病

高血压损伤

多囊肾

急性肾小管坏死

第10题

目前认为多数人类肾小球疾病是

遗传性疾病

细菌感染性疾病

免疫介导的疾病

免疫缺陷性疾病

代谢性疾病

第11题

男性血友病患者与正常女性结婚,遗传咨询正确的是

其子女只有男孩正常

其女儿有50%患血友病

其女儿有25%患血友病

其子女只有男孩不正常

其子女均有杂合子

第12题

痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于

痢疾杆菌属哪一群

痢疾杆菌内毒素

痢疾杆菌外毒素

痢疾杆菌肠毒素

痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力

第13题

恙虫病的治疗首选

氯霉素

磺胺

青霉素

庆大霉素

红霉素

第14题

下列哪些疾病与Hp感染关系密切

慢性胃炎

消化性溃疡

反流性食管炎

胃癌

MALT淋巴瘤

A,B,D,E

第15题

慢性阻塞性肺病(COPD)包括

慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化

伴有气流阻塞的慢性支气管炎

伴有气流阻塞的肺气肿

弥漫性泛细支气管炎

支气管哮喘

B,C

第16题

易导致血尿的药物有

糖皮质激素

环磷酰氨

氮芥

消炎痛

B,D,E

第17题

关于霍乱,下列哪几项正确

剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱

大便每日排出1000~3000ml水分,可无或轻度脱水

大便每日排出>

10000ml水分,引起重度脱水

排出的粪便为低渗性

治疗关键是补充液体及电解质

A,B,C,E

第18题

急性胃粘膜损害的主要临床表现是

上腹痛

恶心,呕吐

伴有腹泻或发热

上消化道出血

以上都不是

第19题

增生型肠结核的最常见症状是

腹泻

便秘

腹泻与便秘交替出现

盗汗

第20题

一般不发展为肝硬化的肝炎是

甲型肝炎

乙型肝炎

非甲非乙型肝炎

药物性肝炎

第21题

溃疡性结肠炎腹痛的规律是

腹痛一便意一便后缓解

腹痛一进餐一缓解

腹痛一便意一便后加剧

腹痛多遍及全腹

第22题

肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

抵抗力降低

脾功能亢进

肝脏合成白蛋白的能力降低

腹水形成

肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

第23题

以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高?

盐酸

内因子

胃蛋白酶

胃泌素

钙通道拮抗剂

第24题

血清碱性磷酸酶明显增高,可见于哪种黄疸?

肝细胞性黄疸

溶血性黄疸

Roter综合征引起的黄疸

Gilbert综合征引起的黄疸

阻塞性黄疸

第25题

胆汁郁积性黄疸时,下列哪项正确?

血清总胆固醇降低

血清结合胆红素降低

血清碱性磷酸酶降低

血清r一谷氨酰转肽酶降低

尿胆原降低

第26题

可出现甲胎蛋白增高的是

肝炎

妊娠妇女

肝硬化

生殖腺胚胎癌

A,B,C,D

第27题

结核性腹膜炎腹水性质可为

草黄色渗出液

淡血色

合并肝硬化的病人可接近漏出液

乳糜性

第28题

呼吸衰竭患者,血气分析为PaO250mmHg,PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适?

10%~20%

24%~28%

30%~40%

45%~50%

40%~60%

第29题

肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:

PaO275mmHg,PaCO228.5mmHg血pH7.42;

BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是:

正常

代谢性碱中毒

呼吸性碱中毒

呼吸性酸中毒(代偿)

代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒(代偿)

第30题

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的?

只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通气功能障碍

残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加

无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大

伴有换气障碍

可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症

第31题

男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。

紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为

慢支、肺气肿、肺部感染

慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

慢支、肺气肿、右侧气胸

慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

第32题

氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是

阻断迷走神经η

抑制磷酸二酯酶

激活腺苷酸环化酶

保护肥大细胞溶酶体膜

使封闭抗体增加

第33题

下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?

VC减低或正常

Rv增加

TCL正常或增加

FEV1/FVC减低

MMFR正常

第34题

常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确?

B2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度

茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用

抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度

色甘酸钠可稳定肥大细胞膜

酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放

第35题

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪

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