内科学主治医师试题Word格式文档下载.docx

1、 萎缩性胃炎十二指肠溃疡 胃溃疡反流性食管炎C第4题 首选诊断方法是胃液分析胃镜检查钡餐造影血清胃泌素B超B第5题 此病人首作13C-UBT试验阳性，治疗药物应选择 雷尼替丁兰索拉唑硫糖铝含铋剂三联含PPI三联E第6题 女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便34次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性为明确诊断，首选应做的检查是消化道造影检查粪便培养腹平片腹部CTA第7题 假如线钡餐造影见回盲部有“纵行线样龛影”，诊断可能为 慢性细菌性痢疾慢性溃疡性结肠炎阿米巴痢疾克罗恩病 回盲部肿瘤第8题 假如x线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑回盲部

2、肿瘤肠结核慢性菌痢溃疡性结肠炎第9题 为明确诊断，下列检查最好选择腹部平片钡剂灌肠腹部超声试验性抗结核治疗结肠镜加结肠粘膜活检病理二、不定项选择题（本大题82小题每题1.0分，共82.0分。）支气管扩张症常见的最有意义的体征是贫血貌端坐呼吸局限性哮鸣音固定性湿啰音消瘦肺栓塞的栓子大多数来源于右心室右心房下肢浅静脉深静脉 肺动脉内氨茶碱的安全血药浓度为15ug/ml615ug/ml1620ug/ml2130ug/ml3140ug/ml关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确系指肝窦前性门静脉压力增高由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成临床以脾大、贫血及出血为主与门静脉纤维变性有关治疗应首先选择分

3、流术最易发生幽门梗阻症状的溃疡是胃角溃疡胃窦溃疡 十二指肠球部溃疡幽门管溃疡球后溃疡下列哪一项不是肝肾综合征的诱因大量放腹水消化道出血服用NSAIDs药物小剂量用利尿剂自发性腹膜炎反流性食管炎最主要的发病机制是食管下段括约肌张力增高 食管下段括约肌张力低下食管对反流物清除功能削弱胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤碱性反流物所致的食管粘膜损伤Crohn病是病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病 末段回肠和结肠慢性炎症性疾病在肾脏病中出现血尿最常见的原因是糖尿病肾病骨髓瘤肾病 高血压损伤多囊肾 急性肾

4、小管坏死第10题 目前认为多数人类肾小球疾病是遗传性疾病细菌感染性疾病免疫介导的疾病免疫缺陷性疾病代谢性疾病第11题 男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是其子女只有男孩正常其女儿有50患血友病其女儿有25患血友病其子女只有男孩不正常其子女均有杂合子第12题 痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于痢疾杆菌属哪一群痢疾杆菌内毒素痢疾杆菌外毒素 痢疾杆菌肠毒素痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力第13题 恙虫病的治疗首选氯霉素磺胺青霉素庆大霉素红霉素第14题 下列哪些疾病与Hp感染关系密切慢性胃炎消化性溃疡 反流性食管炎胃癌MALT淋巴瘤A,B,D,E第15题 慢性阻塞性肺病（COPD）包括慢性支气管炎、

5、肺气肿、肺间质纤维化伴有气流阻塞的慢性支气管炎伴有气流阻塞的肺气肿弥漫性泛细支气管炎 支气管哮喘B,C第16题 易导致血尿的药物有 糖皮质激素环磷酰氨氮芥 消炎痛B,D,E第17题 关于霍乱，下列哪几项正确剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱大便每日排出10003000ml水分，可无或轻度脱水大便每日排出10000ml水分，引起重度脱水排出的粪便为低渗性 治疗关键是补充液体及电解质A,B,C,E第18题 急性胃粘膜损害的主要临床表现是上腹痛恶心，呕吐伴有腹泻或发热上消化道出血以上都不是第19题 增生型肠结核的最常见症状是腹泻便秘腹泻与便秘交替出现盗汗第20题 一般不发展为肝硬化的肝炎是甲型肝炎乙型肝

6、炎非甲非乙型肝炎药物性肝炎第21题 溃疡性结肠炎腹痛的规律是腹痛一便意一便后缓解腹痛一进餐一缓解腹痛一便意一便后加剧腹痛多遍及全腹第22题 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是抵抗力降低脾功能亢进肝脏合成白蛋白的能力降低腹水形成肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔第23题 以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？盐酸内因子胃蛋白酶胃泌素钙通道拮抗剂第24题 血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸？肝细胞性黄疸溶血性黄疸Roter综合征引起的黄疸Gilbert综合征引起的黄疸阻塞性黄疸第25题 胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确？血清总胆固醇降低血清结合胆红素降低血清碱性磷酸酶降低血清r一谷

7、氨酰转肽酶降低尿胆原降低第26题 可出现甲胎蛋白增高的是肝炎妊娠妇女肝硬化生殖腺胚胎癌A,B,C,D第27题 结核性腹膜炎腹水性质可为草黄色渗出液淡血色合并肝硬化的病人可接近漏出液乳糜性第28题 呼吸衰竭患者，血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适？10202428304045504060%第29题 肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO275mmHg, PaCO228.5mmHg血pH7.42;BE5.2mGq/L,HCO3-18.3mEq/L,应考虑是：正常代谢性碱中毒呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒（代偿）代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒（

8、代偿）第30题 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的？只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大伴有换气障碍可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症第31题 男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。紫绀、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为慢支、肺气肿、肺部感染 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸慢支、肺气肿、右侧气胸慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液慢支、肺气肿、右侧胸腔积液第32题 氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是阻断迷走神经抑制磷酸二酯酶激活腺苷酸环化酶保护肥大细胞溶酶体膜使封闭抗体增加第33题 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？VC减低或正常Rv增加TCL正常或增加FEV1FVC减低MMFR正常第34题 常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？B2 受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解作用抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度色甘酸钠可稳定肥大细胞膜酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放第35题 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪