抓住机遇推进手卫生PPT文件格式下载.ppt

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发病率：

中国：

68ICU和高危险病人：

现患率为和高危险病人：

现患率为2550%稍不留神，就发生在你身边稍不留神，就发生在你身边医院感染是可以预防的美国美国SENICSENIC的调查研究显示，通过的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，预防、控制措施的实施，1/31/3的感染的感染是可以预防的。

是可以预防的。

控制医院感染和耐药菌感染控制医院感染和耐药菌感染最简单、最有效、最方最简单、最有效、最方便、最经济便、最经济的措施的措施手卫生？

医务人员防护医务人员防护最简单、最有效、最简单、最有效、最方便、最经济最方便、最经济的方法的方法手卫生？

标准预防标准预防最重要最重要的措施的措施？

手卫生手易被细菌污染手易被细菌污染一位护士的手在诊疗后未洗手前采样，经一位护士的手在诊疗后未洗手前采样，经过过2424小时培养小时培养后的结果。

后的结果。

培养结果显示：

医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。

手在医院感染中是如何起作用的？

通过直接或间接接触传播感染病原体洗手可有效减少手部暂居菌洗手可有效减少手部暂居菌肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；

铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。

暂居菌是引起医院感染的主要病原体。

手卫生可有效降低医院感染手卫生可有效降低医院感染国外研究表明，通过加强手卫生可降低30的医院感染。

可降低3040%的耐药菌感染。

手卫生有很高的成本效益与成本效果Costevaluationofsuccessfulhandhygienepromotion;

HUG1995-2001ThetotalcostsofthecampaignreachedEuro2.53（US$2.30）peradmissionin2001indirectcostsremainedstabledirectcosts=mostlyhandrubuse（85%oftotalcosts）Costsofhandhygienepromotioncorrespondedto1%ofcostsattributabletonosocomialinfectionsTHUS:

handhygienepromotioniscost-savingPittetDetal,InfControlHospEpi2004;

25:

264二、国内外手卫生现状与进展手卫生为国际医院感染控制的基本措施USA率先制定了“手卫生指南”。

WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南（高级手稿）”。

到处均可感受到手卫生到处均可感受到手卫生在进入医院的大道上在进入医院的大道上在进入住院部大厅的广场两侧在进入住院部大厅的广场两侧在住院楼的大厅里在住院楼的大厅里在电梯旁在电梯旁在医院病房的走廊上在医院病房的走廊上在在ICUICU入口入口在手术室在手术室我国手卫生情况：

卫生行政部门高度重视“医务人员手卫生规范”09年4月1日颁布，09年12月1日实施。

为卫生部检查的重要内容历年“医院管理年”的重要检查内容；

“病人百日安全”的重要检查内容；

“医疗质量万里行”检查的重要内容。

加强了宣传培训包括：

全国性的，如感染控制标委会的培训、学会的培训等；

地方性的，如各省卫生行政部门、院感质量控制中心、院感专业委员会等；

医院级别的，如专题讲座、感染控制宣传周、宣传月、墙报、手册等。

开展了手卫生情况的调查通过调查发现：

手卫生意识不高，依从性不容乐观：

洗手意识差，手卫生依从性低。

接触病人前的依从性较接触病人后的依从性低。

不同科室的依从性差别大。

手卫生设施有待完善；

速干手消毒剂临床应用较少。

三、抓住机遇，大力推进我国手卫生工作1、抓住“手卫生规范”颁布实施的机遇使手卫生工作做到有法可依：

国家层面的促进：

标委会的培训、纳入医院评价标准、患者安全联盟的主要工作、组织相应的检查与督查。

省级、地区层面的培训与推进。

医院层面：

范围广、操作性强，能直接影响到医务人员、患者和探视者等人群，富有成效。

北京天坛医院“全院协作，共控院感”手卫生从医务人员推广到患者北京朝阳医院手卫生设施从医务人员专用走向百姓四川省人民医院医务人员手卫生的依从性明显提高山东省立医院山东省立医院关注手卫生山东省立医院关注手卫生万人签名活动万人签名活动依从性提高手卫生设施改善广东省人民医院大力推进了速干手消毒剂的使用北京大学第一医院理念与国际接轨手卫生从医务人员到进入医院的所有人员速干手消毒剂广泛使用手卫生依从性提高2、抓住医改的大好时机单病种付费：

手卫生降低医院感染降低单病种费用临床路径的实施：

控制医疗费用和保证医疗质量；

医院感染恰恰与这两者均有密切的关系；

而防控医院感染的主要措施：

手卫生。

3、抓住疾控与院感重大事件09年的甲流防控近年来手足口病的防控多重耐药菌感染的控制医院感染的暴发事件：

新生儿感染事件、血液透析感染丙肝事件等。

4、抓住医院建设的好时机随着社会经济的发展，医院建设也快速发展，抓住医院新建、改建与扩建的大好时机，改善医院的手卫生设施，为有效实施手卫生提供良好的条件。

5、抓典型、杨先进、促后进定期与不定期督查，及时公布与反馈督查结果。

表彰先进：

通过评选院感之星、手卫生现象大使、领导的模范示范作用以及口头、书面表扬等。

6、开展手卫生成本效益及效果分析大力推进手卫生工作WhatistheImplementationStrategyabout?

TurningthisIntothisistheprimarymeasuretopreventhealthcare-associatedinfectionandtoreducethespreadofmulti-resistantmicroorganismsHandHygieneHandhygienepromotionachallengeforeachofusandforourhealth-caresystems