合并内科疾病的种类和对孕妇的主要威胁PPT文件格式下载.ppt
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易合并细菌性心内膜炎。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病半年内多次人工流产对肉体的副作用http:
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/3个月至产后个月至产后66个月个月内的扩张型心肌病内的扩张型心肌病主要表现呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、肝肿大、浮肿等主要表现呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、肝肿大、浮肿等心衰症状。
心衰症状。
心脏扩大,心缩力、射血功能减低。
心电图:
心律失常、心脏扩大,心缩力、射血功能减低。
心律失常、左室肥厚、左室肥厚、S-TS-T段、段、TT波异常。
波异常。
一部分因心衰、肺梗塞、心律失常而死亡。
病因尚不十分清楚,与感染、免疫、多胎、高血压、营养病因尚不十分清楚,与感染、免疫、多胎、高血压、营养不良等有关。
不良等有关。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病打胎后上避孕环的较好的时间http:
/3日内是全身血液循环变化最大、日内是全身血液循环变化最大、心脏负担最重的时期,心脏病孕妇极易诱发心力衰竭。
心脏负担最重的时期,心脏病孕妇极易诱发心力衰竭。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病治疗附件炎的饮食方法http:
/心力衰竭心力衰竭亚急性感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎缺氧和发绀缺氧和发绀静脉栓塞和肺栓塞。
静脉栓塞和肺栓塞。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病子宫内膜炎的病发症状有哪些http:
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/体征体征有劳力性呼吸困难、经常性夜间端坐呼吸、有劳力性呼吸困难、经常性夜间端坐呼吸、咯血、经常性胸闷胸痛等临床症状。
咯血、经常性胸闷胸痛等临床症状。
有发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张。
心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的心脏听诊有舒张期杂音或粗糙的级以上级以上全收缩期杂音。
有心包摩擦音、舒张期奔全收缩期杂音。
有心包摩擦音、舒张期奔马律、交替脉。
马律、交替脉。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病少女易患的几种阴道炎http:
/T波异常改波异常改变等。
变等。
XX线检查心脏显著扩大,尤其个别心腔扩大者。
线检查心脏显著扩大,尤其个别心腔扩大者。
超声心动图检查显示心腔扩大、心肌肥厚、瓣超声心动图检查显示心腔扩大、心肌肥厚、瓣膜运动异常、心内结构异常。
膜运动异常、心内结构异常。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病人流的危害http:
/任何活动任何活动根据客观检查分根据客观检查分AADD级级AA级:
无心血管病的客观级:
无心血管病的客观依据依据BB级:
客观上属轻度心血级:
客观上属轻度心血管病患者管病患者CC级:
属中度心血管病者级:
属中度心血管病者DD级:
属重度心血管病者级:
属重度心血管病者第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病无痛人流后的注意事项http:
/阵发性呼吸困难阵发性呼吸困难肺底出现持续性湿罗音肺底出现持续性湿罗音第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病多次做无痛人流的危害http:
/理理妊娠前要详细检查,确定是否可以妊娠妊娠前要详细检查,确定是否可以妊娠及妊娠的时机及妊娠的时机可否妊娠的依据可否妊娠的依据妊娠各期处理妊娠各期处理有关心脏病产妇的分娩方式有关心脏病产妇的分娩方式心脏手术问题心脏手术问题(以下情况不宜妊娠以下情况不宜妊娠)第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病什么时候药流效果好http:
/1)心功能)心功能级者;
级者;
(22)以往有过心衰者;
)以往有过心衰者;
(33)肺)肺AA高压,重度主高压,重度主AA狭窄,狭窄,房室传导阻滞,心房颤动、扑房室传导阻滞,心房颤动、扑动,舒张期奔马率;
动,舒张期奔马率;
(44)紫绀型心脏病)紫绀型心脏病(55)活动性风湿或细菌性心内膜炎者。
)活动性风湿或细菌性心内膜炎者。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病重复药流的危害http:
/充分休息充分休息适当限制体重适当限制体重治疗治疗引起心衰的诱因:
感染、贫血、引起心衰的诱因:
感染、贫血、预防妊娠期高血压疾病。
预防妊娠期高血压疾病。
3.3.心衰的治疗心衰的治疗与未孕者基本相同与未孕者基本相同第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病药流时有哪些症状?
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/mm45mm的马方综合征,分娩期使用华的马方综合征,分娩期使用华法林,突发血流动力学恶化,严重的肺动脉高压和严重的主法林,突发血流动力学恶化,严重的肺动脉高压和严重的主动脉狭窄动脉狭窄第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病女性做药流的过程是什么http:
/第一产程:
第一产程:
应用镇咳药,注意不能抑制新生儿呼吸。
半卧位,面罩吸氧,注意半卧位,面罩吸氧,注意BpBp、RR、PP、心律,心律,根据情况给西地兰根据情况给西地兰0.4mg+5%GS20mliv0.4mg+5%GS20mliv慢速慢速产程开始给抗生素至产后一周。
产程开始给抗生素至产后一周。
第二产程:
会阴侧切,阴式助产,缩短第二产程。
第三产程:
禁用麦角,以防静脉压升高;
产后立即注射吗啡或度冷禁用麦角,以防静脉压升高;
产后立即注射吗啡或度冷丁腹部压沙袋,控制液体速度。
丁腹部压沙袋,控制液体速度。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病药流多少钱http:
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/妊娠合并急性病毒性肝炎妊娠合并急性病毒性肝炎妊娠合并急性病毒性肝炎妊娠合并急性病毒性肝炎第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病女性在一年内能做几次人流呢http:
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/使病毒性肝炎病情加重、复杂使病毒性肝炎病情加重、复杂重症肝炎及肝昏迷的发生率高重症肝炎及肝昏迷的发生率高第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病上环的极佳时间http:
/流产、胎儿畸形发生率高流产、胎儿畸形发生率高与唐氏综合征的发病相关与唐氏综合征的发病相关妊娠晚期妊娠晚期妊娠期高血压疾病的妊娠期高血压疾病的发病率增加发病率增加产后出血的发生率较高产后出血的发生率较高第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病上环有副作用吗http:
/(以乙肝为主以乙肝为主)宫内传播宫内传播:
HBV:
HBV宫内感染率为宫内感染率为9.1%9.1%36.7%36.7%产时传播产时传播:
HBV母婴传播的主要途径,占母婴传播的主要途径,占40%40%60%60%产后传播产后传播:
与接触母乳及母唾液有关与接触母乳及母唾液有关第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病女性重复药流的危害http:
/断断流行病学病史流行病学病史临床表现临床表现实验室检查实验室检查妊娠合并肝炎的类型妊娠合并肝炎的类型第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病女性对药流的误区http:
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/慢性活动性肝炎慢性活动性肝炎急性重症肝炎急性重症肝炎第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病怀孕后多久会出现早孕反应呢http:
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/防防乙肝的预防乙肝的预防加强宣教加强宣教围产保健围产保健免疫预防免疫预防丙肝的预防丙肝的预防管理传染源管理传染源切断传播途径切断传播途径保护易感人群保护易感人群第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病同房几天后可以测出怀孕http:
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/置置轻症肝炎的处理要点轻症肝炎的处理要点休息营养保肝对症休息营养保肝对症重症肝炎的处理要点重症肝炎的处理要点保肝保肝防治脑病防治脑病防治防治DICDIC防治肝肾综合症防治肝肾综合症第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病产科处置产科处置产褥期产褥期产褥期产褥期分娩期分娩期分娩期分娩期妊娠期妊娠期妊娠期妊娠期计划计划计划计划妊娠妊娠妊娠妊娠新生儿处理新生儿处理新生儿处理新生儿处理第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病预预防防乙肝的预防乙肝的预防加强宣教加强宣教围产保健围产保健免疫预防免疫预防丙肝的预防丙肝的预防管理传染源管理传染源切断传播途径切断传播途径保护易感人群保护易感人群第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病第三节第三节第三节第三节妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病(PregnancywithDiabetesMellitusPregnancywithDiabetesMellitus)第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病【概概念念】妊娠期间的糖尿病有两种情况:
妊娠期间的糖尿病有两种情况:
糖尿病合并妊娠糖尿病合并妊娠原有糖尿病的患者妊娠原有糖尿病的患者妊娠妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,妊娠期才出现或发现的糖尿病妊娠期才出现或发现的糖尿病妊娠期糖尿病(妊娠期糖尿病(GDMGDM)的流行病学)的流行病学各国对各国对GDMGDM的诊断方法和采用标准尚未完全统一,的诊断方法和采用标准尚未完全统一,报道的发生率差异较大,报道的发生率差异较大,1.5%1.5%14%14%GDMGDM对母儿均有较大危害,虽然大多数对母儿均有较大危害,虽然大多数GMDGMD患者产后糖代谢能恢复正患者产后糖代谢能恢复正常,但中年以后患常,但中年以后患22型糖尿病的机会增加,所以必须引起重视。
型糖尿病的机会增加,所以必须引起重视。
第十章第十章合并内科疾病合并内科疾病妊娠期糖代谢的特点妊娠期糖代谢的特点葡萄糖需要量增加葡萄糖需要量增加胎儿从母体获取葡萄胎增加;
胎儿从母体获取葡萄胎增加;
孕期肾血流量及肾小球滤过率均增加,孕期肾血流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加导致部分孕妇排糖量增加;
雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。
雌激素和孕激素