巴州人民医院医药护技人员考试试题及解析Word文档下载推荐.docx

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109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

最可能的诊断是（）。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热

期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

3、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。

A、发生在初次感染后2～4周

B、CD4＋T淋巴细胞可减少

C、发热最多见，可出现皮疹

D、不能检出HIVRNA

【答案】D

【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2～4周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可

伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症

状等。

可出现CD4＋T淋巴细胞计数一过性减少，CD8＋T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血

液中可检出HIVRNA及P24抗原。

4、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、α-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；

在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水

解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入

糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧

可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环

5、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应（见变态反应）原理的一种皮

肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。

凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有

对结核杆菌的识别能力。

当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。

约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。

若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

6、条件致病菌致病的主要原因是（）。

A、机体免疫亢进

B、正常菌群的毒力增强

C、大量使用抗生素，致病菌被抑制

D、寄居部位发生改变

【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。

这样，原来在正

常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。

7、女性，68岁。

有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

（）。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象，故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大，张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张，提示胸膜破口较大且未能闭合，故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显，且为慢阻肺、肺功能不全者，故治疗可考虑负压吸引。

8、肠结核（）。

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

【解析】肠结核病变以回盲部为主；

克罗恩病病变多位于回肠远段；

溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状

结肠。

9、以下属于影响患者求医行为的因素有（）。

A、患者对疾病的认识水平

B、文化教育程度

C、患者个体人格特征

D、社会地位经济状况

【答案】ABCD

【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平：

主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方

面的认识；

②文化教育程度患者:

具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害，求医行为较文化水平

低的人多；

③个体人格特征：

敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多，孤僻、独立性较强的个体求

医行为相对较少；

④社会地位经济状况：

经济富裕、社会地位高的人就医率较高。

故

10、间接受害人的赔偿范围有（）。

A、死亡赔偿金

B、被抚养人生活费

C、精神损失费

D、丧葬费

【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。

故选ABCD。

11、关于百日咳鲍特菌的生物学性状，下列哪项是错误的（）。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌，可形成荚膜和菌毛

D、抵抗力较强，耐干燥，日光照射数小时才死亡

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。

百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌，无芽胞，无鞭毛。

光滑型菌株

有荚膜，初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金（BG）培养基。

Ⅱ、Ⅲ相为过渡相，Ⅳ相即为粗

糙型菌落的无毒株。

百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似，对于燥、消毒剂敏感，55℃，30分钟死亡。

12、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

13、诊断伤寒肠热症用（）。

A、神奈川试验

B、外斐试验

C、锡克试验

D、肥达试验

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

14、缩胆囊素——促胰酶素的作用是（）。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。

缩胆囊素又名促胰酶素，一方

面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。

15、前列腺素（）。

A、肥大细胞产生

B、血管内皮细胞产生

C、淋巴细胞产生

D、中性粒细胞产生

【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。

16、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【解析】门脉性肝硬化的病理变化：

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色（脂肪变）或黄

绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

17、男性，24岁，支气管哮喘患者。

夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。

以下

哪项体征最能提示病情严重（）。

A、呼吸急促28次/分

B、桶状胸，两肺叩诊过清音

C、两肺未闻及哮鸣音

D、心率100次/分

【解析】根据病史陈述，需与心源性哮喘鉴别诊断，若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音，则考虑急性左心衰

竭引起的喘息样呼吸困难可能性，提示病情严重。

18、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、避免对病人的躯体伤害

B、避免对病人造成躯体痛苦

C、避免对病人的身心伤害

D、避免对病人的任何身心伤害

【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医

疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。

故选C。

19、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

20、不符合含铁血黄素的描述是（）。

A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

B、溶血性贫血可全身沉积

C、常见于出血病灶

D、常见于心肌细胞核两侧

【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。

含

铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。

慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被

巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。

由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此

细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。

此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身

性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。

21、现代医学强调医务人员的义务是（）。

A、诊治疾病的义务

B、解除疾病痛苦的义务

C、发展医学科学的义务

D、提供情况供病人选择的义务

【答案】ABC

【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。

故选ABC。

22、干热灭菌最适温度和时间是（）。

A、200～210℃，2h

B、180～190℃，2h

C、210～220℃，2h

D、160～170℃，2h

【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；

芽胞需要加热至

160～170℃2小时才杀灭。

23、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。

A、汉城病毒

B、泰国病毒

C、普马拉病毒

D、汉坦病毒

【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉

滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引

起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

24、内皮细胞的特性结构是（）。

A、W-P小体

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。

25、传染病的基本特征是（）。

A、有传染性，流行性，地方性和季节性

B、有传染性，免疫性和流行性

C、有病原体，免疫性和传染性

D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力

【解析】常见错误：

①选答“有传染性，传播途径和