吉林省资格从业考试《药学综合知识与技能》考前练习题含答案解析第五十二篇Word格式.docx

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可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是

A糖皮质激素

B四环素

C氯霉素

D促性腺激素

E对氨基水杨酸

【答案】E

儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。

四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。

氯霉素可引起再生障碍性贫血。

促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。

对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。

四、单选题-4

黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。

查体：

半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。

可以选用下列哪种药物进行治疗

A高血压性心脏病所致心力衰竭

B陈旧性心肌梗死所致心力衰竭

C伴快速心房颤动的收缩性心力衰竭

D扩张型心肌病所致心力衰竭

E甲状腺功能亢进所致心力衰竭

【答案】C

伴快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用强心苷类的最佳适应证。

五、单选题-5

下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是

A低精蛋白胰岛素注射剂

B脂肪乳

C利福平片

D胰酶片

E巴曲酶注射剂

A.低精蛋白胰岛素注射剂&

mdash;

&

需要在冷处（2～10℃）贮存的药品在运输中应做到冷链，并避免冻结；

B.脂肪乳&

不宜冷冻的药品，25℃以下保存；

C.利福平片&

易受光线影响，需避光，阴凉处贮存；

D.胰酶片&

易受湿度影响，故需密闭；

E.巴曲酶注射剂&

巴曲酶注射液：

遮光、在5℃下保存（但应避免冻结）

六、单选题-6

治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选

A氟伐他汀

B阿昔莫司

C非诺贝特

D依折麦布

Ew-3脂肪酸制剂

“高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C）；

“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A）。

七、单选题-7

醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是

A低钾血症

B高钾血症

C高镁血症

D多毛症

E水肿

螺内酯不良反应较轻，少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。

但久用可引起高血钾，肾功能不良者尤易发生，故肾功能不全者禁用。

八、单选题-8

可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是

A智力障碍

B血钙升高

C电解质紊乱

D牙齿黄染

E灰婴综合征

分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

九、单选题-9

导致肾损害和肾衰竭的不良事件是

A抗酸药

B利血平

C呋塞米

D布洛芬

E维生素D

抗酸药是治疗消化系统疾病的典型药物，不会导致药源性消化系统疾病。

其他四项均可不同程度的引起药源性胃肠道疾病。

一十、单选题-10

解救有机磷农药中毒选用的药物是

A新斯的明

B阿托品

C多巴胺

D异丙肾上腺素

E酚妥拉明

阿托品常与胆碱酯酶复活剂一起使用，来解救有机磷农药中毒。

一十一、单选题-11

用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"

双硫仑反应"

的药品是

A阿伦磷酸钠

B去氨加压素

C硫酸亚铁

D阿莫西林

E辛伐他汀

由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。

一十二、单选题-12

上述降糖药物中归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是

A格列齐特

B阿卡波糖

C罗格列酮

D瑞格列奈

E西格列汀

上述药物中，格列齐特为磺酰脲类药物；

阿卡波糖为a-葡萄糖苷酶抑制剂;

罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;

瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂；

西格列汀为二肽基肽酶-4抑制剂。

一十三、单选题-13

淡红色处方作为

A主要实验室数据

B临床诊断、费别

C医师签名、药品金额

D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量

E对药物治疗的建设性意见与结果评价

处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。

处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。

处方后记包括医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。

一十四、单选题-14

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

A雷尼替丁

B奥美拉唑

C阿米替林

D度洛西汀

E氟西汀

【答案】D

抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：

（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。

（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。

（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。

（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。

（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。

一十五、单选题-15

可导致药源性肝损害

A胃肠道疾病

B肌病

C神经系统疾病

D血液系统疾病

E心血管系统疾病

非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。

即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等，理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。

其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。

一十六、单选题-16

出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是

A阿米巴痢疾

B过敏性肠炎

C痔疮，肛裂

D胃、十二指肠溃疡伴出血

E抗生素相关性腹泻

柏油样黑便、并有光泽，为上消化道出血后，红细胞被消化液消化所致，如粪便持续隐血强阳性，基本可确定为上消化道出血。

一十七、单选题-17

药学服务的具体工作包括

A处方点评

B处方审核

C药学信息服务

D药物利用研究和评价

E处方调配

处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。

处方审核是对处方的规范和完整性、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性进行审核。

药学信息服务是指药师进行药学信息收集、保管、整理、评价等工作。

药物利用研究和评价重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用度的影响，以便保证用药的合理化。

处方调配是指药师直接面对患者的工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药。

一十八、单选题-18

用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是

A胃蛋白酶

B多潘立酮

C药用炭

D乳果糖

E伪麻黄碱

肾上腺素受体激动剂（伪麻黄碱）可引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用；

对糖尿病、冠心病者慎用。

一十九、多选题-19

A福辛普利

B氨苯蝶啶

C依那普利

D氢氯噻嗪

E螺内酯

可致血钾升高的抗高血压药包括：

保钾利尿剂、醛固酮受体阻断剂、肾素抑制剂、ACEI类、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。

本题中福辛普利、依那普利属于ACEI类，氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，螺内酯属于醛固酮受体阻断剂，均可导致血钾升高。

只有氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂会导致血钾降低。

二十、多选题-20

可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的药品有

A伊曲康唑

B灰黄霉素

C琥乙红霉素

D联苯双酯

E氟伐他汀

服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。

常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：

①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地秦、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。

尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12d出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。

其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。

②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。

灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。

酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。

③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。

④血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。