宁波市民办教育机构Word格式.docx

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名称(或姓名)

地址(或住址)

电话

法人资格(或身份证)复印件粘贴处

政治权利和完全民事行为能力和常住户口证明(复印件)粘贴处

二、拟报法定代表人情形

姓名

性别

年龄

政治面貌

住址

联系电话

身份证(复印件)粘贴处

身份资格证明粘贴处

三、拟任校长(或主要行政负责人)

其资格参照同级同类公办学校校长任职条件,年龄可适当放宽。

出生年月

民族

籍贯

家庭住址

何时毕业于何校何专业

职称

原工作单位及职别

专或兼职

最高学历

特长

学历证明、职称证明、身份证等复印件粘贴处

四、教师及管理人员:

教师应当具有国家规定的任教资格,应有与办学规模相适应的教师与管理人员,其中管理人员应有职位资格;

要配备会计和出纳。

合计

教师

专职人

管理人员

兼职人

学历证明、职称证明(复印件)粘贴处

五、办学场地及设施:

办学场地面积应与办学规模相适应。

自备

租借

设施品种

面积(m2)

教室

实验室

图书阅览室

活动场所

办公室

宿舍

其他

实验设备

房产证或租借协议书(复印件)粘贴处

六、开办资金:

培训机构注册资金150万元以上;

风险保证金20万元以上。

资金数额

开户银行

帐号

验资报告粘贴处

七、联合办学协议书:

联合办学的应有联合办学协议

联合办学协议书粘贴处

八、教育机构章程:

内容包括学校名称、地址、举行者、办学宗旨、学校性质、办学层次及规模、培育目标、教学形式、课程设置、招生对象及范围、组织机构及内部管理机制、举行者与校长及教师的权利和义务、资金的来源及财产和财务制度、章程修改程序、学校停办及善后事宜等。

九、董事会及其章程

董事会(校务委员会)人员名单

董事会章程

十、教学形式及招生范围

教学形式

招生范围

十一、实地考查情况

考查意见

考查人签名:

___________、__________、__________、__________、__________

____________、__________、__________、__________、__________

十二、相关部门(或处室)意见

签名:

_____________

印章

年月日

十三、行政主管部门意见

十四、审批机构意见

许可证编号:

十五、备注

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