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瓦氏变性,又称Wallerian变性(Wallerian 

degenration)。

是指轴突和髓鞘的分解吸收,以及施万细胞增生等现象。

这一退变过程在神经断裂后即开始,一般在神经伤后8周左右完成。

Otolani’s 

sign 

外展试验(Otolani征) 

将小孩平卧,屈膝、屈髋90°

,医师面向小孩臀部将两手抓住两膝同时外展,正常情况两膝可以放平而触及桌面。

但髋脱位中一侧不能到达90°

,往往是65°

~70°

之间,内收肌明显隆起,称做外展试验阳性。

有外展至75°

~80°

之间有滑动或跳动感觉,以后却可以更外展至90°

,称为Otolani跳动声,是诊断上一个重要依据。

检查中有时候髋臼内外的弹响声,彩关节的半月板跳动声必须分清,不能相互混淆。

TINEL征;

Tinel征 

是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧,出现其支配 

皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经 

损害的部位. 

colles;

Colles骨折是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。

Garden力线指数;

股骨颈骨折复位评价标准 

多用Garden对线指数判断复位,即根据正侧位X线片,将复位结果分为四级。

正常正位片上股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈160°

交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈一直线(180°

)。

Galeazzi’s 

fracture 

Thomas 

CARRE;

Monteggia’s 

fracture;

尺骨上段发生向前成角的斜行或蝶形的骨折,桡骨小头向前外方脱位。

Volkmann’s 

contracture 

Dugas’ 

sign;

bone 

morphogenetic 

protein(BMP) 

Osgood-Schlatter 

disease 

跳跃者膝,又称髌腱末端病、髌腱炎。

Schmorl’s 

nodule 

Bryant’s 

Bryant三角即布瑞安三角,髂前上棘重垂线与经过股骨大转子水平线所形成的三角。

病人仰卧沿髂前一上棘作一垂直线,在从大转子尖端画一水平线,即成一三角形。

测其底线,与健侧对比,大转子上移时,此底线较健侧为短。

Nelaton’s 

line 

Vater-Pacinian 

Corpuscle;

Ward’s 

在股骨颈那呀,从X线片上看,压力骨小梁与二个张力骨小梁所形成的三角形区域就是Ward三角 

Dugas’s 

Lumbar 

disc 

protrusion;

腰椎间盘突出 

Mucopoly 

saccharoidosis 

Spondyloschisis;

腰椎滑脱 

Painful 

Arc 

Syndrome;

.Neurapraxia:

神经失用症 

Sprengel’s 

shoulder;

先天性高位肩胛是怎么回事?

高位肩胛是指肩胛骨处于高位,往往发育差,形态异常。

本病首先由Eulenberg报道,以后Sprengel作了详细介绍,故又称Sprengel畸形。

先天性高位肩胛较少见,发病多为单侧,左侧多见,双侧十分罕见。

高位肩胛常伴有其他先天性异常,如颈肋、肋骨形成不良及颈椎异常等。

先天性高位肩胛表现又是怎么样的?

有什么特殊的症状?

Arthrogyposis;

CE 

angle 

of 

wiherg;

Snapping 

hip;

Osteogenesis 

imperfecta;

Buttonhole 

deformity;

Tirol’s 

Brown-sequard 

syndrome;

Coxa 

vara 

Adson’s 

Hangman骨折 

急性骨萎缩;

1.sudeck骨萎缩是一种由于外伤导致的反射性交感神经营养不良综合征。

又称创伤后骨萎缩。

腕关节和手掌多见。

2.临床表现是手指、手腕的肿胀疼痛,僵硬,皮肤红而变薄,骨的普遍脱钙、疏松、普遍萎缩。

有时是突然发病。

本病的发生有时是突然的,但常常是骨折后未能积极主动锻炼所致。

3.x-p显示严重的骨质疏松。

4.治疗:

局部制动可以缓解症状,保守治疗无效可以行交感神经阻滞术 

应力遮挡;

骨筋膜室综合征;

骨折延迟愈合;

二期愈合组织学;

功能复位;

下肢力学轴线;

生物降解;

骨化性肌炎;

生物学固定机理;

病理骨折;

疲劳骨折;

交锁髓内针;

骨折的生物学固定;

Volkmann挛缩;

BMP;

张力带固定;

肥大型骨不愈;

静力锁钉;

应力缓冲效应 

桥接接骨板;

脂肪栓塞综合症;

骨传导;

骨诱导;

弹性模量;

骨折一期愈合;

延期愈合;

病理脱位;

解剖复位;

疲劳性骨折 

再灌注损伤;

组织工程;

挤压综合征 

青枝骨折;

盖氏骨折(Galeazzi’s);

腱袖;

Pilon骨折 

腱鞘巨细胞瘤;

骨肿瘤的广泛性切除;

骨嗜酸性肉芽舯;

骨巨细胞瘤 

骨水泥;

髋内翻与髋外翻;

关节僵直;

扁平髋;

股骨颈内收骨折;

第三代骨水泥技术;

新月征;

关节内游离体;

腰椎滑脱症;

屈肘位瘫痪;

胸腰椎的三柱理论(Denis);

脊髓震荡;

椎间盘源性腰痛;

复杂型腰椎管狭窄症;

脊髓损伤的分型;

脊髓震荡(休克);

颈椎病;

椎管狭窄症;

脊髓损伤三阶段;

脊柱侧弯;

脊椎滑脱症;

颈椎综合征;

直腿抬高试验阳性;

Frank'

s分型;

板机指;

胸廓出口综合征;

肱骨外上髁炎;

原发性骨质疏松;

慢性骨髓炎;

嗅鞘细胞;

腕管综合征 

骨髓炎;

关节结核;

全关节结核;

三关节融合术;

外翻;

肘内翻;

仰趾外翻足;

肩部撞击症;

手部无人区;

髌骨软化症;

马蹄内翻足的畸形;

瓦氏变性;

灼性神经痛;

干脆性骨骺炎;

锤状指 

Osgood-Schlatter’s 

Garre’ 

osteomyelitis 

Risser’s 

Baker’s 

cyst 

Laseque 

triangle;

nelaton线;

扁平髋( 

Perthes’ 

disease) 

柯德曼氏三角 

(Codman’s 

triangle);

托马氏征 

(Thomas’ 

sign);

夏柯氏关节(Charcot’s 

joint) 

畸形性骨炎 

(Paget’s 

瓦氏变性(Wallerian 

degeneration) 

布乐迪氏脓疡(Brodie’s 

abscess) 

肱骨外上髁炎(俗称网球肘) 

高尔夫球肘(Golfer'

elbow) 

即肱骨内上髁炎,是由于肘部过度活动引起肘部屈肌附着处疼痛。

Cobb角 

Cobb角是用来测量脊柱弯曲的度数。

根据X线片确立中立椎体后从弯曲的上、下两端椎各画一条平行于椎体终板的直线, 

再各画一条垂直于以上两条直线的第二条直线, 

此后两条直线的夹角即为Cobb角的测量值。

DDD(degenerative 

椎间盘退变性疾病是指由椎间盘退变(intervertebral 

degeneration,IDD)引起的以颈肩腰腿疼痛为主要表现的临床症候群,包括颈、腰椎间盘突出症,颈椎病,退变引起的椎间盘源性腰痛,退变性颈、腰椎不稳症和退变性颈、腰椎管狭窄症等 

手内肌阳性手(intrinsic-plus 

hand) 

手内肌挛缩或作用增强表现,鹅颈畸形,掌指关节屈曲,近指间关节过伸,远指间关节屈曲或过伸,常见于类风湿关节炎,脑瘫或者臂丛神经损伤。

手内肌阴性征(intrinsic-minus 

尺神经损伤时出现手内肌麻痹的表现,爪形手,掌指关节过伸,指间关节屈曲,手指不能内收外展。

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肩关节不稳定 

(shoulder 

instability,SI) 

肩关节不稳定指创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后下、后方及前上方单向或多向脱位、半脱位。

手的功能位 

腕背屈20-35,拇指外展、对掌,其他手指略分开,掌指关节及近侧指间关节半屈曲,而远侧指间关节微屈曲,相当于握小球的体位。

是手能够发挥最大功能的位置。

Ankylosing 

Spondylitis(强直性脊柱炎) 

是脊柱的慢性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性和骨性强直和畸形。

属于血清阴性反应的结缔组织疾病。

Apley 

grind 

(Apley 

研磨试验) 

病人俯卧位,膝关节屈曲90度,检查者将小腿用力下压,并且作内旋和外旋运动,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,若外旋产生疼痛,提示为内侧半月板损伤。

此后将小腿上提,并作内旋和外旋运动,如外旋时引起疼痛,提示为内侧副韧带损伤。

Brown-Sequard 

syndrome 

(脊髓半切征) 

指损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温觉消失。

Codman 

(comdan 

三角) 

恶性骨肿瘤顶起骨膜,在骨膜下产生新骨,这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称为comdan 

三角。

腕管综合征(carpal 

tunnel 

syndrome, 

CTS) 

是腕管内的正中神经受压所引起的症候群,主要表现为正中神经受压,患手3个半指感觉异常、麻木或刺痛,严重时手指活动障碍,鱼际肌萎缩。

病因有腕横韧带增厚、局部骨折脱位、腱鞘炎、类风湿性关节炎、结核、腱鞘囊肿等。

异位骨化( 

heterotopic 

ossification 

HO) 

是指发生于肌肉或结缔组织中的非典型骨形成的现象,它可发生于脊髓、大腿、肘关节损伤及全髋关节置换术后。

骨科损伤控制学(Damage 

control 

orthopaedics, 

DCO) 

此概念提出于1993年,旨在针对于损伤的稳定和控制,减少外科手术操作的额外负担,避免患者因为“二次打击”引起身体情况的恶化。

骨科损伤控制学强调使用微创手术操作理念,例如外固定支架固定,有限切开内固定等。

另外,骨科损伤控制学关注于出血的控制,软组织损伤的处理,骨折的临时固定,从而避免对于患者造成额外的损伤。

Bohler角 

由跟骨结节

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