北京市第六医院招聘试题含答案Word文件下载.docx

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3、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。

应采用何种措施()。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入β2受体兴奋药

D、规则口服β2受体兴奋药

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

4、关于温度感受器的叙述,错误的是()。

A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

D、脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

【答案】D

【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感,当局部温度变化0.1℃是,其冲动发放频率

就会改变,且不出现适应现象。

5、关于中毒错误的是()。

A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【答案】A

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。

6、潮气量与呼吸频率的乘积为()。

A、肺总量

B、肺泡通气量

C、时间肺活量

D、每分通气量

【解析】每分通气量:

每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。

7、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。

A、炎性渗出

B、趋化作用

C、炎性漏出

D、阿米巴运动

【答案】B

【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体

腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以

阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。

游出血管的白

细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化

作用。

故选B。

8、低容量性低钠血症也可称为()。

A、原发性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。

因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减

少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

故选D。

9、低钾血症的心电图表现是()。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低

钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

10、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?

()

A、尿道狭窄

B、输尿管肿瘤

C、急性前列腺炎

D、肾肿瘤

【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检

查,因可导致炎症扩散。

11、医患沟通的伦理意义有()。

A、实践“人是目的”的伦理价值

B、发挥道德情感的传递作用

C、推动人道主义精神的发展

D、促进医患双方道德境界的提升

【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中,医患双方围绕疾病的相关问题,以医方为主导,通过有效的

多途径的信息交流,科学地引导患者及家属认定治疗方案及配合治疗,使医患双方形成互信理解的合作关系

的过程。

医患沟通的伦理意义包括:

①实践“人是目的”的伦理价值;

②发挥道德情感的传递作用;

③推动人

道主义精神的发展;

④促进医患双方道德境界的提升。

故选A

12、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。

A、大脑中动脉

B、大脑后动脉

C、颈内动脉

D、大脑前动脉

【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑

后动脉始段吻合而成。

13、能释放肝素的是()。

A、单核细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜碱性粒细胞

【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;

还可释放白三烯,IL-4等细胞因子;

还可释放嗜酸性粒

细胞趋化因子A。

14、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是()。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型,可分泌多种蛋白,形成各种细胞外基质成分。

15、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。

A、低热、盗汗、消瘦

B、面神经瘫痪

C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

D、性情改变

【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

16、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认

识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

选C。

17、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

A、髓袢升支

B、近球小管

C、髓袢降支

D、远球小管

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

18、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。

A、嗜盐

B、耐高渗

C、嗜温

D、耐碱

【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课

下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。

副溶血性弧菌的特点同其他引起

人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适

宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

19、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。

20、女性,68岁。

有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入院。

胸部X线片提示右侧肺

压缩。

予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。

进一步考虑的治疗是

()。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。

患者肺压缩面积不大,张力性

气胸可能性较小。

经插管引流5日后仍未复张,提示胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。

患者

呼吸困难明显,且为慢阻肺、肺功能不全者,故治

21、R因子是()。

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。

22、男78岁.3天前着凉后出现发热,体温38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。

既往病史:

3年前患

脑梗死,卧床,生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检:

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示:

右下肺

背段片状影。

血WBC10.8×

109/L.中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染

A、军团菌

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段,均提示为

吸入性肺炎。

而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。

第一代头孢菌素对厌氧菌效果差,该患者用头孢唑林体温

控制不佳,支持病原菌为厌氧菌的观点。

23、杯状细胞常见于()。

A、单层扁平上皮

B、复层扁平上皮

C、单层柱状上皮

D、单层立方上皮

【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间,还夹有杯形细胞,形同高脚杯,细胞核呈三角形,深

染,位于细胞基底部。

24、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共

情、真诚、积极关注、移情和反移情。

25、中动脉又名()。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故

又称为肌性动脉。

具有调节局部器官供血量的作用。

26、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。

A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化

B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。

继发性肺

结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起

病可以急剧。

胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。

PPD试验阴性除表明未受感染外,

27、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?

A、双嘧达莫

B、阿司匹林

C、噻氯匹定

D、双香豆素

【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防止血栓形成和发展。

1.抑制

血小板花生四烯酸代谢:

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合

成,阻止血管收缩和血小板聚集,如阿司匹林、磺吡酮等。

2.血小板膜受体拮抗剂:

(1)血小板ADP受体

拮抗剂:

如噻氯匹定、氯吡格雷;

(2)GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等;

3.增加血小板内环

腺苷酸(cAMP)的药物如前列环素、前列腺素E1及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。

28、伤寒的临床特点不包括()。

A、白细胞升高

B

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