宜春市第三人民医院江西省袁州医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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宜春市第三人民医院江西省袁州医院《医学基础知识》招聘试题及答案

宜春市第三人民医院江西省袁州医院2019年《医学基础知识》招聘试题及答案

说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。

A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B、主要以急性起病，重度血尿为特征

C、以进行性贫血为特征

D、以高度水肿为特征

【答案】A

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中

最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。

急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和

中、老年两个发病高峰，男：

女比例为2：

1。

该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急

性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压ᆁ蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐ᆁ

2、患者的自主权取决于（）。

A、医患之间的契约关系

B、医患之间的经济关系

C、医患之间的亲疏关系

D、医患之间的工作关系

【答案】A

【解析】医患关系是服务与被服务的契约关系。

病人出于信任或与医师充分协商，接受医师的治疗体现了医

患契约关系中患者的自主权。

故选A。

3、外伤和烧伤的致病特点是（）。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：

（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；

（2）除紫外线和电离辐射以

外，一般潜伏期较短或无潜伏期；（3）对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用

强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

4、医患关系道德包括（）。

A、举止端庄，文明礼貌

B、转研医术，精益求精

C、廉洁奉公，尽职尽责

D、言语谨慎，保守秘密

【答案】ABCD

【解析】医患关系道德包括：

①举止端庄，文明礼貌；②尊重病人，一视同仁；③言语谨慎，保守秘密；④

廉洁奉公，尽职尽责；⑤转研医术，精益求精；医患关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的

准则。

具有协调医患双方关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质，也有培养医学人才成才的作

用。

故选ABCD。

5、细菌合成蛋白质的场所是（）。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【答案】D

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

6、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

7、下列哪项属于既往史（）。

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、工业毒物接触史

【答案】B

【解析】既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方

面的问题。

既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。

故选B。

8、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

9、左心室内压最高的是（）。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持

续约0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故

心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升

高。

故选C。

10、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近

端小管对磷的重吸收。

11、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？

（）

A、双嘧达莫

B、阿司匹林

C、噻氯匹定

D、双香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。

1.抑制

血小板花生四烯酸代谢：

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合

成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。

2.血小板膜受体拮抗剂：

（1）血小板ADP受体

拮抗剂：

如噻氯匹定、氯吡格雷；

（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等；3.增加血小板ᆁ蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐ᆁ

12、风湿性心肌炎时风湿小体最多见于（）。

A、心瓣膜赘生物内

B、脏层心外膜血管旁

C、心内膜下方心肌

D、心肌间质血管旁

【答案】D

【解析】风湿性心肌炎发生于成人者，常表现为灶性间质性心肌炎，以心肌间质内小血管附近出现风湿小体

为特征。

13、炎症的基本病理变化是（）。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【答案】C

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质：

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出：

炎症

局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症

最具特征性的变化。

增生：

包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞）的增生。

故选C。

14、低血糖不良反应较大的药物是（）。

A、磺脲类药物

B、格列酮类药物

C、糖苷酶抑制剂

D、短效胰岛素

【答案】A

【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛

素血症，产生严重的低血糖血症。

故选A。

15、盆神经受损时，排尿功能障碍的表现是（）。

A、尿失禁

B、尿频

C、尿潴留

D、多尿

【答案】C

【解析】若膀胱的传入神经受损，膀胱充盈的传入信号将不能传到骶段脊髓，则膀胱充盈时不能反射性引起

张利增加，股膀胱充盈膨胀，膀胱璧张力下降，称为无张力膀胱。

当膀胱多度充盈时，可发生溢流性滴流，

即从尿道溢出数滴尿液，称为溢流性尿失禁。

如果支配膀胱的传出神经（盆神经）或骶段脊髓受损，排尿反

射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿潴留。

若高位脊髓受损，底部排尿中枢

的活动不能得到高位中枢的控制，虽然脊髓排尿反射的反射弧完好，此时可出现尿失禁，这种情况主要发生

在脊髓休克恢复后。

故选C。

16、大量出汗时尿量减少，主要是由于（）。

A、交感神经兴奋，引起血管升压素分泌

B、血容量减少，导致肾小球滤过减少

C、血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少

D、血浆晶体渗透压升高，引起血管升压素分泌

【答案】D

【解析】大量出汗等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分

泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩。

17、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【答案】A

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

18、肺功能测定：

肺活量占预计值的70%，第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%，残气量容积占肺

总量的45%，肺总量稍降低符合哪种诊断（）。

A、弥散功能障碍

B、以限制为主的混合型通气障碍

C、阻塞型通气障碍

D、以阻塞为主的混合型通气障碍

【答案】D

【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标，肺总量下降提示有限制性通气功能

障碍。

19、肺功能测定：

肺活量占预计值的70%，第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%，残气量容积占肺

总量的45%，肺总量稍降低符合哪种诊断（）。

A、弥散功能障碍

B、以限制为主的混合型通气障碍

C、阻塞型通气障碍

D、以阻塞为主的混合型通气障碍

【答案】D

【解析】FEV1/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标，肺总量下降提示有限制性通气功能

障碍。

20、对输尿管的错误描述是（）。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【答案】C

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌前面下降，在小骨盆入口

处，右侧输尿管跨过右髂外动脉起始部的前方，左侧输尿管跨过左髂总动脉末端的前方。

入盆腔后，输尿管

的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；女性输尿管入盆腔

后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱底外角处输尿ᆁ蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐ᆁ

21、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）。

A、胸痛

B、上腔静脉综合征

C、呼吸困难

D、多尿

【答案】D

【解析】肺癌局部扩展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯

食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副

癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

22、膀胱结核血尿特点是（）。

A、终末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

C、疼痛伴血尿

D、血红蛋白尿

【答案】A

【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。

肾结核多为全程血尿。

23、开放性气胸急救处理时应立即（）。

A、胸穿

B、加压吸氧

C、封闭胸部创口

D、清创缝合术

【答案】C

【解析】开放性气胸急救处理时应立即封闭胸部创口。

24、关于目前心理应激概念，以下叙述不确切的是（）。

A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【答案】A

【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界

限，要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

故选A。

25、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

A、MMV：

分钟指令通气

B、IPPV：

间歇正压通气

C、PSV：

压力支持通气

D、SIMV：

间歇指令通气

【答案】D

【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

26、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。

刘医生不耐烦

的说：

“你说了算，还是我说了算。

”这位医生的行为主要违背了（）。

A、医疗资源分配的公正原则

B、谋求病人利益最大化的有利原则

C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

【答案】C

【解析】医务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患