大肠癌筛查工作实施方案文档格式.doc
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今后每2年开展一轮人群筛查工作，并将根据情况确定重点筛查对象年龄范围。
三、工作内容
（一）宣传发动
通过健康宣传动员等方式，广泛宣传大肠癌筛查的重要意义和项目内容，提高中心居民对大肠癌筛查的知晓度和参与度。
（二）中心免费初筛
1、知情同意与名册登记
向居民发放《社中心居民大肠癌筛查知情同意书》，告知筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的风险，回答群众的问题。
在自愿的原则下签署知情同意书，对同意筛查的居民进行名册登记，将居民信息录入大肠癌筛查数据库。
2、初筛
（1）人群问卷筛查。
采用《大肠癌筛查危险因素评估问卷》对筛查目标居民进行大肠癌患病风险评估。
（2）粪便隐血试验（FOBT）。
向完成筛查登记的居民发放采便器，每人2支，并告知采便器使用方式。
居民将采集好样品的采便器尽快送回社中心卫生服务机构检测（采集与检测时间原则上要求不过夜，夏季则应在4小时内检测）。
（3）大肠癌危险因素评估为阳性或2次粪便隐血试验中任意1次结果为阳性者，即为初筛阳性；
大肠癌危险因素评估为阴性且相隔7天的2次粪便隐血试验结果均为阴性者，即为初筛阴性。
3、初筛阳性者转介
向初筛阳性者发放《肠镜检查建议书》，告知其需及时前往定点医疗机构进行肠镜检查。
向初筛阴性者发放《大肠癌筛查结果通知书》，并告知下一次筛查时间。
（三）中心随访
结合健康档案基本公共卫生服务，对初筛阳性者进行跟踪随访，对确诊大肠癌或癌前病变的患者进行分级随访。
及时将非定点医疗机构的精筛（肠镜检查）结果及后续治疗情况录入大肠癌筛查数据库。
四、质量控制
（一）业务培训
对检验、公共卫生医生有步骤、有计划地开展针对性的培训，内容包括项目实施方案、筛查技术、数据库管理和质量控制等。
（二）问卷质控
严格按照调查说明进行调查和填写，在调查现场完成表格的初步审核，要求无漏项、缺项及逻辑错误。
数据按照要求进行录入。
（三）粪便隐血试验
严格按照标本收集要求和试剂说明书操作。
统筹安排筛查进度，尽量避免在高温天气收集大便标本。
（四）质控小组
按随机抽取3%的调查对象对问卷、粪便隐血试验和肠镜检查情况进行质控：
操作流程规范性，数据录入及时性、准确性，随访工作等内容。
五、考核指标
（一）总体指标：
初筛任务完成率≥95%；
目标人群对项目工作知晓率≥50%。
（二）完整性指标：
问卷的完整率≥90%；
初筛阳性人员社中心随访完成率≥90%。
（三）真实性指标：
问卷符合率≥95%；
粪便隐血试验符合率≥95%。
（四）过程指标：
中心数据录入及时性≥95%。
六、时间进度
（一）2015年12月，制定本中心项目实施方案，完成宣传资料和各项物资准备;
（二）2016年1月，完成中心培训;
（三）2016年1月按实施方案推进人群筛查工作;
（四）2016年1月-2017年12月，按照实施方案推进人群筛查工作，工作分析总结。
2015年12月23日
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附件42016年、2017年每年新华中心大肠癌防控项目经费估算表（元）
目标数量
社区卫生服务中心重点人群筛查项目
一级亲属筛查项目
合计
其中，
市级财政承担
区级财政承担
单位
目标
人群
问卷调查人数
隐血实验人数
初筛阳性数
肠镜检查数
初筛工作量补助
初筛阳性随访管理
宣传发动（市、区级）
宣传发动（基层医疗卫生机构）
培训质控等
筛查医院信息录入
新华社中心卫生服务中心2016年（50-64岁）
5632
1126（901）
901
135
68
9010
1350
/
10元/例
新华社中心卫生服务中心2017年（50-64岁）
11264
2252（1802）
1802
270
136
18020
2700
注：
*完成初筛人数：
按规定流程初筛出阴性或阳性结果的人数。
测算依据：
本年度参与登记人数为目标人群的20%，完成初筛人数为登记人数的80%，预期阳性率按照15%计算，初筛阳性肠镜检查率50%及以上。
市中心分担比例按广州市人民政府《关于完善市对中心（县级市）财政管理体制的意见》（穗府函[2010]91号），宣传发动经费、培训质控经费根据各中心（县级市）工作量大小分档次补助。
上级联络员：
张慧，联系电话：
66313302。
花都区疾病预防控制中心慢非科，电子邮箱：
hdqmfk@。
临床工作专家小组联络员：
黄滨，花都区人民医院，联系电话：
13609607092。
邱李华，广州市中西医结合医院，联系电话：
13926268816。
刘庆镭，花都区第二人民医院，联系电话：
13711695755。
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