执业医师考试常见疾病诊断公式Word文档下载推荐.docx

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泌尿系统疾病诊断公式

1.肾小球肾炎：

眼睑/颜面部水肿＋青少年＋链球菌感染史＋C3下降＋血尿、蛋白尿、高血压

2.尿路感染

（1）肾盂肾炎=女性＋腰痛＋发热＋脓尿、白细胞管型

（2）慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史＋膀胱刺激征反复发作＋腰痛＋发热＋肾区叩击痛＋WBC升高

（3）下尿路感染=已婚女性＋发热＋膀胱刺激征

3.肾结石=活动后出现血尿＋腰部绞痛＋B超或X线

4.输尿管结石=活动后出现血尿＋腰部绞痛＋X线检查

5.肾癌=老年人＋（无痛性）肉眼血尿

6.肾衰=多年肾炎病史＋血尿、蛋白尿、高血压＋血肌酐（代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期）升高

7.前列腺增生=老年人＋尿频＋进行性排尿困难

常用体征大全

（1）膀胱刺激征:

①尿频②尿急③尿痛

（2）腹膜刺激征:

①压痛②反跳痛③腹肌紧张

（3）脑膜刺激征:

①颈强直②凯尔尼格征（kerning征）③布鲁津斯基征（Brudzinski征）

（4）溶血三联征:

①贫血②黄疸③脾大

（5）夏柯三联征（Charcot）:

①腹痛②寒战高热③黄疸

（6）胆道出血三联征:

①绞痛②黄疸③出血

（7）阿司匹林三联征:

①哮喘②鼻窦炎③阿司匹林类过敏

（8）血脂异常三联征:

①血清TG②VLDL浓度升高

（9）主动脉狭窄:

①呼吸困难②晕厥③胸痛

（10）肺栓塞三联征:

①胸痛②咯血③呼吸困难

（11）贝克三联征:

①心音遥远②心搏动减弱

（12）肝肺综合征三联征:

①基础肝脏病②肺血管扩张③动脉血氧和功能障碍

（13）痢疾后综合症三联征:

①结膜炎②尿道炎③关节炎

（14）植物神经功能障碍的典型三联征:

①潮红②出汗③头晕

（15）腹主动脉瘤破裂三联征:

①剧烈腹痛或腰背部疼痛②低血压或休克③腹部搏动性肿大

（16）白塞病三联征:

①复发性口腔溃疡②阴部溃疡③眼色素膜炎

（17）①急性闭角青光眼发作后三联征:

①角膜后色素KP②虹膜阶段萎缩③青光眼斑

（18）肾癌的三联征:

①血尿②疼痛③肿块

（19）21-三体综合征:

①特殊面容②智能低下③体格发育迟缓④伴发畸形

（20）法洛四联征:

①肺动脉狭窄②心室间隔缺损③主动脉骑跨④右心房肥大

（21）雷诺五联征:

①腹痛②寒战高热③黄疸④休克⑤精神神经系统症状

（22）慢性胰腺炎的四联征:

①腹痛②体重下降③糖尿病④脂肪泻

（23）肺出血肾炎综合征:

①肺出血②急性肾小球肾炎③血清抗肾小球基膜（GBM）抗体阳性

（24）Wiskott-Aldrich综合征:

①湿疹②血小板减少③反复感染

（25）妊娠高血压综合征:

①高血压②蛋白尿③水肿

（26）围绝经期综合征:

①月经紊乱②雌激素下降相关症状③消化系统的变化

（27）肠易激综合征:

①腹痛②腹胀③大便习惯改变④大便形状异常

（28）库欣综合征:

①向心性肥胖②糖尿病和糖耐量低减③负氮平衡引起的临床表现④高血压和低血钾⑤生长发育障碍⑥性腺功能紊乱⑦精神症状⑧易有感染⑨高尿钙⑩眼部表现

（29）吗啡中毒典型表现:

①昏迷②瞳孔缩小或针尖样瞳孔③呼吸抑制

（30）颅内高压:

①头痛②呕吐③视神经乳头水肿

“最”字篇

（一）

1.糖尿病最常见的精神症状是：

情绪抑郁。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是：

呼吸困难。

3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是：

肺炎链球菌。

4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是：

葡萄球菌。

5.根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是：

自我实现。

6.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是：

多基因遗传。

7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是：

弥漫性甲状腺肿。

8.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是：

慢性阻塞性肺疾病。

9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是：

听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。

10.肺结核类型中，传染性最强的是：

慢性纤维空洞型肺结核。

11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是：

隐形感染。

12.决定血浆pH值最重要的缓冲对是：

NaHCO3/H2CO3

13.肺硅沉着症最常见的并发症是：

肺结核。

14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是：

膀胱镜检查+活检。

15.破伤风病人最典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是：

咀嚼肌。

16.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是：

动脉血pH和PaC02。

17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是：

尿量。

18.多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：

反常呼吸运动。

19.急性肝衰竭最多见的病因是：

病毒性肝炎。

20.腹部损伤最常见的受损器官是：

脾。

21.乙状结肠扭转最具特征的表现是：

腹部x线平片见马蹄状巨大的双充气襻。

22.对腹膜刺激最轻的是：

血液。

23.股疝最常用的手术方法：

是McVay法

24.乳房后脓肿切开引流最好采用：

乳房下缘弧形切口。

25.胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是：

房间隔缺损。

26.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是：

透光试验阳性。

27.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是：

完全性头下骨折。

28.最常见的女性生殖器结核为：

输卵管结核。

29.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于：

肺。

30.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：

是否存在房室分离。

31.最容易发生房室传导阻滞的是：

急性下壁心肌梗死。

32.法洛四联症最早出现的临床表现是：

口唇青紫。

33.Felty综合征（费尔蒂综合征）引起的中性粒细胞减少的最可能机制是：

免疫性破坏过多。

34.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，最先上升的是：

网织红细胞。

35.风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是：

体温38.5℃。

36.左心衰竭最早出现的症状是：

劳力性呼吸困难。

37.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：

主动脉瓣狭窄。

38.水痘最常见的并发症是：

皮肤感染。

39.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是：

颅骨软化。

40.导致肺水肿最直接的原因是：

肺静脉压升高。

41.蛋白质热能营养不良最先出现的症状是：

体重下降。

42.对鉴别肾小球源性血尿最有意义的是：

变形红细胞血尿。

43.胸骨右缘第二肋间触及收缩震颤，最常见于：

44.心尖部触及舒张期震颤最常见于：

二尖瓣狭窄。

45.最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是：

急进性肾小球肾炎。

46.梨形心最常见于：

47.直肠息肉中癌变倾向最大的是：

绒毛状腺瘤。

48.最可能引起左心室前负荷增加的是：

主动脉瓣关闭不全。

49.能最显着地促进胰岛素分泌的激素是：

抑胃肽。

50.传播病毒危险性最大的血液成分是：

白细胞。

51.一昼夜人体血液中生长素水平最高是：

在熟睡时。

53.维持躯体姿势的最基本方式是：

肌紧张反射。

54.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是：

等容收缩期。

55.在安静的状态下，人体调节产热活动最重要的因素是：

甲状腺激素。

56.急性失血时最先出现的调节反应是：

交感神经兴奋。

57.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是：

Na+。

58.血浆蛋白质中含量最多的是：

清蛋白。

59.在血浆蛋白电泳中涌动最慢的蛋白质是：

γ-球蛋白。

60.肌肉中最主要的脱氨基方式是：

嘌呤核苷酸循环。

61.结核病最重要的社会传染源是：

62.心肌梗死最常发生的部位在：

左心室前壁。

63.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是：

溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙。

64.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是：

肾小球。

65.引起脑萎缩的最常见原因是：

脑动脉粥样硬化。

66.风湿病中最具有诊断意义的病变是：

Aschoff小体形成。

67.恶性程度最高的体表肿瘤是：

恶性黑色素瘤。

68.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是：

直肠和乙状结肠。

69.触诊时语音震颤增强最常见于：

大叶性肺炎。

70.原发性肺脓肿最常见的感染细菌是：

厌氧菌。

71.早期动脉粥样硬化病变，最早进人动脉内膜的细胞是：

巨噬细胞。

72.细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在：

乙状结肠和直肠。

73.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是：

毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。

74.最易完全再生修复的组织是：

上皮组织。

75.胃溃疡最常见的位置是：

胃窦小弯侧。

76.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：

金黄色葡萄球菌。

77.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是：

超声心动图。

78.伤寒最严重的并发症是：

肠穿孔。

79.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是：

肾小管功能持续性损害。

80.肾性贫血最主要的原因是：

红细胞生成素合成不足。

81.急性细菌性痢疾病变最显着的部位是：

直肠与乙状结肠。

82.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是：

细支气管不完全阻塞。

83.对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用最强的氨基苷类抗生素是：

妥布霉素。

84.降压药物中便秘发生率最高的药物是：

维拉帕米。

85.洋地黄中毒最常见的心电图表现是：

室性期前收缩。

86.治疗反流性食管炎效果最好的药物是：

奥美拉唑。

87.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是：

黄疸前期。

88.结核分枝杆菌化学组成最显着的特点是：

含有大量的脂类。

89.细菌芽胞最显着的特性是：

耐热性。

90.引起牙周脓肿最常见的病原菌是：

甲型溶血性链球菌。

91.诱导免疫耐受形成的最佳时期是：

胚胎期。

92.B细胞表面最重要的标志为：

SmIg。

93.Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿）最重要的体征是：

弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。

94.与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是：

CD8+T细胞。

95.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于：

再生障碍性贫血。

96.随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是：

革兰阴性杆菌肺炎不断增加。

97.偏盲性视野缺损最常见于：

垂体腺癌鞍上发展。

98.最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表