执业医师考试常见疾病诊断公式Word文档下载推荐.docx

1、泌尿系统疾病诊断公式1.肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿青少年链球菌感染史C3下降血尿、蛋白尿、高血压2.尿路感染（1）肾盂肾炎=女性腰痛发热脓尿、白细胞管型（2）慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史膀胱刺激征反复发作腰痛发热肾区叩击痛WBC升高（3）下尿路感染=已婚女性发热膀胱刺激征3.肾结石=活动后出现血尿腰部绞痛B超或X线4.输尿管结石=活动后出现血尿腰部绞痛X线检查5.肾癌=老年人（无痛性）肉眼血尿6.肾衰=多年肾炎病史血尿、蛋白尿、高血压血肌酐（代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期）升高7.前列腺增生=老年人尿频进行性排尿困难常用体征大全（1）膀胱刺激征:尿频 尿急 尿痛（2

2、）腹膜刺激征:压痛 反跳痛 腹肌紧张（3）脑膜刺激征:颈强直 凯尔尼格征（kerning征） 布鲁津斯基征（ Brudzinski征）（4）溶血三联征:贫血 黄疸 脾大（5）夏柯三联征（Charcot）:腹痛 寒战高热 黄疸（6）胆道出血三联征:绞痛 黄疸 出血（7）阿司匹林三联征:哮喘 鼻窦炎 阿司匹林类过敏（8）血脂异常三联征:血清TG VLDL浓度升高（9）主动脉狭窄:呼吸困难 晕厥 胸痛（10）肺栓塞三联征:胸痛 咯血 呼吸困难（11）贝克三联征:心音遥远 心搏动减弱（12）肝肺综合征三联征:基础肝脏病 肺血管扩张 动脉血氧和功能障碍（13）痢疾后综合症三联征:结膜炎 尿道炎 关节炎（

3、14）植物神经功能障碍的典型三联征:潮红 出汗 头晕（15）腹主动脉瘤破裂三联征:剧烈腹痛或腰背部疼痛 低血压或休克 腹部搏动性肿大（16）白塞病三联征:复发性口腔溃疡 阴部溃疡 眼色素膜炎（17）急性闭角青光眼发作后三联征:角膜后色素KP 虹膜阶段萎缩 青光眼斑（18）肾癌的三联征:血尿 疼痛 肿块（19）21-三体综合征:特殊面容 智能低下 体格发育迟缓 伴发畸形（20）法洛四联征:肺动脉狭窄 心室间隔缺损 主动脉骑跨 右心房肥大（21）雷诺五联征:腹痛 寒战高热 黄疸 休克 精神神经系统症状（22）慢性胰腺炎的四联征:腹痛 体重下降 糖尿病 脂肪泻（23）肺出血肾炎综合征:肺出血 急性肾

4、小球肾炎 血清抗肾小球基膜（GBM）抗体阳性（24）Wiskott-Aldrich综合征:湿疹 血小板减少 反复感染（25）妊娠高血压综合征:高血压 蛋白尿 水肿（26）围绝经期综合征:月经紊乱 雌激素下降相关症状 消化系统的变化（27）肠易激综合征:腹痛 腹胀 大便习惯改变 大便形状异常（28）库欣综合征:向心性肥胖 糖尿病和糖耐量低减 负氮平衡引起的临床表现 高血压和低血钾 生长发育障碍 性腺功能紊乱 精神症状 易有感染 高尿钙 眼部表现（29）吗啡中毒典型表现:昏迷 瞳孔缩小或针尖样瞳孔 呼吸抑制（30）颅内高压:头痛 呕吐 视神经乳头水肿“最”字篇（一）1.糖尿病最常见的精神症状是：情

5、绪抑郁。2.甲状腺手术后最危急的并发症是：呼吸困难。3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是：肺炎链球菌。4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是：葡萄球菌。5.根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是：自我实现。6.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是：多基因遗传。7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是：弥漫性甲状腺肿。8.型呼吸衰竭最常见的病因是：慢性阻塞性肺疾病。9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是：听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。10.肺结核类型中，传染性最强的是：慢性纤维空洞型肺结核。11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是：隐形感染。12.决定血浆pH值

6、最重要的缓冲对是：NaHCO3/H2CO313.肺硅沉着症最常见的并发症是：肺结核。14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是：膀胱镜检查+活检。15.破伤风病人最典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是：咀嚼肌。16.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是：动脉血pH和PaC02。17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是：尿量。18.多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：反常呼吸运动。19.急性肝衰竭最多见的病因是：病毒性肝炎。20.腹部损伤最常见的受损器官是：脾。21.乙状结肠扭转最具特征的表现是：腹部x线平片见马蹄状巨大的双充气襻。22.对腹

7、膜刺激最轻的是：血液。23.股疝最常用的手术方法：是McVay法24.乳房后脓肿切开引流最好采用：乳房下缘弧形切口。25.胸骨左缘第二肋间及收缩期杂音最常见的器质性病变是：房间隔缺损。26.单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是：透光试验阳性。27.股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是：完全性头下骨折。28.最常见的女性生殖器结核为：输卵管结核。29.原发性肝癌的肝外血行转移最多见于：肺。30.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是：是否存在房室分离。31.最容易发生房室传导阻滞的是：急性下壁心肌梗死。32.法洛四联症最早出现的临床表现是：口唇青紫。33.Felty综合征（费尔蒂综合征）引起的

8、中性粒细胞减少的最可能机制是：免疫性破坏过多。34.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，最先上升的是：网织红细胞。35.风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是：体温38.5。36.左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难。37.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：主动脉瓣狭窄。38.水痘最常见的并发症是：皮肤感染。39.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是：颅骨软化。40.导致肺水肿最直接的原因是：肺静脉压升高。41.蛋白质热能营养不良最先出现的症状是：体重下降。42.对鉴别肾小球源性血尿最有意义的是：变形红细胞血尿。43.胸骨右缘第二肋间触及收缩震颤，最常见于：44.心

9、尖部触及舒张期震颤最常见于：二尖瓣狭窄。45.最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是：急进性肾小球肾炎。46.梨形心最常见于：47.直肠息肉中癌变倾向最大的是：绒毛状腺瘤。48.最可能引起左心室前负荷增加的是：主动脉瓣关闭不全。49.能最显着地促进胰岛素分泌的激素是：抑胃肽。50.传播病毒危险性最大的血液成分是：白细胞。51.一昼夜人体血液中生长素水平最高是：在熟睡时。53.维持躯体姿势的最基本方式是：肌紧张反射。54.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是：等容收缩期。55.在安静的状态下，人体调节产热活动最重要的因素是：甲状腺激素。56.急性失血时最先出现的调节反应是：交感神经兴

10、奋。57.在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是：Na+。58.血浆蛋白质中含量最多的是：清蛋白。59.在血浆蛋白电泳中涌动最慢的蛋白质是：-球蛋白。60.肌肉中最主要的脱氨基方式是：嘌呤核苷酸循环。61.结核病最重要的社会传染源是：62.心肌梗死最常发生的部位在：左心室前壁。63.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是：溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙。64.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是：肾小球。65.引起脑萎缩的最常见原因是：脑动脉粥样硬化。66.风湿病中最具有诊断意义的病变是：Aschoff小体形成。67.恶性程度最高的体表肿瘤是：恶性黑色素瘤。68.细菌性痢

11、疾病理改变最主要的部位是：直肠和乙状结肠。69.触诊时语音震颤增强最常见于：大叶性肺炎。70.原发性肺脓肿最常见的感染细菌是：厌氧菌。71.早期动脉粥样硬化病变，最早进人动脉内膜的细胞是：巨噬细胞。72.细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在：乙状结肠和直肠。73.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是：毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生。74.最易完全再生修复的组织是：上皮组织。75.胃溃疡最常见的位置是：胃窦小弯侧。76.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：金黄色葡萄球菌。77.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是：超声心动图。78.伤寒最严重的并发症是：肠穿孔。79.对诊断慢性肾盂

12、肾炎最有意义的是：肾小管功能持续性损害。80.肾性贫血最主要的原因是：红细胞生成素合成不足。81.急性细菌性痢疾病变最显着的部位是：直肠与乙状结肠。82.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是：细支气管不完全阻塞。83.对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用最强的氨基苷类抗生素是：妥布霉素。84.降压药物中便秘发生率最高的药物是：维拉帕米。85.洋地黄中毒最常见的心电图表现是：室性期前收缩。86.治疗反流性食管炎效果最好的药物是：奥美拉唑。87.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是：黄疸前期。88.结核分枝杆菌化学组成最显着的特点是：含有大量的脂类。89.细菌芽胞最显着的特性是：耐热性。90.引起牙周脓肿最常见的病原菌是：甲型溶血性链球菌。91.诱导免疫耐受形成的最佳时期是：胚胎期。92.B细胞表面最重要的标志为：SmIg。93.Graves病（弥漫性毒性甲状腺肿）最重要的体征是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。94.与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是：CD8+T细胞。95.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于：再生障碍性贫血。96.随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是：革兰阴性杆菌肺炎不断增加。97.偏盲性视野缺损最常见于：垂体腺癌鞍上发展。98.最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表