中医助理医师考试强化复习题及答案Word格式.docx
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D.脱水
E.高钠血症
3.C
4.男，28岁。
有静脉注射毒品史5年，近2个月出现间歇性发
热、咳嗽、伴乏力、食欲不振，体重明显下降。
曾用抗生紊治疗，但疗
效欠佳。
查：
全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下2cm可触
及，血常规：
WBC4.1乘以10&
uarr;
9/L，RBC4.6乘以10&
（12）/L，
PLT151.1乘以10&
9/L，CD4&
+淋巴细胞计数为0.3乘以
10&
9/L，大便真菌培养阳性。
本病例最可能的诊断是
A.疟疾
B.艾滋病
C.败血症
D.结核病
E.伤寒
4.B
5.男，51岁。
发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输
注浓缩Ⅷ因子10余年。
体查：
T38.2℃，全身浅表淋巴结肿大，咽喉充
血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。
血常规：
WBC3.5乘以10&
9/L，RBC4.9乘以10&
（12）/L，CD4&
+淋
巴细胞计数为0.4乘以10&
9/L。
有助于进一步明确诊断的是
A.血清肥达反应
B.血清HIV抗体
C.血清抗PPD-IgG
D.血液细菌培养
E.大便培养细菌
5.B
6.男，51岁，有血友病病史，经常输注浓缩Ⅷ因子，已10余
年。
发热伴咳嗽、腹泻2月余。
T：
38.6℃，全身浅表淋巴结肿
大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。
血常
规：
CD4&
+淋巴细胞计数为0.4乘以10&
本病例不宜用以下哪
项治疗措施
A.适当静脉补充液体
B.冰敷物理降温
C.应用利巴韦林
D.应用胸腺肽
E.卧床休息
6.C
7.女，29.岁，2003年4月10就诊，持续发热1周，伴乏力，全
身肌肉酸痛，近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰，气促，曾在卫生所肌内
注射青霉素3天后病情无改善。
发病前2周内到过广东佛山出差。
T39.1℃，P120次/min，R30次/min，BP90/60mmHg，皮肤巩膜无黄
染，浅表淋巴结无肿大，右肺可闻及湿啰音，HR：
120次/min，律齐，
未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾不大，神经系统
病理征未引出，血常规：
WBC3.9乘以10&
9/L，N0.72，L0.28，
PLT92乘以10&
9/L，肝功能：
ALT90IU/L;
X线胸片：
右下肺可见
一小片状阴影。
该病人最可能的诊断是
A.流行性感冒
B.流行性出血热
C.传染性非典型肺炎
D.肺结核
E.细菌性肺炎
7.C
8.某男，37岁：
2003年5月17日就诊，发热5天，伴全身酸
痛，干咳无痰，胸闷气促，腹泻3～4次/d。
1周前其妻因患SARS已住
院治疗。
T38.9℃，P130次/min，R40次/min，BP100/70mmHg，
神清合作，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干湿啰
音，HR：
130次/min，律齐，未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛及
反跳痛，肝脾不大，神经系统病理征未引出。
WBC4.8乘以
9/L，N0.70，L0.25，PLT89乘以10&
9/L，大便常规无异
常，PaO&
darr;
265mmHg，X线胸片双肺可见斑片状阴影，心电图正
常。
对该病人的处理措施不正确的是
A.单间隔离
B.卧床休息，高热量流质饮食
C.乙醇擦浴
D.间断低流量吸氧
E.补液支持治疗
8.D
9.4岁男孩，发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑
脊液检查：
压力240mmH&
2O，白细胞数948乘以10&
6/L，
多核0.92，单核0.08，蛋白4.5g/L，氯化物102mmol/L，糖
1.5mmol/L。
应考虑
A.病毒性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.钩体病脑膜炎
9.D
10.4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，剧烈头痛，呕吐多
次，查：
全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，已按
流脑治疗。
根据以上资料，应属于该病的哪一型
A.普通型
B.暴发休克型
C.暴发脑膜脑炎型
D.暴发混合型
E.慢性败血症型
10.A
11.病人，男，12岁，因发热、头痛3天入院，体查：
体温39.8
℃，脉搏112次/min，颈抵抗，胸前发现数个小出血点及小淤斑，克氏
征弱阳性，布氏征弱阳性，血常规：
WBC：
15乘以10&
9/L，
N0.82，L0.18，脑脊液混浊，压力340mmH&
2O，细胞总数1100
乘以10&
6/L，多核0.88，单核0.12，蛋白质1.2g/L，糖
0.9mmol/L，氯化物95mmol/L。
选用下列哪一种药物进行病原治疗较为
合适
A.头孢曲松
B.红霉素
C.氯霉素
D.磺胺药
E.氧氟沙星
11.A
12.10岁男孩，流脑病人，出现昏迷，潮式呼吸，一侧瞳孔扩
大。
紧急处理为
A.静脉注射呋塞米
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉注射地塞米松
D.立即气管切开
E.使用呼吸机人工呼吸
12.B
13.5岁男孩，因畏寒发热1天，精神委靡8小时入院。
体
温40℃，脉搏126次/min，血压68/45mmHg，浅昏迷，面色苍白，全
身可见淤斑、淤点，瞳孔等大，颈软，克氏征（-），布氏征（-），病理征
（-），血常规：
WBC20乘以10&
9/L，N0.90，L0.10。
对本病例有较
大意义的快速确诊实验室检查是
A.皮肤瘀斑、瘀点涂片找细菌
B.脑脊液常规和生化检查
C.血培养
D.脑脊液培养
E.头部CT检查
13.A
14.男，28岁。
急性腹泻2天，大便黄色水样，少量黏液，共10
次，伴左下腹部痛及里急后重。
大便常规：
黄色黏液便，RBC2～8个
/HP，WBC+/Hp，发现结肠阿米巴;
最可能的诊断是
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.霍乱
D.伤寒
E.结肠癌
14.A
15.女，15岁。
突起发热，腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不
振、疲乏2天，每天排出大便20次以上。
体温39.6℃，HR96次
/min，左下腹压痛，肠鸣音亢进，血常规：
WBC12.5乘以
9/L，N0.8，L0.17。
发病前1天曾在小吃店进餐。
对本病例明
确诊断最有意义的实验室检查是
A.血液细菌培养
B.大便致病菌培养
C.大便霍乱弧菌培养
D.大便镜检寄生虫卵
E.大便镜检阿米巴滋养体与包囊
15.B
16.男，32岁。
突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排大便
10次以上。
体温38.8℃，腹软，脐周及左下腹压痛，肠鸣音亢
进，血常规：
WBC10.5乘以10&
9/L，N0.85，L0.15，发病前曾吃
生黄瓜。
对本例病人最需要的治疗措施是
A.快速静脉补液
B.口服阿司匹林
C.口服氧氟沙星
D.口服甲硝唑
E.口服阿托品
16.C
17.男，13岁。
发热、腹痛、腹泻，食欲不振，尿少色黄，排黏
液脓血样大便，里急后重，精神疲倦3天。
脐周压痛，肠鸣音亢
进，大便检查发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。
下列哪项措施
不宜用于本病的治疗
A.消化道隔离
C.止泻药，镇痛药
17.C
18.男，50岁。
1个月前畏寒、腹痛、腹泻，大便带脓血，每天
10次左右，伴里急后重，诊断为菌痢，服用SMZCO、黄连素，1周后
好转，近1周来又腹泻、腹痛，大便每天10余次，大便常规：
RBC+/HP，WBC+++/HP，PC+/HP，吞噬细胞3～4个HP，既往无腹泻
史。
应诊断为
A.慢性菌痢迁延型
B.慢性菌痢隐匿型
C.慢性菌痢急性发作
D.急性菌痢普通型
E.急性菌痢轻型
18.D
19.夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐，无腹痛，大便呈米泔水
样。
BP70/50mmHg，，大便检查：
悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接
涂片染色见鱼群状排列弧菌。
最可能的诊断为
A.菌痢
B.霍乱
C.伤寒
D.肠阿米巴痢疾
E.慢性寄生虫病
19.B
20.7岁男患儿，因急性腹泻2小时入院，2小时前开始腹泻10
余次，先为黄色水样便，后转为米泔水样，无腹痛及里急后重。
查体：
血压70/60mmHg，脉搏120次/min，大便检查：
镜检（-），悬滴时有穿梭
运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。
A.中毒性菌痢
B.急性细菌性痢疾
E.急性胃炎
20.C
21.男，22岁。
腹泻呕吐20小时，大便20余次，黄色水样，无
腹痛，无发热，尿少，呈中度脱水，周围血RBC5.6乘以
（12）/L，WBC10.5乘以10&
9/L，Hb160g/L。
下列哪项检查
最有助于本病的诊断
A.血培养
B.大便涂片镜检
C.血清学试验
D.大便培养
E.尿培养
21.D
22.男，18岁。
急起腹泻呕
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