急救技能大赛医疗急救知识参考资料Word下载.docx

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17、面对一头外伤，深度昏迷，呼吸基本终止的病人，医生应首先（C）

A.脑CT检查B.缝合头皮裂伤减少出血

C.打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查

E.与家属谈话发病危通知

20、医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；

情节严重的，吊销其医师执业证书（B）

A.未经批准开办医疗机构行医的

B．未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的

C.在医疗、预防、保健工作中造成事故的

D.不参加培训和继续教育的

E.干扰医疗机构正常工作的

23、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是:

（B）

A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流

C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

30、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是（B）

A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜

31、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:

（C）

A.杵状指B.垂腕C.猿手畸形D.银叉畸形E.枪刺刀畸形

32、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：

（A）

A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一

D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化

E.严重高血压可并发主动脉夹层

35、下列患者对氧疗效果最好的是:

（D）

A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒

D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄

49.一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变在:

A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经

D.对侧视神经E.视交叉

64、急性呼吸窘迫综合症宜采用:

（B）

A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可

D.两者均否E持续低浓度给氧

66、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:

（A）

A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液粘度增加

D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加

68、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24—96小时突然发生死亡，最可能（A）

A.中间综合症B.阿托品中毒C.严重心律失常

D.应激性溃疡E.急性肾衰竭

73、破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是：

（B）

A.面部表情肌B.咀嚼肌C.颈部肌群

D.背部肌群E.四肢肌

81、抢救霍乱最有效的措施是:

（A）

A.补充液体及电解质B.使用抗生素C.使用抑制肠黏膜分泌药

D.利尿防治肾功能衰竭E.使用血管活性物质

88、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。

其法定时限是（D）

A.12小时内B.24小时内C.36小时内

D.48小时内E.60小时内

92、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:

（E）

A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型

D.溶血型E.肾坏死型

93、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:

（D）

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH<

7时补碱D.昏迷时输高渗糖脱水

E.尿量达40mL/h时补钾

98、下列那一项不符合院前急救的特点（D）

A.社会性及随机性强B.急救环境差C.紧急性和流动性大

D.先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂

99、下列疾病脉压减小的是:

A.主动脉瓣狭窄B.老年动脉硬化C.动静脉瘘

D.多发性大动脉炎E.甲状腺功能亢进

109、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:

（D）

A.青光眼B.重度高血压C.怀孕

D.活动性肺结核E.骨质疏松

128、苦杏仁中毒后，最有效的解毒药是（E）

A.阿托品B.纳洛酮C.二巯丙磺钠

D.亚甲蓝（美蓝）E.亚硝酸异戊脂+3%亚硝酸钠+25%硫代硫酸钠

136、使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为（B）

A.升压B.降压C.血压不变D.心率减慢E.心率不变

142、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是:

A.食管入口B.左支气管压迹处C.主动脉弓压迹处

D.食管下段横膈以下E.贲门处

143、气管异物的临床表现应除外:

A.咳嗽、憋气、窒息B.声门下拍击声C.症状暂时缓解

D.哮喘音E.双肺呼吸音不一致

144、对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（A）

A.地西泮10~20mg静滴

B.静滴苯妥英钠5~10g

C.静脉滴注20%甘露醇

D.静脉滴注糖皮质激素

E.注射呋塞米

147高渗缺水早期主要临床表现是口渴，同时还有（E）

A.狂躁B.昏迷C.幻觉D.血压下降E.以上都不是

159、关于休克的治疗，下列哪些说法正确（D）

A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量

B.不管是那种休克，头30分钟内应补足液量1000—2000ml

C.对于休克患者吸氧治疗不慎必需的

D.液量不足的指征包括：

休克指数>

0.8、脉搏细速、尿量<

30ml/h

E.因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压，以保证重要脏器的灌注

165、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是:

（C）

A.金环蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼镜蛇E.海蛇

169、急性安定中毒使用:

A.氟马西尼B.乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E.4-甲基吡唑

172、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（B）层。

A、8层B、12层C、16层

D、24层E、32层

184、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外（C）

A、污染的皮肤未彻底清洗干净B、洗胃不彻底

C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品停药过早

E、阿托品用量不足

201、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（C）

A.β肾上腺素能受体激动剂的特性B.兴奋多巴胺受体1

C.α肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2

E.M受体作用

202、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（A）

A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯

210、下列烧伤急救原则中正确的是:

（E）

A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开

B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛

C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创

E.立即消除烧伤原因

383、从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了（D）

A.医疗技术的进步

B.以疾病为中心的医学观念

C.重视人的躯体健康

D.医学道德的进步

E.人的寿命延长

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：

试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。

1、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。

X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。

此时病人最可能出现的情况是:

（E）

A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤

E.枕骨大孔疝

2、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。

首选何种检查:

A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑池造影E.腰穿检查

3、地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。

诉口渴，尿少，呈暗红色。

检查：

HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。

根据上述病史可诊断为。

（D）

A．左下肢挫伤B．左下肢血栓形成

C．肾挫伤D．挤压综合征E．足背动脉挫伤

4、在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。

其最大可能是（C）

A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒

D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒

5、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。

查体：

BP90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。

化验末梢血WBC21×

109/L，N90%，L10%。

该患儿应立即给予（B）

A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素

D.哥拉灌肠E.多巴胺

6.男性，30岁。

车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：

（A）

A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E左下肢主动活动有无缺失

7.男性，56岁。

心房纤颤患者，突然发生命名性失语。

2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。

查体无神经系统异常。

脑CT无异常。

最可能的诊断是：

A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血

D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

8.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:

（C）

A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位

E.行MRI检查以明确损伤位置和程度

9.男，2岁，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，病后大便2次，果酱样。

体格检查：

右上腹可扪及一腊肠样包块，有压痛。

首先考虑诊断为:

A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎

10.男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。

明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

该患者初步诊断为:

（A）

A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转E.肠系膜血栓

11、男性，63岁，吸烟。

反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促