西医外科学习题集Word格式.docx

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A．常需联合应用抗生素B．应立即内服中草药治疗C．可采用针刺疗法

D．常需禁食和胃肠减压E．可根据需要给予静脉补液

5．急腹症患者选择采用手术或非手术疗法时,下面哪一项原则是错误的（）

A．选择采用手术或非手术疗法并无一定之规,由医者的喜好及各种具体情况而定

B．病理损害轻，全身情况较好时可采用非手术疗法

C．手术是治疗外科急腹症的一种重要手段,但非唯一或最合埋的治疗手段

D．病理损害重，症状严重者，应尽快手术治疗

E．疾病所致的功能变化和结构损害较重，全身情况尚好，及早手术治疗为佳

6．急腹症患者行腹部查体时下列哪一项检查对诊断最为重要（）

A．腹部视诊B．腹部触诊C．腹部听诊D．直肠指检E．腹部叩诊

7．诊断急腹症的基本方法与步骤是

A．对腹部进行详细的体格检查B．腹腔穿刺检查

C．全面详细了解病史、全面的体格检查及结合其他辅助检查

D．CT或MRI检查E．B超检查

8．急腹症患者作检查时，下面哪一项不是必作的辅助检查（）

A．血液常规检查B．X线检查C．血、尿生化检查D．选择性动脉造影E．尿液常规检查

9．下面哪一项不是手术治疗急腹症的手段（）

A．病灶切除B．修补病变C．减压造瘘D．腹腔透析E．腹腔引流

10．下而哪一种疾病属外科急腹症范畴（）

A．急性胃炎B．急性肠炎C．急性肠梗阻D．急性肠系膜淋巴结炎E．急性肝炎

1l．对干急腹症，下而哪项情况应行手术治疗（）

A．病理损害较轻，为可逆性B．炎症较局限或正在局限化C．临床症状不明显

D．病理损害重，极有可能蔓延成腹膜炎E．病情发展缓慢，全身情况较好者

12．急腹症诊断不明时下面哪项处理是错误的（）

A．禁用泻药或灌肠B．密切观察腹痛及腹部体征变化C．禁食

D．应使用止痛药缓解疼痛E．必要时，根据需要可行剖腹探查术

13．作为观察急腹症最重要的局部体征是（）

A．脾壁静脉曲张B．肠呜音的变化C．腹膜刺激征的产生与进展

D．腮胀的程度E．腹式呼吸运动的幅度

14．下列哪一种症状或体征不属于外科急腹症的一般共有的表现（）

A．有固定压痛点B．腹痛C．反跳痛D．莫非氏征阳性E．腹肌紧张

15．脏层腹膜受下列哪种神经支配（）

A．肋间神经B．腰神经C．内脏神经D．一般感觉神经E．一般运动神经

16．急性弥漫性腹膜炎病人的肠鸣音应是（）

A．正常B．有气过水音C．亢进D．减弱E．增强

17．急性弥漫性腹膜炎的腹痛应为（）

A．间歇性胀痛B．持续性剧痛C．阵发性绞痛D．转移性腹痛E．痛无定处

18．有关原发性腹膜炎，哪项是错误的（）

A．腹腔内找不到原发病灶B．致病菌多为溶血性链球菌或肺炎球菌C．常为血源性感染

D．多见于儿童E．一般均应手术治疗

19．有关急性化脓性腹膜炎，下列哪项正确（）

A．最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌B．多数是原发性腹膜炎C．可由肝、脾破裂引起

D．阑尾穿孔是常见原因之一E．诊断空腔脏器穿孔引起的腹膜炎，膈下游离气体是不可缺少的依据

20．继发性腹膜炎临床上最常见的病因是（）

A．急性胰腺炎B．急性阑尾炎穿孔C．急性胆囊炎D．绞窄性肠梗阻E．产后感染

21．急性化脓性腹膜炎早期呕吐的原因为（）

A．返流性呕吐B．肠梗阻所致C．肠麻痹所致D．反射性呕吐E．精神性呕吐

22．腹膜炎最主要的体征是（）

A．腹式呼吸受限B．腹胀C．压痛、反跳痛及肌紧张D．腹壁可见肠蠕动波E．肠呜音减弱

23．急性化脓性腹膜炎手术治疗最主要的目的是（）

A．明确诊断B．去除病因C．清洗腹腔D．放置引流E．预防腹腔脓肿的发生

24．下列哪种情况应立即采取手术治疗（）

A．盆腔感染所致腹膜炎B．菌血症、败血症所致腹膜炎C．急性胆囊炎合并局限性腹膜炎

D．阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成E．急性腹膜炎无局限趋势而病因难定者

25．以下哪项符合外科急腹症的特点（）

A．一般先发热后腹痛B．排便后腹痛明显好转C．先腹痛后发热，痛点固定

D．腹部无明确压痛点E．有停经和阴道流血史

26．下列哪种疾病引起的疼痛最剧烈（）

A．急性胃肠炎B．慢性胃炎C．急性阑尾炎D．急性输卵管炎E．溃疡病穿孔

27．以下哪种疾病可引起继发性腹膜炎（）

A．上呼吸道感染B．慢性胃炎C．腹壁挫伤D．蛔虫团所致肠梗阻E．溃疡病穿孔

28．急性腹膜炎最重要的体征是（）

A．肠型B．腹胀C．肠呜音减弱D．腹部移动性浊音E．腹膜刺激征

29．急性弥漫性腹膜炎引起的脓毒血症可导致（）

A．中毒性休克B．低钾血症C．疼痛性休克D．心源性休克E．出血性休克

30．急性腹膜炎晚期呕吐多因（）

A．胃肠痉挛B．精神性呕吐C．麻痹性肠梗阻D．反射性呕吐E．机械性肠梗阻

31．下面哪一项不是继发性腹膜炎的原（）

A．腹腔空腔脏器穿孔B．腹腔手术污染C．腹腔脏器化脓感染的蔓延

D．上呼吸道感染的血行传播E．腹腔实质性脏器破裂

32．急性腹膜炎诊断未明确时不应给予哪种处理（）

A．严密观察病情B．禁食C．胃肠减压D．应用止痛药E．应用抗生素预防感染

33．无休克的急腹症患者宜采取以下何种卧位（）

A．侧卧位B．俯卧位C．仰卧位D．半卧位E．平卧位

34．腹腔内无原发病灶的腹膜炎称（）

A．原发性腹膜炎B．继发性腹膜炎C．非细菌性腹膜炎D．弥漫性腹膜炎E．局限性腹膜炎

（二）B型题

A．右下腹柔软、无压痛B．腹式呼吸基本消失C．腹部压痛、反跳痛和肌紧张

D．板状腹E．腹胀、肠呜音消失

35．溃疡病急性穿孔的典型体征是（）

36．急性腹膜炎最典型的体征是（）

37．老年人腹膜炎的重要体征是（）

（三）X型题

38．外科急腹症的特点是（）

A．发病急B．变化快C．病情重D．并发症严重E．常需紧急手术治疗

39．腹膜的正常生理功能有（）

A．分泌功能D．渗出功能C．吸收功能D．修复功能E．粘连功能

40．阵发性腹部绞痛可见于（）

A．输尿管结石B．急性阑尾炎C．脾破裂D．溃疡病穿孔E．胆道蛔虫症

41．急腹症患者常有哪些伴随症状（）

A．恶心、呕吐B．膀胱刺激征C．心律紊乱D．神志变化E．感染中毒症状

42．急性腹膜炎的主要体征有（）

A．肠呜音持续亢进B．腹式呼吸减弱C．腹肌紧张D．肠型E．腹部有压痛及反跳痛

43．急腹症病人未明确诊断时禁忌（）

A．使用止痛药B．使用抗生素C．进食D．补液E．灌肠

44．常见急腹症的基本病理变化有（）

A．机能障碍B．炎症C．梗阻D．穿孔E．出血

45．急性腹膜炎的病人宜取半卧位，其作用是（）

A．促进肠蠕动的恢复B．减轻毒素的吸收C．解痉止痛

D．利于渗出的局限及引流E．减轻因腹胀压迫面引起的呼吸循环障碍

46．下列哪些是引起原发性腹膜炎的常见病菌（）

A．大肠杆菌B．厌氧菌C．肺炎双球菌B．肠球菌E．溶血性链球菌

47．急性腹膜炎的并发症有（）

A．腹腔积脓B．急性胃肠炎C．休克D．麻痹性肠梗阻E．粘连性肠梗阻

48．腹膜的解剖特点有（）

A．有壁层和脏层两部分B．壁层受内脏神经支配，痛觉敏感,定位准确

C．脏层受周围神经支配，疼痛定位差D．在男性，壁层腹膜与脏层腹膜之间为一密闭的腔

E．女性腹腔经输卵管与体外相通

49．以下哪些对急性弥漫性腹膜炎的治疗是正确的（）

A．禁食、胃肠减压B．纠正水电解质平衡失调C．应用抗生素控制感染

D．在诊断和治疗方案确定后可适当应用止痛药E．针刺疗法

50．以下哪些是停止使用胃肠减压的指征（）

A．肠蠕动恢复正常、排气排便D．体温正常C．腹胀明显缓解

D．肠呜音刚开始恢复E．腹痛有所减轻

51．下而哪些是非手术治疗急腹症的方法（）

A．给患者安排适当体位B．输液输血C．抗生素的应用D．化疗E．中医中药治疗

52．急腹症常用的辅助检查包括下面哪几种（）

A．血液常规检查B．尿液常规检查C．腹部X线平片D．血、尿生化检查E．CT检查

53．急性弥漫性腹膜炎可引起（）

A．麻痹性肠梗阻B．绞窄性肠梗阻C．痉挛性肠梗阻D．血运性肠梗阻E．粘连性肠梗阻

54．急性腹膜炎的临床类型包括（）

A．原发性腹膜炎B．继发性腹膜炎C．局限性腹膜炎D．弥漫性腹膜炎E．全腹膜炎

55．以下急性腹膜炎适合非手术治疗的是（）

A．已形成局限性腹腔脓肿D．原发性腹膜炎C．盆腔腹膜炎

D．继发性腹膜炎合并休克E．腹腔内出血所致腹膜炎

56．急性腹膜炎的手术目的包括（）

A．病因治疗B．确定诊断并处理C．腹腔内用药D．清理腹腔E．腹腔引流

57．腹膜刺激征包括（）

A．腹部压痛B．剧烈腹痛C．反跳痛D．腹肌紧张E．肠呜音消失

58．以下有关对急腹症诊断方法的选用，哪些是错误的（）

A．可行血、尿常规检查B．可行骨穿检查C．应作全身体查

D．腹部听诊在急腹症的诊断中最为重要E．不可行腹腔灌洗术

59．以下有关急腹症诊断检查的描述哪些是正确的（）

A．应作全身体查B．腹部触诊对急腹症的诊断最为重要C．腹部听诊在急腹症的诊断尤为重要

D．CT检查对诊断很有用，已列为常规检查E．对诊断不明者，腹穿可有很大帮助

60．对急腹症病人,应了解其腹痛的特征,包括（）

A．腹痛的部位B．腹痛的程度C．腹痛的诱因、起病及发展过程

D．腹痛的性质E．疼痛的放射

61．以下哪些治疗属急腹症手术治疗的手段（）

A．病灶切除B．修补癌变C．减压造瘘D．腹腔引流E．腹腔透析

二、名词解释

62．急腹症

63．腹膜刺激征

64．原发性腹膜炎

65．继发性腹膜炎

三、填空题

66．常见外科急腹症包括__________、__________、__________、__________、__________、__________等疾病。

67．常见急腹症的基本病理变化可归纳为5类，即__________、__________、__________、__________、__________。

68．手术是治疗急腹症的一种重要手段，主要措施包括__________、__________、__________、__________。

69．全面、详细了解病史，客观地分析是诊断急腹症的关键，既要全面，又要有重点，重点应放在__________方面。

70．急腹症的病人应重点检查腹部，范围包括上至__________，下至__________，应充分予以显露。

71．急性腹膜炎按有无病原菌可分为_____