2022年心脏外科试题80题附全答案Word文档下载推荐.docx
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A.红细胞破坏、血小板减少
B.代谢性酸中毒
C.肾脏的排泌功能下降
D.高血钾
E.游离血红蛋白升高
6.风湿性心脏病患者心尖区听到舒张中期隆隆样杂音,首先考虑的是(A
A.二尖瓣狭窄
B.
二尖瓣关闭不全
C.主动脉狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
7.房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可导致(
C)
A.左心衰竭
B.右向左分流
C.右心房和右心室肥大
D.左心房和左心室肥大
E.二尖瓣关闭不全
8.主动脉瓣关闭不全的最主要体征是(
A.心界向左下方扩大
B.心尖部可见抬举样搏动
C.胸骨左缘3、4肋间和主动脉瓣区可闻及叹息样早、中期或全舒张期杂音
D.有水冲脉,动脉枪击音
E毛细血管搏动征
9.患者,女,10岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒。
无发绀,胸骨左缘3、4肋间扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。
初步诊断考虑(A
A.室间隔缺损
B.法洛四联征
C.主动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.二尖瓣狭窄
10.患者,女,12岁,体检发现心脏杂音,平时无不适,易感冒,无发绀,胸骨左缘第2肋间可听到收缩期吹风样杂音,伴第2心音亢进分裂,诊断考虑(
A)
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.法洛四联征
E.主动脉瓣关闭不全
11.心包、纵膈引流管的护理不正确的是(C)
A.保持引流管通畅,定时挤压
B.术后3~4小时内,小儿血性引流量>50ml/h,应考虑有有活动性出血的可能
C.
术后3~4小时内,成人血性引流量>200ml/h,应考虑有有活动性出血的可能
D.记录引流液的颜色、性质及引流量
E.密切观察病情,注意有无心包压塞征象
12.冠心病的手术适应证除外(E)
A.心绞痛经内科治疗不能缓解者
B.冠状动脉主干明显狭窄,且狭窄远端血流通畅者
C.左冠状动脉主
干和前降支狭窄者
D.冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者
E.可以正常生活和工作
13、患儿3岁,近一年多哭甚时出现青紫。
查体:
心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。
X线检查示:
左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
此患儿最可能的诊断是:
(B)
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
14、
38岁女性,活动后心悸、气喘一年余。
查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)。
首先应想到的疾病是:
(
D)
A、动脉导管未闭
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
15、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时:
A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低
B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低
C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强
D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
16、患者,女,20岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;
心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。
提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是:
(C
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄并关闭不全
D、二尖瓣狭窄并心房颤动
17、单纯二尖瓣狭窄患者可有:
A、左房扩大,右房缩小
B、右房扩大,左房缩小
C、右室缩小,左房扩大
D左室缩小或正常,左房扩大
18、
6个月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。
胸部X线示:
左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。
B)
A、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
19、奇脉最常见于:
A、急性左心衰竭
B、动脉导管未闭
C、大量心包积液
D、高血压病
20、第二心音固定分裂,常见于:
(D
A、二尖瓣关闭不全
C、肺动脉瓣关闭不全
D、房间隔缺损
21、缩窄性心包炎最常见的病因是:
A、外伤性血心包
B、化脓性感染
C、风湿性心包炎
D、结核性心包炎
22、缩窄性心包炎最好的治疗方法是:
A、抗生素治疗
B、利尿药物治疗
C、强心药物治疗
D、手术治疗
23、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征?
A、脉搏细弱、快
B、静脉压上升
C、血压升高
D、心界扩大
24、急性脓性心包炎的治疗,错误的是:
(A)
A、心包部分切除术
B、全身应用抗生素
C、穿刺抽脓
D、心包切开排脓术
25.
对成人行胸外心脏按压,正确的按压频率为:
A、50次/分
B、60次/分
C、70次/分
D、80次/分
E、90次/分
26.
对婴儿行胸外心脏按压,按压频率为:
A、60~80次/分
B、80~100次/分
C、100~120次/分
D、120~140次/分
E、140~160次/分
27.抢救时胸外心脏按压有效的标志是(
A、颈动脉博动
B、股动脉博动
C、肱动脉博动
D、颈、股动脉博动
E、颈、肱动脉博动
28.现场急救中,口对口人工呼吸的吹气频率较适宜的是:
A、12~14次/分
B、14~16次/分
C、16~18次/分
D、18~20次/分
E、20~22次/分
29.不能经气管给药的药物是(
A、肾上腺素
B、阿托品
C、异丙肾上腺素
D、去甲肾上腺素
E、利多卡因
30.在脑复苏中,下列哪项措施是不正确的(B
A、脱水疗法
B、低温
C、高压氧疗法
D、胃肠内营养
E、皮质类固醇应用
31.复苏应注意哪些并发症,不正确的是(A
A、脑功能衰竭
B、ARDS
C、肺部感染
D、应激性溃疡
E、血气胸
32.初期复苏所讲ABC中,通常A是指(A
A、开放气道
B、口对口(鼻)人工呼吸
C、胸外心脏按压
D、药物治疗
E
、病情观察
33.心脏手术术前12小时禁食,4小时禁水的主要目的是(B)
A、使消化道充分休息
B、防止呕吐而引起或窒息
C、减少术中污染
D、防止术中排尿排便
E、减少术后排便
34.要发生心肌梗死,心肌缺血时间需达(D)
A30分钟以上
B15分钟以上
C45分钟以上
D60分钟以上
35.二尖瓣狭窄最早出现的症状是(
A水肿
B
咯血
C劳力性呼吸困难
D咳嗽
端坐呼吸
36.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病是(
A
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
C
二尖瓣狭窄
D
E三尖瓣关闭不全
37.心跳、呼吸骤停时心电图可表现为(C
A心房扑动
B二度房室传导阻滞
C心室纤颤
D病理性Q波
38、室间隔缺损分流量的多少取决于,不包括(
A.缺损大小
B.肺血管阻力
C.左右心室压力阶差
D.左心室大小
39、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是(A)
A硝酸异山梨酯
地高辛
多巴胺
D毛花苷C
E多巴酚丁胺
40、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是(A)
二尖瓣
三尖瓣
肺动脉瓣
主动脉瓣
E静脉瓣
41、法洛氏三联征不包括(D)
肺动脉狭窄
房间隔缺损
右心室肥厚
D主动脉骑跨
42、卡托普利的副作用是(A)
刺激性干咳
消化道反应
恶心呕吐
出血
43、室间隔缺损不包括(D)
膜部
肌部
漏斗部
伞部
44、洋地黄中毒的临床表现不包括(D)
胃肠道反应
B心脏反应
神经系统反应
电解质紊乱
45、冠心病的饮食不包括(D)
清淡饮食
少食多餐
低盐低脂
多进食水份
46、女性,42岁,心慌、胸闷10年,加重2年。
体格检查:
二尖瓣面容,心律齐,心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。
胸片示:
左房大、右室大。
心电图:
二尖瓣P波。
超声心动检查示:
二尖瓣狭窄及关闭不全。
不正确处理为(E)
A、抗风湿治疗并观察
B、二尖瓣置换术
C、心内直视二尖瓣分离术
D、闭式二尖瓣分离术
E、休息,低盐饮食,强心利尿治疗,不考虑手术
47、患儿6岁,出生后即发绀,活动后发绀加重,喜蹲踞。
发育不良,明显紫绀及杵状指趾;
心前区搏动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。
心影略大,心尖圆钝,略上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰;
心电图示:
右室肥大。
诊断为(E)