云南省大理白族自治州南涧彝族自治县事业单位考试《公共卫生基础》真题库.docx

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云南省大理白族自治州南涧彝族自治县事业单位考试《公共卫生基础》真题库

2020年云南省大理白族自治州南涧彝族自治县事业单位考试《公共卫生基础》真题库

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、纤毛的内部有（）。

A、角蛋白丝

B、微管

C、张力丝

D、微丝

【答案】B

【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管，微管可贯穿纤毛全长。

2、双肺满布湿啰音多见于（）。

A、急性肺水肿

B、支气管肺炎

C、肺淤血

D、支气管扩张

【答案】A

【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时，形成的水

泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。

当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺

淤血虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。

3、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是（）。

A、氧化酶试验

B、0/F试验

C、枸橼酸盐利用试验

D、吲哚试验

【答案】B

【解析】氧化-发酵试验（0/F试验）可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

4、翼点是哪些骨的会合处？

（）

A、额骨

B、蝶骨

C、顶骨

D、枕骨

【答案】ABC

【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。

故选ABC。

5、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4

群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多

良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

6、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

【答案】A

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

7、以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是（）。

A、隐私保护原则

B、科学利益原则

C、知情同意原则

D、反对基因歧视原则

【答案】C

【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。

以“体检”、“医疗调查”的

名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的，严重违背了知情同意原则。

故选C。

8、对肾不正确的描述为（）。

A、上邻肾上腺

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【答案】B

【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

9、“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于（）。

A、双趋式冲突

B、双避式冲突

C、趋避式冲突

D、没有冲突

【答案】A

【解析】双趋式冲突是两个目标具有相同的吸引力，引起同样强度的动机。

但由于受条件等因素的限制，无

法同时实现，二者必择其一。

“鱼，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”属于是对两个具有差不多等同吸引力的正

价的目的物之间做出选择时所发生的心理冲突，属于双趋式冲突。

故选A。

10、失血性休克血压下降早期主要与（）。

A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关

B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关

C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关

D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关

【答案】B

【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋，全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛

细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛，外周阻力增高。

血压下降是与低血容量引起心血量不足、心

输出量降低有关。

故选B。

11、判断细胞坏死的主要形态学标志是（）。

A、细胞质的变化

B、细胞核的变化

C、染色质的变化

D、核仁的变化

【答案】B

【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志，主要有三种形式，即核固缩、核碎裂和核溶解。

故选

B。

12、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

A、呈持续性绞痛

B、呈转移性疼痛

C、早期腹痛明显

D、疼痛多位于脐周、下腹

【答案】D

【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

13、内皮细胞的特性结构是（）。

A、W-P小体

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【答案】A

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。

14、左心衰竭的早期临床表现是（）。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫绀

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

（1）呼吸困难：

程度不同的呼吸困难是左心衰

竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

（2）咳嗽、咳痰和咯血。

（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。

（4）尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主

要的症状。

故选B。

15、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反应

【答案】B

【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性（前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性（氨基糖苷

类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损

伤和耳毒性）、神经肌肉阻滞、变态反应，其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应，其产生与服药剂量和疗

效有关，用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。

故选B。

16、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：

一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中

枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

故选B。

17、哪种肿瘤是良性肿瘤（）。

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【答案】B

【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

18、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg，一天两次。

服药后幻觉，妄想

症明显减轻，情绪安定。

近来出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维

的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应，如：

震颤、僵直、流

涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。

长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

苯海索为中枢抗胆碱

抗帕金森病药，临床用于帕金森病、帕金森综合征。

也可用于药物引起的锥体外系的不良反应。

故选B。

19、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg，一天两次。

服药后幻觉，妄想

症明显减轻，情绪安定。

近来出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维

的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应，如：

震颤、僵直、流

涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。

长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

苯海索为中枢抗胆碱

抗帕金森病药，临床用于帕金森病、帕金森综合征。

也可用于药物引起的锥体外系的不良反应。

故选B。

20、奥美拉唑属于（）。

A、胃泌素受体阻断药

B、H2受体阻断药

C、胃粘膜保护药

D、胃壁细胞H+泵抑制药

【答案】D

【解析】奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对

胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分

压及动脉血pH。

故选D。

21、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状（）。

A、肺炎衣原体

B、肺炎克雷伯杆菌

C、肺炎链球菌

D、军团杆菌属

【答案】D

【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

22、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（）。

A、血管容积减少，相对血容量增多

B、颈动脉体受到牵拉刺激

C、颈动脉体内压力降低

D、颈动脉窦内压力降低

【答案】D

【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末

梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。

在夹闭一侧颈

总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，因此

全身动脉血压上升。

故选颈动脉窦内压力降低。

23、抢救吗啡急性中毒可用（）。

A、芬太尼

B、纳洛酮

C、美沙酮

D、哌替啶

【答案】B

【解析】吗啡用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受

体完全阻断剂，可用于吗啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中枢症状，使昏迷患者意识清醒。

故选

B。

24、丹毒（）。

A、浆液性炎

B、表面化脓和积脓

C、纤维素性炎

D、蜂窝织炎

【答案】D

【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶

血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。

但局部组织

一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

25、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。

A、视网膜周边部

B、黄斑

C、视盘处

D、视网膜中央凹

【答案】A

【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功

能。

26、某创伤病人，血压70／40mmHg，休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

27、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩中的（）。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【答案】C

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括：

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎

缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

故选C。

28、下面关于新医学模式的理解，不正确的是（）。

A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动

C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

【答案】C

【解析】新医学模式也存在其不足之处，也需进行不