下半年山西省吕梁市交口县医药护技招聘考试临床医学真题.docx

下半年山西省吕梁市交口县医药护技招聘考试临床医学真题.docx

《下半年山西省吕梁市交口县医药护技招聘考试临床医学真题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《下半年山西省吕梁市交口县医药护技招聘考试临床医学真题.docx（29页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

下半年山西省吕梁市交口县医药护技招聘考试临床医学真题

2020下半年山西省吕梁市交口县医药护技招聘考试（临床医学）真题

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、移动性浊音阳性，提示腹水量（）。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可

查出移动性浊音。

故选C。

2、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；（3）心源性休克；（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；（5）心室室壁瘤。

故选ABCD。

3、语言运动中枢位于优势半球的（）。

A、角回

B、额下回后部

C、中央后回

D、缘上回

【答案】B

【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

4、不属于结缔组织的是（）。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、间皮

【答案】D

【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织又可分为疏松结缔组

织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

狭义的结缔组织是指固有结缔组织。

题干中的“结缔组织”指的是

广义的结缔组织。

间皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮，因此间皮属于上皮组织。

故选

D。

5、门脉高压症最主要的原因是（）。

A、门静脉炎

B、肝静脉阻塞

C、肝硬化

D、门静脉干血栓

【答案】C

【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。

而肝内型主

要也是与各种原因引起肝硬化有关。

故选C。

6、结核性心包炎首次抽取液体（）。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300～500ml，也可留置导管引流。

7、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、α-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水

解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入

糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧

可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环

生成α-酮戊二酸；在脂代谢中，脂肪分解代谢产物之一为甘油，甘油可转变生成磷酸二羟丙酮，后者进入糖

酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸分别生成乙酰CoA和草酰乙酸，最终进入柠檬酸循环生成α-酮戊二酸。

故选

C。

8、保泰松的特点是（）。

A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

【答案】D

【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现

在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。

不可久用。

故选D。

9、对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（）。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正其悲观观念

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发

症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。

当然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨

慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者

10、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【答案】D

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞外基质成分。

11、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。

A、发热

B、腹泻

C、腹痛

D、便秘

【答案】B

【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

12、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答（）。

A、脑

B、NK细胞

C、浆细胞

D、脾和淋巴结中的B细胞

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在

特异性免疫应答中，主要做为抗原提呈细胞。

13、构成淋巴小结的主要细胞是（）。

A、B淋巴细胞

B、T淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、浆细胞

【答案】A

【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡，呈圆形或卵圆形，有较明确的境界，主要由B细胞密集而成。

故选A。

14、异嗜性抗原是（）。

A、合成抗原

B、同种间不同个体的特异性抗原

C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

D、针对自身成分的抗原

【答案】C

【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。

15、有关胸内压的叙述，下列哪项不正确（）。

A、胸内压=肺内压－肺回缩力

B、一般情况下是负压

C、胸内负压有利于静脉回流

D、产生气胸时负压增大

【答案】D

【解析】胸膜腔内的压力称胸膜腔负压（或称胸内压）。

胸膜腔负压=肺内压（大气压）—肺的回缩力。

吸

气时胸膜腔负压增大，呼气时减小。

胸膜腔负压是肺的回缩力造成的，胸膜腔密闭是维持胸膜腔负压的必要

条件。

故选D。

16、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣

音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气

相哮鸣音。

17、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。

查体：

T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语

颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。

PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

X线胸片于右上2～4

前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是（）。

A、右上肺结核

B、右上肺癌

C、右上大叶性肺炎

D、右上包裹性积液

【答案】A

【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。

考虑

为肺结核。

18、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。

A、在肠系膜下静脉中寄生产卵

B、受染的家畜是终宿主

C、人是终宿主

D、有二个中间宿主

【答案】D

【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。

成虫在肠系膜下静脉中产卵。

19、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的（）。

A、在肠系膜下静脉中寄生产卵

B、受染的家畜是终宿主

C、人是终宿主

D、有二个中间宿主

【答案】D

【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺，最终宿主是人或受染的家畜。

成虫在肠系膜下静脉中产卵。

20、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。

A、新出现精神症状

B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

C、年龄大于65岁

D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

【答案】B

【解析】CURB－65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30

次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。

21、食物特殊动力作用效应最大的食物是（）。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白质

D、维生素

【答案】C

【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增高的现象，一般从进食后1

小时左右开始，延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量，称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物

质中，进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著，当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后，所产生的

额外耗能可达30KJ，即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%；进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为

6%和4%左右；

22、关于碘剂的描述，哪项正确（）。

A、可用于粘液性水肿

B、可用于降血糖

C、可用于呆小病

D、治疗甲亢危象的主要药物

【答案】D

【解析】碘剂的临床应用包括：

①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘溶液，因为大剂量碘能抑制

TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减少，有利于手术；②甲状危象治疗。

大剂量碘剂可以抑

制甲状腺素释放。

故选D。

23、左心衰竭的早期临床表现是（）。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫绀

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。

症状:

（1）呼吸困难：

程度不同的呼吸困难是左心衰

竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。

（2）咳嗽、咳痰和咯血。

（3）疲倦、乏力、头晕、心悸。

（4）尿量变化及肾功能损害。

呼吸困难为左心衰竭的早期表现，也是最主

要的症状。

故选B。

24、食物的氧热价是指（）。

A、1g食物氧化时所释放的热量

B、1g食物燃烧时所产生的热量

C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

D、氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的热量

【答案】C

【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的

耗氧量和产热量之间的关系。

故选C。

25、骨髓移植的主要作用是（）。

A、重建造血和免疫系统

B、抑制实体肿瘤的生长

C、治疗病毒感染

D、治疗自身免疫病

【答案】A

【解析】骨髓为造血系统，且是中枢免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。

26、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，消化系统的调节适应能力下

降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引

起肥胖。

因为老年人的蛋白质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。

为了补偿功能消耗，维持机体组

织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白

27、患儿，男，8岁。

一年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、

抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。

1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法

自控，入睡后症状消失。

起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。

若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注

意短暂，哪种药物最合适（）。

A、氟哌啶醇

B、西酞普兰

C、硫必利

D、可乐定

【答案】D

【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。

28、在我国最常见的疟疾类型是（）。

A、卵形疟

B、间日疟

C、三日疟

D、输血后疟

【答