五、消毒隔离管理质量考核记录.xls

五、消毒隔离管理质量考核记录.xls

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五五、消消毒毒隔隔离离管管理理质质量量考考核核记记录录检查日期检查人员得分考核内容分值考核办法扣分标准1、病床用一次性扫床巾扫床；床头柜一柜一巾（每天擦拭一次），用后放入消毒液中浸泡清洗拧干备用。

6现场查看询问病人一项不符合要求扣1分2、终末处理及时：

出院、转科病人病床单元用500/含氯消毒液擦拭；死亡及传染病病人病床单元用2000/含氯消毒液擦拭。

6现场查看一项不符合要求扣1分3、治疗室、换药室、检查室严格区分清洁区、污染区。

每日用消毒液擦拭治疗台、拖地2次，并用专用抹布，拖把有标识。

每天用紫外线照射消毒30/次，紫外线灯管定期用酒精棉球擦拭。

无菌溶液开启有日期、时间（不得超过24小时）；无菌盘抽出的药液不得超过4小时。

无菌钳、镊定期消毒，干燥保存有效期4-8小时物品摆放规范。

20现场查看一项不符合要求扣2分4、换药、注射、穿刺、插管等各项侵入性操作要求严格执行无菌操作规程。

4现场查看一项不符合要求扣2分5、实行一人一针一管一带一消毒：

每操作一人后应用快速手消毒剂消毒手。

6现场查看一项不符合要求扣1.5分6、无菌包应小于303050；内放化学指示卡，外贴3M胶带，标明灭菌日期、有效期、锅次、责任者、物品名称；按有效期顺序专柜保存；物品符合消毒、灭菌要求。

10现场查看一项不符合要求扣2分，物品未达到消毒、灭菌要求不得分7、凡病人用过的湿化瓶每日更换，按照要求消毒，备用于清洁盘中。

6现场查看一项不符合要求扣2分8、电动吸引器使用后及时按要求消毒；备用情况下每周消毒一次，瓶外标明消毒日期及责任人。

6现场查看一项不符合要求扣2分9、体温表用后及时用75酒精浸泡消毒，每天更换消毒液一次；每周一次大消毒。

4现场查看询问病人一项不符合要求扣1.5分10、可重复使用的吸引器、雾化器的管道须灭菌或消毒；每病人使用之间更换。

6现场查看一项不符合要求扣2分11、血压表袖带、平车、轮椅无污迹、病历夹定期擦拭。

6现场查看一项不符合扣1分12、生活垃圾与感染垃圾分别存放处理，严格执行医疗废物交接制度，认真填写交接本。

6现场查看一项不符合要求扣2分13、护士掌握职业暴露后报告、处理程序，严格执行标准预防。

4现场查看询问护士一项未落实扣2分14、病房内换下的被服必须丢入污衣袋内，不在病区、走廊清点。

2现场查看一项不符合要求扣1分15、一次性物品不得重复使用。

使用后的一次性利器放入利器盒里，放至3/4时更换，利器盒外记录使用科室及日期。

8现场查看一项不符合要求扣2分；重复使用该项不得分扣分理由