人体寄生虫学教学大纲Word文档下载推荐.docx
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三、教学内容
人体寄生虫学是一门医学基础课,属于病原学范畴。
它的主要任务是研究寄生虫形态、
生活史及生态,阐明寄生虫与人和外界环境的关系,认识寄生虫病发生与流行的基本规律和
控制消灭的基本原则。
目前,寄生虫学的研究已进入亚细胞和分子生物水平的研究,从而为
防治寄生虫病提供了更科学的理论根据。
人体寄生虫学不仅与其他医学基础有密切关系,
而且也与临床医学有着密切的关系。
本课程适于在医用生物学、人体解剖学、组织胚胎学、
生物化学、生理学课程结束;
病理学总论和医学免疫学部分学完时再学习为宜。
根据临床医
学专业培养目是医学高级专门人才,学生的知识面要宽、基础要扎实、适应性要强,毕业
后可以从事医学临床、医学教育和医学科研工作的要求,通过教学使学生能掌握人体寄生虫
学的基本理论以及解决寄生虫病防治的病原学基础知识和技能,并了解寄生虫学发展的新动
态、新理论、新技术,以期为临床医学专业的学习打下良的基础。
人体寄生虫学教学内容包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物三部分。
原虫、蠕虫以
形态、生活史、致病性和病原诊断为重点,同时联系流行因素和防治原则进行学习。
医学节
肢动物以形态、生态及其与疾病的关系为学习重点。
寄生虫学实验是该教学的重要组成部
分和理论讲授的重要补充,教学双方都必须加强重视和认真对待。
通过实验加强有关基本
技术操作和技能的训练。
第一篇总论
掌握内容:
寄生虫、宿主、寄生关系的概念。
宿主:
终宿主、中间宿主、储存宿主、转续宿主。
寄生虫的生活史:
感染期、感染途径及方式、世代交替、寄生部位及移行途径。
寄生虫的致病作用:
掠夺营养、机械损害、化学毒素作用。
寄生虫感染的免疫反应、寄生虫抗原的性质、寄生虫抗原的性质、宿主免疫应答的类型、寄
生虫的免疫逃避现象
熟悉内容:
寄生虫:
专性寄生虫、兼性寄生虫、体内寄生虫、体外寄生虫、机会致病寄生虫等。
各类寄生虫的形态特征、寄生生活对寄生虫形态及生理的影响。
寄生虫的代谢。
寄生虫病的传播及其特点
寄生虫病流行的基本环节和影响因素
带虫者、隐性感染。
分布的方性和传播的季节性。
幼虫移行症和异位寄生。
综合性防治措施:
控制传染源、切断传播途径、保护易感者。
学时分配:
第二篇医学原虫学
原虫概论
生理特征:
运动与摄食、生殖方式的类型。
熟悉内容
形态特征:
胞膜、胞质及细胞器、胞核及类型。
生活史类型及致病特征。
溶组织内阿米巴Entamoebahistolytica)
形态及生活史特征:
滋养体、包囊各期形态及发育增殖规律。
致病:
滋养体侵袭组织的过程及机理,肠阿米巴病和肠外阿米巴病的病变特点和发部位,
主要临床表现。
理化及生物因素对阿米巴发育、增殖的影响。
实验诊断:
病原检查(粪便及组织检查,人工培养)、免疫诊断
流行因素及防治原则:
传染源、传播方式。
结肠内阿米巴Entamoebacoli)
简介包囊形态特点并与溶组织内阿米巴相比较。
阴道毛滴虫Trichomonasvaginalis)
-2–
滋养体的寄生部位、增殖与传播。
滴虫性阴道炎、尿道炎。
滋养体的形态。
生理盐水涂片法及培养法检查。
蓝氏贾第鞭毛虫Giardialamblia)
生活史特征。
寄生部位、发育增殖。
带虫状态及急性期表现。
滋养体、包囊的形态。
实验诊断。
间日疟原虫Plasmodiumvivax)
恶性疟原虫Plasmodiumfalciparum)
生活史:
在人体内的裂体增殖(红外期和红内期)及配子体的形成;
在蚊体内的配子生殖及
孢子增殖。
生理:
裂殖子侵入红细胞的过程,营养代谢的特点及疟原虫对红细胞的影响。
致病:
疟疾的潜伏期、发作、贫血、脾肿大。
疟疾肾病、凶险型疟疾及黑尿热。
先天性感染及婴幼儿疟疾
疟疾的再燃与复发
免疫:
先天性免疫
获得性免疫:
疟原虫抗原特性及宿主的免疫应答特点
带虫免疫及免疫逃避
红内期各发育阶段的形态及鉴别;
裂殖子的超微结构及功能。
病原检查(薄血膜涂片和厚血膜涂片的优缺点)、血清学检查。
流行:
传染源、重要的传疟蚊种、易感人群、影响疟疾流行的因素、疟疾流行的方性与
季节性。
防治:
综合性防治措施、灭蚊、防蚊;
根治患者和带虫者、药物预防。
杜氏利什曼原虫Leishmaniadonovani)
-3–
在介昆虫白蛉体内的发育;
在人及脊椎动物体内的发育。
内脏利什曼病的主要病变特征及临床表现;
我国黑热病的特殊表现型。
无鞭毛体及其超微结构、前鞭毛体。
病原检查(骨髓穿刺物或血液涂片、培养及动物接种、皮肤活检)、血清学检查。
流行与防治原则:
传染源、传播介、我国黑热病的流行特征;
治疗患者、捕杀病犬、灭蛉、
防蛉。
刚地弓形虫Toxoplasmagondii)
弓形虫生活史特点,先天性感染和婴儿弓形虫病。
了解内容:
简介弓形虫形态。
致病性自生生活阿米巴的感染方式和致病特点。
8
第三篇医学蠕虫学
吸虫概论
吸虫生活史的一般规律:
虫卵、幼虫的发育与增殖、中间宿主、感染人体的阶段和方式。
吸虫的一般形态:
外形、吸盘、体壁结构与功能、内部器官(消化、生殖、排泄系统)的特
点。
华枝睾吸虫Clonorchissinensis)
成虫寄生部位,虫卵及幼虫在第一中间宿主体内的孵化与增殖,第二中间宿主,感
染人体的阶段和方式。
成虫对胆管的机械刺激及毒素作用,重度感染的主要临床表现。
成虫外形、口吸盘、腹吸盘的位置及大小,雌、雄性生殖器官的特点。
虫卵、尾
蚴和囊蚴的外形和主要结构。
病原体检查(直接涂片或水洗沉淀查虫卵)
流行与防治:
我国肝吸虫病主要流行区人群感染概况。
布氏姜片吸虫(Fasciolopsisbuski)
成虫及虫卵形态,成虫寄生部位及致病,实验诊断与流行环节。
卫氏并吸虫Paragonimuswestermani)
-4–
斯氏狸吸虫Pagumogonimusskrjabini)
虫卵在外界的发育,幼虫在第一中间宿主体内的增殖,第二中间宿主,感染
阶段及人体感染方式;
童虫在人体内的移行,成虫寄主部位。
典型病变发展过程,主要临床分型。
两种并殖吸虫成虫外形及内部结构的鉴别要点、虫卵、尾蚴和囊蚴的外形和结构
特点。
病原检查(痰、粪便查虫卵,活体组织查虫体)及免疫学检查。
并殖吸虫在我国的分布概况及流行的主要因素。
日本血吸虫Schistosomajaponicum)
成虫寄生部位、产卵方式。
虫卵在肝脏和肠壁的沉积,虫卵的排出与孵化。
幼虫在
钉螺体内的增殖。
感染宿主的阶段和方式,童虫的移行和发育。
尾蚴性皮炎、童虫移行及成虫所致的损害、虫卵肉芽种的形成及其特征、循环抗原
及免疫复合物性病变、异位损害部位、急性、慢性和晚期血吸虫病的主要临床表现。
成虫外形,口吸盘、腹吸盘的位置及特点。
雄虫抱雌沟、睾丸;
雌虫卵巢、子宫。
成虫体壁的超微结构。
虫卵、尾蚴的形态特点。
病原检查(粪便直接涂片法、水洗沉淀法查虫卵;
毛蚴孵化法查虫体;
直肠粘
膜组织压片查虫卵)及免疫诊断(皮内试验、环卵沉淀试验或循环抗原检测)。
免疫:
虫体表面抗原及代谢抗原;
免疫效应机制;
伴随免疫及免疫逃避现象。
我国血吸虫病的分布概况、血吸虫病流行的三个基本因素;
简介钉螺的生
态。
治疗病人和病畜、加强粪便管理、水源管理及消灭钉螺对防治血吸虫病的意义。
6
绦虫概论
掌握内容:
绦虫发育的一般规律,续绦期概念,营养的吸收及能量获得方式。
熟悉内容:
绦虫的一般形态:
成虫的外表,节、颈部和链体结构的特征,成虫体壁超微结构。
简介寄生人体绦虫的分类。
猪肉绦虫Taeniasolium)
牛肉绦虫Taeniasaginata)
生活史:
成虫寄生部位,虫卵在中间宿主体内的发育,人体感染带绦虫的方式及人体内寄
生猪囊虫的原因。
致病:
成虫机械性刺激及毒性反应,猪囊虫病的主要临床表现。
-5–
形态特征:
两种成虫节、链体的组成及结构特点,虫卵及囊尾蚴的形态。
实验诊断:
粪便涂片查虫卵或直接查孕节片,活组织检查猪囊虫。
流行与防治:
绦虫病的流行与人群生活习惯的关系。
微小膜壳绦虫Hymenolepisnana)
简介形态、生活史的特征及自体感染现象、致病与病原诊断。
细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus)
成虫形态,棘球蚴结构及功能;
人体感染棘球蚴的主要方式,棘球蚴的发育。
棘球蚴的机械压迫作用;
棘球蚴液的毒性作用;
继发性棘球蚴感染。
形态特征。
免疫学检查(皮内试验、血清学试验)和病原检查(手术摘除棘球蚴、物理性检
查、定位等)
棘球蚴病在我国的分布及与畜牧业、皮毛加工业的关系。
曼氏迭宫绦虫Spirometramansoni)
简介成虫、裂蚴和虫卵形态特征,人体感染裂蚴的方式及临床表现分型。
4
线虫概论
生活史及生态:
虫卵的孵化;
幼虫发育的生理特征;
生活史类型;
外界环境因素对线虫卵及
幼虫发育的影响。
雌雄异体、成虫外形;
体壁的基本结构;
原体腔及内部器官(消化、生殖和排泄
系统)的一般特征;
虫卵卵壳的结构。
十二指肠钩口线虫Ancylostomaduodenale)
美洲板口线虫(Necatoramericanus)
成虫的寄生部位,