康复科康复流程Word文档下载推荐.doc

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针对不同疾病和病人得病时间的长短，应该采取个性化有针对性的治疗方案，下面是不同疾病的患者在得病后的不同时期应该采取的治疗方法总结如下：

一、脑血管病人的康复治疗

1、脑血管病人的评定内容

n运动功能的评定

n关节活动度的评定

n肌张力的评定

n感知觉功能的评定

n平衡与协调功能的评定

n步行能力的评定

n言语和吞咽功能的评定

n日常生活能力ADL的评定

2、脑血管病人急性期的治疗

n早期良肢位的摆放

n体位转换

n肢体被动运动维持关节活动度

n体位的适应性训练，直立床训练

3、恢复期的治疗病人开始床上运动训练

n双上交叉上举、翻身训练，

n肢体随意运动易化训练、上下肢各关节运动控制训练、

n分离运动训练、搭桥训练、坐起训练、

n坐位及站位平衡训练、步行前的准备训练、

n步行训练，步态训练、上下楼梯训练，

n肌力及耐力训练，速度与协调性训练

4、后遗症期主要是改善患者异常的动作模式，提高代偿能力，增强身体的肌力和耐力训练，提高患者的适应能力

二、脑外伤病人康复治疗

1、首先是对患者进行全面细致的功能评定主要内容包括：

n脑外伤严重程度的评定

n认知功能障碍的评定

n感知功能障碍的评定

n行为障碍的评定

n言语障碍的评定

n运动障碍的评定

n日常生活能力的评定

n其它功能障碍的评定

2、脑外伤急性期的治疗

n床上良肢位摆放；

n定时翻身与拍背；

n指导体位排痰引流；

n各关节被动活动；

n牵拉易于缩短的肌群与软组织，必要时应用矫形器固定关节于功能位；

n尽早开始床上活动和坐位、站位的练习；

n理疗、按摩、针灸、高压氧等。

2、恢复期的治疗

n认知障碍的治疗，包括注意力、记忆力、思维能力等

n运动障碍的治疗，包括肢体的肌力、运动控制能力等

n感觉障碍的治疗，包括失认症和失用症的训练

n行为障碍的治疗

n日常生活能力的治疗

3、后遗症期的治疗

n继续加强ADL的训练，提高生活质量

n矫形器与轮椅的训练

n继续维持或强化认知、言语等训练

n物理治疗因子与传统疗法等

三、脊髓损伤病人的康复治疗

1、脊髓损伤评定的主要内容：

n运动和感觉平面的评定

n脊髓损伤程度的评定

n肌力的评定

n日常生活能力的评定

2、急性期的运动治疗方法

n保持正确的体位或功能位

n呼吸训练，包括吸气训练、呼气训练、肺活量的训练、排痰训练等

n被动运动维持关节活动度

n主动运动与助力运动训练

3、离床期的运动治疗方法

n体位适应性训练：

直立床训练

n减压动作训练

n关节活动度训练

n肌力增强训练，主要是增强残存的肌力

n功能性动作训练，包括体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支撑移动、坐位平衡等动作

n转移动作训练,包括床椅转移、轮椅到坐便器的转移

4、后期的运动治疗方法

n平行杠内站立训练

n平行杠内基本动作训练，包括骨盆向一侧倾斜训练，双脚离地时的骨盆控制训练等

n平行杠内步行训练

n持拐步行训练

n上、下阶梯训练

n肌力耐力增强训练，包括残存肌力和损伤部位的肌力