施工自检表格Word下载.docx

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施原表2

测点桩号

计算距离

（mm）

计算角度

（度分秒）

计算水平

度盘读数

距离读数

竖盘读数

实测距离

实测水平

计算

数据

测站点坐标X=Y=

对点

观测

斜距离D=

测距仪

型号

草图

后观点坐标X=Y=

竖直度盘D=

距离中心AB

实测水平距离AB=

水平度盘J=

承包人：

日期：

监理工程师：

日期：

水准点测量报表

施原表3

水准点编号

设计高程

实测高程

偏差

承包人：

监理工程师：

施工增加水准点测量报表

施原表4

日期

施工水准点BM

引用设计时水准点BM

M（KM）

或n（个）

△容

△测

水准仪

水准尺

说明

编号

位置

高程

1、L及n为BM测站数差或附合差

△为实测得合差或附合差

自检意见

监理意见

水准测量记录

施原表5

编号：

测量时间

测量点

水准尺读数

仪器高

标高

后视

前视

闭合差：

允许误差：

清理与挖除检查表

施原表6

项目名称

单位工程名称

范围

检查项目

检查结果

铲除草皮

挖树根

拆除旧路面

回填与压实

自检意见及签名

监理意见及签名

施工员

工地主管

日期

处理软土地施工记录表

（挖除换填抛石挤淤）

施原表7

检查项目

检查结果

软土挖除

抛石挤淤

回填压实

意见：

记录员：

复核：

施工负责人：

监理员：

软基沉降观测记录

施原表8

合同段

单项工程名称

观测日期与时间

标尺与孔口间距离

天气

测头长度（侧头绕线至卷尺零点间距离）

基点高程

侧点号

标尺读数

测点

至孔口

距离

高程

前次

沉降

间距

间压

缩量

1

2

平均

孔口

测点1

测点2

测点3

测点4

测点5

测点6

测点7

测点8

测点9

测点10

测点11

测点12

测点13

测点14

测点15

测点16

观测

记录

监理工程师

路基施工原始记录

工程名称：

施原表9

工班别

单位

土方

石方

土石混填

完成工

程量

含水量

湿容量

干容量

压实度

压实厚度

压实机具及

碾压遍数

天气及气温

宽度

起讫桩号

质检员：

日期：

监理员：

压实度合格率自（抽）检汇总表

施原表10

取样桩号

层厚

（厘米）

距设计

项面高度

（米）

点

数

（个）

最大值

（%）

最小值

压实度

评定值

压实

标准

合格率

制表

复核

注：

本表作路基、路面工程项目压实度指标检查用，并作该分项工程质量检验评定压实度质量指标依据。

压实度检查记录

（核子仪法）

监理单位：

检查日期：

检查桩号：

土场位置：

最大干容量：

（g/cm3）最佳含水量：

（%）

施原表11

测点位置及

检测深度（cm）

测点记录

湿容量

（g/cm3）

含水量

干容量

平均值

记录：

复核：

监理员：

水泥、石灰稳定基层施工记录

施原表12

施工日期：

工班别

一

二

三

施工起讫桩号

工班产量（m2）

材料配合比

混合料含水量（%）

碎石/矿渣用量（m3）

水泥/石灰用量（kg）

拌合及运输方法

摊铺方法/松铺厚（cm）

压路机型号及碾压遍数

自加水湿拌至压实成型平均时间（分