主要病原性球菌的致病性.docx
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主要病原性球菌的致病性
主要病原性球菌的致病性
名称
致病物质
所致疾病
金黄色葡萄球菌
血浆凝固酶、溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1
局部或全身化脓性感染
毒素性疾病：
食物中毒、毒性休克综合征、烫伤样皮肤综合征、假膜性肠炎
乙型溶血性链球菌
脂磷壁酸、M蛋白、溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶
局部或全身化脓性感染
毒素性疾病：
猩红热
超敏反响性疾病：
风湿热、急性肾小球肾炎
肺炎链球菌
荚膜、神经氨酸酶
大叶性肺炎、中耳炎、脑膜炎
脑膜炎奈氏菌
荚膜、菌毛、毒素
流行性脑脊髓膜炎（流脑）
淋病奈氏菌
毒素、荚膜、菌毛、外膜蛋白、IgAI蛋白酶
淋病、新生儿淋球菌性结膜炎
二、 致病性
名称
形态与染色
培养特性
抵抗力
金黄色葡萄球菌
G+，成堆排列
营养要求不高，金黄色菌落，透明溶血环
抵抗力强于其他无芽胞菌
乙型溶血性链球菌
G+，链状排列
营养要求高，菌落细小，透明溶血环
不强
肺炎链球菌
G+，矛头状，成双排列
营养要求高，菌落细小，草绿色溶血环
弱
脑膜炎奈氏菌
G－，肾形，成双排列，常位于中性粒细胞
营养要求高，巧克力色培养基，露滴状菌落
弱，对枯燥、寒冷、热、紫外线等极敏感
淋病奈氏菌
G－肾形，成双排列，常位于中性粒细胞
营养要求高，巧克力色培养基
弱，对枯燥、寒冷、热、紫外线等极敏感
一、单项选择题
1．以下对热抵抗力最强的细菌是：
e
A.伤寒沙门菌 B.大肠埃希菌
C.结核分校杆菌 D.乙型溶血链球菌
E.金黄色葡萄球菌
2．引起毒性休克综合征的病原菌是：
c
A.肺炎球菌 B.脑膜炎奈氏菌
C.金黄色葡萄球菌 D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
3．与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是：
c
A.溶血素 B.杀自细胞素
C.血浆凝固酶 D.透明质酸酶
E.表皮溶解毒素
4．关于葡萄球菌的致病性，下述哪项是错误的？
c
A.常引起皮肤化脓性感染
B.表皮葡萄球菌可引起尿路感染
C.金黄色葡萄球菌均能产生肠毒素，引起食物中毒
D.葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占重要地位
E.致病性葡萄球菌在医务人员中带菌率高，引起穿插感染
5．能引起亚急性细菌性心膜炎最常见的病原菌是：
a
A.甲型溶血性链球菌 B.乙型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌 D.表皮葡萄球菌
E.肺炎球菌
6．能引起人类猩红热的主要毒性物质是：
e
A.M蛋白 B.溶血素 C.链激酶
D.透明质酸酶E.致热外毒素（红疹毒素）
7．A群链球菌产生的致病物质不包括：
d
A.链激酶 B.红疹毒素 C.溶血毒素
D.剥脱性毒素E.透明质酸酶
8．对人有致病性的链球菌主要是：
a
A.A群链球菌 B.B群链球菌
C.C群链球菌 D.D群链球菌
E.E群链球菌
9．与乙型溶血性链球菌致病性无关的物质是：
a
A.肠毒素 B.M蛋白C.溶血素O
D.透明质酸酶E.致热外毒素（红疹毒素）
10.抗链球菌溶血素O试验属于：
d
A.直接凝集试验 B.间接凝集试验
C.补体结合试验 D.中和试验
E.溶血试验
11．肺炎链球菌引起的感染多为：
a
A.源性感染 B.外源性感染
C.医源性感染 D.穿插感染
E.继发感染
12．肺炎链球菌的主要致病物质是：
a
A.荚膜 B.自溶酶 C.溶血素
D.神经氨酸酶 E.菌毛
*13.鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌可以用：
d
A.外斐试验 B.肥达试验
C.乳糖发酵试验 D.菊糖发酵试验
E.血浆凝固酶试验
*14.胆汁溶菌试验常用于鉴别：
c
A.丙型链球菌和淋病奈氏菌
B.金黄色葡萄球菌和脑膜炎奈氏菌
C.肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌
D.肺炎链球菌和乙型溶血性链球菌
E.甲型溶血性链球菌和乙型溶血性链球菌
15．关于脑膜炎奈氏菌的生物学性状，下述哪项是错误的?
e
A.为革兰阴性双球菌 B.无鞭毛，无芽胞
C.有荚膜，有菌毛 D.营养要求较高
E.抵抗力较强
16．淋病奈氏菌的主要传播途径是：
c
A.呼吸道传播 B.消化道传播
C.性接触传播 D.创伤伤口感染
E.节肢动物叮咬
17．自然情况下，以人类为惟一宿主的病原性球菌是：
d
A.葡萄球菌 B.丙型链球菌
C.肺炎链球菌 D.淋病奈氏菌
E.脑膜炎奈氏菌
18．下述革兰染色为阴性的细菌是：
b
A.肺炎链球菌 B.脑膜炎奈氏菌
C.金黄色葡萄球菌 D.乙型溶血性链球菌
E.甲型溶血性链球菌
二、多项选择题
1．金黄色葡萄球菌的代产物有：
abde
A.溶血素 B.肠毒素
C.自溶酶 D.血浆凝固酶
E.脂溶性色素
2．关于血浆凝固酶，下述哪些是正确的？
abcde
A.绝大多数致病菌株可产生
B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭
C.与感染易于局限化有关
D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用
E.是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标
3．金黄色葡萄球菌的致病因素有：
bcde
A.菌毛 B.溶血素 C.肠毒素
D.血浆凝固酶 E.表皮剥脱毒素
4．金黄色葡萄球菌引起的毒素性疾病有：
ade
A.食物中毒 B.蜂窝组织炎 C.心膜炎
D.毒性休克综合征 E.烫伤样皮肤综合征
5．在血平板上培养，可形成草绿色溶血环的细菌是：
bd
A.绿脓杆菌 B.肺炎链球菌 C.淋病奈氏菌
D.甲型溶血性链球菌 E.乙型溶血性链球菌
6．关于脑膜炎奈氏菌的致病性，下述哪些是正确的？
abce
A.致病物质包括荚膜、菌毛和毒素
B.细菌通过飞沫，经呼吸道入侵
C.多数为隐性感染
D.少数引起脊髓灰质炎
E.可以引起菌血症或败血症
7．巧克力色培养基常用于培养的细菌是：
bc
A.肺炎链球菌 B.淋病奈氏菌
C.脑膜炎奈氏菌 D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
8．脑膜炎奈氏菌的致病物质有：
abcd
A.荚膜 B.菌毛 C.毒素
D.自溶酶 E.红疹毒素
9．关于SPA，以下表达正确的选项是：
acde
A.为葡萄球菌的外表蛋白 B.所有葡萄球菌均具有
C.能与人IgG的Fc段结合 D.具有抗吞噬作用
E.与协同凝集试验有关
10．乙型溶血性链球菌可以引起的疾病有：
abcd
A.风湿热 B.产褥热 C.急性肾小球肾炎
D.猩红热 E.假膜性肠炎
一、单项选择题
1.E 2.C 3.C 4.C 5.A 6.E 7.D 8.A
9.A 10.D 11.A 12.A 13.D 14.C 15.E 16.C
17.D 18.B
二、多项选择题
1.ABDE 2.ABCDE 3.BCDE 4.ADE 5.BD
6.ABCE 7.BC 8.ABCD 9.ACDE 10.ABCD
三、最正确选择题
1．葡萄球菌培养特性是：
A．营养要求高，能分解甘露醇B．均能产生金黄色色素C．专性需氧D．耐盐性强E．能分解葡萄糖产酸产气d
2．关于SPA以下表达错误的选项是：
A．为葡萄球菌的外表蛋白B．所有葡萄球菌都具有C．能与人IgG的Fc段结合D．与协同凝集试验有关E．可刺激B细胞有丝分裂b
3．引起毒性休克综合征的病原菌是：
A．肺炎球菌B．脑膜炎奈氏菌C．金黄色葡萄球菌D．甲型溶血性链球菌E．乙型溶血性链球菌c
4．与葡萄球菌感染易于局限化的有关物质是：
A．溶血素B．杀白细胞素C．血浆凝固酶D．透明质酸酶E．表皮溶解毒素c
5．关于葡萄球菌的致病性，下述哪项是错误的？
A．常引起皮肤化脓性感染B．表皮葡萄球菌可引起尿路感染C．金黄色葡萄球菌均能产生肠毒素，引起食物中毒D．葡萄球菌败血症在细菌性败血症中占重要地位E．致病性葡萄球菌在医务人员中带菌率高，引起穿插感染。
c
6．急性肾小球肾炎的发病机理是：
A．链球菌溶血毒素和透明质酸酶的作用B．链球菌感染后引起的Ⅱ型或Ⅲ型变态反响C．I型或Ⅳ型变态反响D．链激酶、链道酶的作用E．链球菌在肾小球大量繁殖的结果b
7．能引起亚急性细菌性心膜炎最常见的病原菌是：
A．甲型溶血性链球菌B．乙型溶血性链球菌C．金黄色葡萄球菌D．表皮葡萄球菌E．肺炎球菌a
8．能引起人类猩红热的主要毒性物质是：
A．M蛋白B．溶血素C．链激酶D．透明质酸酶E．致热外毒素e
9．对人有致病性的链球菌主要是：
A．A群链球菌B．B群链球菌C．C群链球菌D．D群链球菌E．E群链球菌a
10．与乙型溶血性链球菌致病性无关的物质是：
A．肠毒素B．M蛋白C．溶血素OD．透明质酸酶E．致热外毒素（红疹毒素）a
11．关于链球菌感染后的风湿热，下述哪项是错误的？
A．发病与A群链球菌感染有关B．发病机制可能与Ⅱ型超敏反响有关C．发病机制可能与Ⅲ型超敏反响有关D．患者血清抗“O〞抗体升高E．病灶标本中别离培养出链球菌可作为诊断指标e
12．鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌可以用：
A．外裴试验B．肥达试验C．乳糖发酵试验D．菊糖发酵试验E．血浆凝固酶试验d
13．关于脑膜炎奈瑟菌的生物学性状，下述哪项是错误的：
A．为革兰阴性双球菌B．无鞭毛无芽胞C．有荚膜，有菌毛D．营养要求较高E．抵抗力较强e
14．淋病奈瑟菌的主要传播途径是：
A．呼吸道传播B．消化道传播C．性接触传D．创伤伤口感染E．节肢动物咬伤c
15．对青霉素易产生耐药性的细菌是：
A．葡萄球菌B．链球菌C．肺炎球菌D．脑膜炎球菌E．淋球菌和葡萄球e
1.D、2.B、3.C、4.C、5.C、6.B、7.A、8.E、9.A、10.A、11.E、12.D、13.E、14.C、15.E
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