外科主治医师考试复习强化题文档格式.docx
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A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%
6.低渗性缺水的症状中哪项不正确（）
A.尿量正常或略增B.皮肤弹性减退C.表情淡漠D.血压降低E.口渴
7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是（）
A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液
D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐
8.婴儿体液总量占体重的（）
A.50%B.55%C.60%D.70%E.90%
9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为（）
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.继发性脱水E.急性脱水
10.低渗性脱水早期的临床特征是（）
A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环功能障碍D.弹性减退E.代谢性酸中毒
11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（）
A.口渴、尿少B.唇干C.舌燥D.高热E.狂躁
12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液
13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为（）
A.幻觉B.唇干舌燥C.高热D.狂躁E.抽搐
14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变（）
A.Na+B.K+C.Cl-D.H+E.HC03-
15.醛固酮的主要作用是（）
A.保钾排钠B.保钠保钾C.保钠排钾D.排氢排钾E.排氢保钠
16.血浆占体重的比例为（）
A.40%B.20%C.5%D.15%E.55%
17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（）
A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮肤弹性差E.以上都不是
18.无形失水每日达多少量（）
A.850mlB.600mlC.300mlD.1000mlE.150ml
19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利（）
A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.平衡盐容液D.全血E.5%葡萄糖等渗盐水
20.细胞内液的主要阳离子是（）
A.钠B.镁C.钙D.钾E.以上都不是
21.细胞外液的主要阳离子（）
A.K+B.Ca2+C.Na+D.Mg2+E.Pr
22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现（）
A.血钾过高B.低氯性碱中毒C.高氯性酸中毒D.低钾性碱中毒E.血钠过高
23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示（）
A.急性肾衰竭多尿期B.输液反应C.输液量不足D.左心衰竭或肺水肿E.严重缺水
24.重度脱水失水量约为体重的（）
A.2%以上B.3%以上C.4%以上D.5%以上E.6%以上
25.外科病人最容易发生的体液失调是（）
A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒
26.中度脱水，失水量约为体重的（）
A.1%～1.5%B.2%～3.5%C.4%一6%D.7%～9%E.10%一12%
27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施（）
A.腹膜透析B.静滴林格液C.10%葡萄糖酸钙静注
D.静滴5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖加胰岛素静滴
28.血钾正常值为（）
31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是（）
A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.脑神经组织D.周围神经组织E.肾小管
32.水中毒对病人危害最大的是（）
A.腹水B.脑水肿C.眼结膜水肿D.下肢水肿E.消化道水肿
33.水中毒最突出的临床表现是（）
A.肺水肿B.脑水肿C.腹水D.全身水肿E.心功能不全
34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是（）
A.分泌增加可引起尿量减少B.分泌不足可引起尿崩症
C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放
35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为（）
A.2—3gB.4～5gC.6～8gD.9—10gE.11g
36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用（）
A.10%氯化钾B.5%氯化钙C.0.3%氯化钠D.10%硫酸镁E.5%碳酸氯钠
37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的（）
A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B.对循环血量影响不大
C.尿比重常在1.010以下D.血钠离子浓度在135mmol/L以下
E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水
38.低钾血症是指血清钾低于（）
A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.3mmol/L
39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示（）
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是
40.高渗性脱水时体内变化为（）
A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少
E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确（）
A.肠瘘B.休克C.急性肾衰竭D.幽门梗阻E.腹泻
42.低钾血症最早的临床表现是（）
A.多尿、夜尿B.心动过缓C.肌无力D.麻痹性肠梗阻E.烦躁不安
43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确（）
A.酸中毒B.肠瘘C.大面积损伤D.慢性肾衰竭E.大量输入库血
44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（）
A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E.给予碱性液体
45.维持细胞内液渗透压的重要离子是（）
A.Ca2+B.K+C.Mg2+D.Na+E.Cl-
46.高血钾引起心律失常时，首先应注射（）
A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.11.2%乳酸钠E.注射利尿剂
47.有关钾代谢，下列说法错误的是（）
A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少B.维持细胞内渗透压
C.血清钾值为3.5—5.5mmol/LD.大部分经肾排出E.对心肌有抑制作用
48.代谢性碱中毒常常伴发（）
A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高镁血症
49.高渗性脱水的特点是（）
A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水
50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（）
A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h
51.低钾血症少见于（）
A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素
52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳（）
A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlB.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
C.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml
E.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
53.引起高血钾的因素不包括（）
A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤
54.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）
A.使血钾降低B.纠正酸中毒C.使钾离子移向细胞内
D.降低神经肌肉应激性E.对抗钾离子抑制心肌的作用
55.静脉补钾的首要条件是（）
A.心率大于120次/minB.尿量大于40ml/hC.嗜睡程度D.腹胀程度E.血钾浓度
56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是（）
A.适时进行透析疗法B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素
C.静滴5%碳酸氢钠溶液D.静注10%葡萄糖酸钙溶液E.大量静滴5%的葡萄糖溶液
57.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。
可造成（）
A.低氯高钾碱中毒B.低钾性酸中毒C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒E.低氯低钾碱中毒
58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是（）
A.HC03-/H2C03B.血浆蛋白C.磷酸盐/磷酸D.血红蛋白E.氧合血红蛋白
59.机体调节酸碱平衡作用最快的是（）
A.神经内分泌调节B.肺的调节C.肾的调节D.血液缓冲系统E.精神调节
60.代谢性酸中毒常见的原因是（）
A.肺气肿、哮喘B.肠瘘、肠梗阻C.低钾血症D.急性胃扩张E.持续胃肠减压
61.关于补钾，下列哪项是错误的.（）
A.分次补钾B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E.输入钾量应控制在20mmol/h以下
62.代谢性酸中毒的发生是（）
A.由于体内H2C03增高所致B.由于呕吐大量胃内容物所致C.由于大量利尿所致D.体内HCO3-减少所致E.体内钾缺乏所致
63.代谢性碱中毒常常伴发（）
A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症
64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的（）
A.口渴、尿量少、比重高B.口渴、尿量少、比重低C.无口渴、尿量少、比重高D.无口渴、尿量少、比重低E.无口渴、尿量正常、比重无改变
65.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。
初步考虑为（）
A.低钾血症，高渗性脱水B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠
D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水
66.高渗性脱水时，病人首先表现为（）
A.烦躁不安B.口渴C.黏膜干燥D.尿量减少E.皮肤弹性降低
67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（）
A.必须进行病因治疗B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物
C.在治疗过程，不需要
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