外科主治医师考试复习强化题文档格式.docx

1、A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%6.低渗性缺水的症状中哪项不正确（ ）A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 C.表情淡漠 D.血压降低 E.口渴7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是（ ）A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐8.婴儿体液总量占体重的（ ）A.50% B.55% C.60% D.70% E.90%9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为（ ）A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水 E.急性脱水10.低渗性脱水早期的临床特征是（ ）A.表情淡漠 B.尿量减少 C

2、.周围循环功能障碍 D.弹性减退 E.代谢性酸中毒11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为（ ）A.口渴、尿少 B.唇干 C.舌燥 D.高热 E.狂躁12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是（ ）A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.3%氯化钠溶液E.复方氯化钠溶液13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为（ ）A.幻觉 B.唇干舌燥 C.高热 D.狂躁 E.抽搐14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变（ ）A.Na+ B.K+ C.Cl- D.H+ E.HC03-15.醛固酮的主要作用是（ ）A.保钾排钠 B.保钠保钾 C.保钠排钾 D.

3、排氢排钾 E.排氢保钠16.血浆占体重的比例为（ ）A.40% B.20% C.5% D.15% E.55%17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是（ ）A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是18.无形失水每日达多少量（ ）A.850ml B.600ml C.300ml D.1000ml E.150ml19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利（ ）A.5%碳酸氢钠溶液 B.生理盐水 C.平衡盐容液 D.全血 E.5%葡萄糖等渗盐水20.细胞内液的主要阳离子是（ ）A.钠 B.镁 C.钙 D.钾 E.以上都不是21.细胞外液的主要阳离子（ ）A.K+ B.Ca2+

4、 C.Na+ D.Mg2+ E.Pr22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现（ ）A.血钾过高 B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示（ ）A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足 D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水24.重度脱水失水量约为体重的（ ）A.2%以上 B.3%以上 C.4%以上 D.5%以上 E.6%以上25.外科病人最容易发生的体液失调是（ ）A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒26.中度脱水，失水量约为体重的（ ）A.1%1.5% B.2

5、%3.5% C.4%一6% D.7%9% E.10%一12%27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施（ ）A.腹膜透析 B.静滴林格液 C.10%葡萄糖酸钙静注D.静滴5%碳酸氢钠 E.10%葡萄糖加胰岛素静滴28.血钾正常值为（ ）31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是（ ）A.肾上腺皮质 B.肾上腺髓质 C.脑神经组织 D.周围神经组织 E.肾小管32.水中毒对病人危害最大的是（ ）A.腹水 B.脑水肿 C.眼结膜水肿 D.下肢水肿 E.消化道水肿33.水中毒最突出的临床表现是（ ）A.肺水肿 B.脑水肿 C.腹水 D.全身水肿 E.心功能不全34.关于抗利尿激素的作用，错

6、误的一项是（ ）A.分泌增加可引起尿量减少 B.分泌不足可引起尿崩症C.血液渗透压增高时分泌增加D.血容量增高时分泌增加E.抗利尿激素系神经垂体释放35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为（ ）A.23g B.45g C.68g D.910g E.11g36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用（ ）A.10%氯化钾 B.5%氯化钙 C.0.3%氯化钠 D.10%硫酸镁 E.5%碳酸氯钠37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的（ ）A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一 B.对循环血量影响不大C.尿比重常在1.010以下 D.血钠离子浓度在135mmol/L以下E.应静脉输注

7、含盐溶液或高渗盐水38.低钾血症是指血清钾低于（ ）A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.3mmol/L39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示（ ）A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是40.高渗性脱水时体内变化为（ ）A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确（ ）A.肠瘘 B.休克 C.急性肾衰竭 D.幽门梗阻 E.腹

8、泻42.低钾血症最早的临床表现是（ ）A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力 D.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确（ ）A.酸中毒 B.肠瘘 C.大面积损伤 D.慢性肾衰竭 E.大量输入库血44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（ ）A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能 E.给予碱性液体45.维持细胞内液渗透压的重要离子是（ ）A.Ca2+ B.K+ C.Mg2+ D.Na+ E.Cl-46.高血钾引起心律失常时，首先应注射（ ）A.5%碳酸氯钠B.10%葡萄糖酸钙C.5%葡萄糖+胰岛素D.1

9、1.2%乳酸钠E.注射利尿剂47.有关钾代谢，下列说法错误的是（ ）A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少 B.维持细胞内渗透压C.血清钾值为3.55.5mmol/L D.大部分经肾排出 E.对心肌有抑制作用48.代谢性碱中毒常常伴发（ ）A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症49.高渗性脱水的特点是（ ）A.失水多于失钠B.失水等于失钠C.失水少于失钠D.失钾多于失水E.失氯多于失水50.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾（ ）A.20ml/h B.40ml/h C.60ml/h D.10ml/h E.5mL/h51.低钾血症少见于（ ）A.急性肾衰竭B.

10、持续胃肠减压C.碱中毒D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖和胰岛素52.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳（ ）A.10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500ml B.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml D.15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlE.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml53.引起高血钾的因素不包括（ ）A.挤压综合征B.急性肾功能衰竭C.输入大量库血D.长期胃肠减压E.大面积烧伤54.高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（ ）A.使血钾降低 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内D.降低神经肌肉应激性

11、E.对抗钾离子抑制心肌的作用55.静脉补钾的首要条件是（ ）A.心率大于120次/min B.尿量大于40ml/h C.嗜睡程度 D.腹胀程度 E.血钾浓度56.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是（ ）A.适时进行透析疗法 B.静滴25%葡萄糖溶液和胰岛素C.静滴5%碳酸氢钠溶液 D.静注10%葡萄糖酸钙溶液 E.大量静滴5%的葡萄糖溶液57.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成（ ）A.低氯高钾碱中毒 B.低钾性酸中毒 C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒 E.低氯低钾碱中毒58.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是（ ）A.HC

12、03-/H2C03 B.血浆蛋白 C.磷酸盐/磷酸 D.血红蛋白 E.氧合血红蛋白59.机体调节酸碱平衡作用最快的是（ ）A.神经内分泌调节 B.肺的调节 C.肾的调节 D.血液缓冲系统 E.精神调节60.代谢性酸中毒常见的原因是（ ）A.肺气肿、哮喘 B.肠瘘、肠梗阻 C.低钾血症 D.急性胃扩张 E.持续胃肠减压61.关于补钾，下列哪项是错误的.（ ）A.分次补钾 B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾 C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾 D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾 E.输入钾量应控制在20mmol/h以下62.代谢性酸中毒的发生是（ ）A.由于体内H2C03增高所致 B.由于呕吐大量

13、胃内容物所致 C.由于大量利尿所致 D.体内HCO3-减少所致 E.体内钾缺乏所致63.代谢性碱中毒常常伴发（ ）A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高镁血症64.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的（ ）A.口渴、尿量少、比重高 B.口渴、尿量少、比重低 C.无口渴、尿量少、比重高 D.无口渴、尿量少、比重低 E.无口渴、尿量正常、比重无改变65.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（ ）A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水66.高渗性脱水时，病人首先表现为（ ）A.烦躁不安 B.口渴 C.黏膜干燥 D.尿量减少 E.皮肤弹性降低67.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的（ ）A.必须进行病因治疗 B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C.在治疗过程，不需要