一些重要体检指标含义Word文档格式.docx

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HBsAg和HBsAd（乙肝表面抗原和抗体）：

HBeAg和HBeAd（乙肝e抗原和抗体）；

HBcHb（乙肝核心抗体）。

正常均阴性。

1、乙肝表面抗原（HBsAG）

性阳性≥2．1

2、乙肝表面抗体（HBsab）

性阳性≥2．1+

3、乙肝e抗原（HBeAg）

4、乙肝e抗体（HBeAb）

5、乙肝核心抗体（HBcAb）

阴阳阴阴阴

2、血脂化验报告讲解

血脂升高的直接后果是动脉粥样硬化，从而引起心脑血管病。

因此，在体检查中血脂检测是必不可少的。

血脂检测可以分为：

总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A和载脂蛋白B，其中胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B是对健康不利的血脂成分，而载脂蛋白A是对健康有益的，即所谓“好的胆固醇”。

（1）总固醇（CHO）：

成人正常值为3.4—6.5mm0l/L，小于正常值3.1mm01/L以下为低胆固醇血症，6.5—7.8mm01/L为动脉粥硬化危险水平；

≥7.8mm01/L为动脉粥样硬化高度危险水平。

CHO的高低还与人的年龄、营养、饮食有关。

（2）甘油三酯（TG）：

成人正常值为：

0.7—1.71mm01/L。

TG减低见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变等疾病。

TG升高见于高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、糖原累积病、甲状腺功能低、肾病综合症、妊娠、口服避孕药、酗酒等。

TG是发生冠心病的重要因子，升高是导致冠心病病死率增高的危险因素。

（3）载脂蛋白A（APOA1）：

成人正常值1.00—1.60g/L，女性略低于男性，老年后波动不明显。

冠心病病人载脂蛋白A会偏低，脑血管病人会明显低下。

（4）载脂蛋白B（APOB）：

成人正常值0.6—1.1g/L，随年龄增高而升高，70岁以下会有所下降或不再升高。

载脂蛋白是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，APOB升高也是冠心病的危险因素。

降低APOB可以减少冠心病发病及促进斑块的消退。

APOB检测也可作为药物疗效观察的指标。

3、肝功能化验报告讲解化验项目结果单位参考范围

谷丙转氨酶（ALT）u/L0-40

谷草转氨酶（AST）u/L0-40

γ谷氨酰转肽酶（GGT）u/L0-50

白清白蛋白（ALB）g/L36.0-55.0

直接胆红素（D-BiLi）umol/L0.1-6.8

总胆红素（T-BiLi）umo1/L5.1-19

血清总蛋白（TP）g/L60.0-83.0

间接胆红素（T-BiLi）umo1/L3.4-13.7

球蛋白（GTB）g/L25-45

白蛋白/球蛋白（A/G）1.2-2.5

ALT/AST比值

说明：

肝功能检查是健康体检项目中应用最为广泛的必查内容。

因为肝脏具有代谢功能，生物转化作用、分泌与排泄功能。

通俗说，肝脏就是我们人体内的一个化学工厂。

由此可见，如果肝脏受到损伤，功能减弱甚至衰竭，就会出现食欲下降、厌食、消化不良、营养不良、消瘦等，严重还可以因为蛋白质合成障碍出现水肿、腹水等。

1、引起“谷丙转氨酶”升高的原因：

（1）急性和慢性病毒性肝炎

（2）胆囊炎或胆道疾病（如炎症、结石、息肉、癌症等）

（3）饮酒引起的肝脏损伤

（4）药物引起的肝脏损伤

（5）其他引起ALT异常因素（脂肪肝、肝癌等）

2、“谷草转氨酶”结果的分析：

谷草转氨酶（AST）增高>

60u/L；

心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

3、ALT/AST比值结果分析：

AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。

由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。

因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酶转肽酶（GGT）的结果分析：

GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

（1）肝脏炎症：

GGT轻度和中度增高。

（2）肝胆其他疾病：

肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结2

石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

（3）长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。

（4）长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。

5、胆红素的结果分析：

胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。

它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。

因此，胆红素测定结果有3个方面的作用。

（1）肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

（2）胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

（3）溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：

血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。

一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

4、血常规化验报告讲解

化验项目

白细胞计数（WBC）红细胞计数（RBC）血红蛋白浓度（HGB）红细胞压积（HCT）

平均红细胞体积（MCV）

平均红细胞血红蛋白量（MCH）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）血小板计数（PLT）

淋巴细胞比值（LYM%）中间细胞比值（MXD%）中性粒细胞比值（MEUT%）淋巴细胞绝对计数（LYM#）中间细胞绝对计数（MXD#）中性粒细胞绝对计数（MEUT#）红细胞分布宽度（RDW-SD）红细胞分布宽度变异系数血小板分布宽度（PDW）平均血小板体积（MPV）大血小板比值（P-LCR）

结果

参考范围4.0-10.0×

10~9/L3.6-5.8×

10~12/L115-160g/L0.40-0.53

80.0-100.0fL27.0-35.0pg310-370g/L

100-300×

10~9/L20-40%3-10%50-75%

0.8-4.0×

10~9/L0.3-1.0×

10~9/L1.17-7.5×

10~9/L37.0-54.0fL11-15%9.0-13.0fL8.0-13.0fL13-43%

血常规检验结果分三部分分析：

第一部分是红细胞系统，包括：

RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW等7项。

1、RBC—是红细胞的数量，增加多见于红细胞增多症；

减少就是贫血，减少越低贫血

越严重。

2、HGB—是血红蛋白量，与RBC的变化趋势一致，借此可以初步判断贫血原因。

3、HCT—是血液除去血细胞的净体积，其变化与RBC的变化趋势一致，但程度有不同，借此可以初步判断贫血原因。

4、MCV、MCH、MCHC—简称贫血3指标。

MCV指平均每个红细胸的体积大小，体积增大见于叶酸或维生素B12缺乏引起的贫血；

MCV降低见于缺铁性贫血；

MCH指平均每个红细胞中有多少血红蛋白；

MCHC指平均红细胞血红蛋白浓度，它们的临床意义与MCV相同。

5、RDW—是将红细胞按体积大小排列，正常情况下，每个红细胞的体积大小相近，在疾病尤其是缺铁性贫血时，红细胞大小不等，分布宽度减少是没有意义的。

第二部分是白细胞系统，包括：

WBC、LYM%、MXD%、NEU%、LYM、MXD、NEU等项目。

1、WBC—升高主要见于感染性疾病，如化脓性扁桃体炎；

WBC升高还可以见于白血病，因此如果WBC升高的情况下，应该要进一步检查。

WBC降低也是体检中常见的情况，这种情况应正确判断，因人而导或进一步检后，可以给予相应的营养物质治疗。

第三部分是血小板，包括有PLT、MPV、PDW、R-LCR等项目。

1、PLT—是血液凝固所必需的物质。

PLT减少可以引起出血，升高并不是什么好事，尤其为中老年人，意味着血液容易凝固，发生血栓的的机会会增加。

2、MPV、PDW、P-LCR是血小板形态变化的指标，可以帮助我们间接推出血小板的功能和骨髓造血小板的情况。

5、血液流变指标检测

1）红细胞变形能力

正常值：

男：

3.9～5.0女：

3.0～4.2

临床意义：

降低溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。

2）红细胞沉降率（ESR、血沉）

缩写：

ESR、血沉

0～21mm／h女：

0～38mm／h

贫血或血液被稀释血沉增快，是红细胞下降逆阻力减低，并不是红细胞聚集增强而增快。

通过红细胞比积的血沉方程Ｋ值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。

Ｋ值高反映红细胞聚集性增强。

若血沉快，Ｋ值大，血沉一定是快；

血沉快，Ｋ值正常，是由于红细胞比积低而引起血沉增快。

3）红细胞电泳

电泳时间：

14.6～18.2s电泳率：

1.16±

0.06μm.秒-1·

Vcm-1临床意义

缺血性中风、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血压、慢性支气管炎及系统性红斑狼疮病人的红细胞电泳率都降低，电泳时间延长

4）红细胞电泳时间（S）

S

15～17.4s

临床意义

红细胞、血小板电泳时间缩短，提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。

见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

红细胞、血小板电泳时间延长，提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。

5）红细胞刚性指数

7.16女：

7.14

红细胞刚性指数越大，表明红细胞变性性越小，是高切变率下，血液粘度高的原因之一。

6）红细胞压积

0.42～0.47女：

0.39～0.40

红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。

是影响血液粘度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低。

各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为补液量的依据。

真性红细胞增多症有时可高达80%左右。

继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。

减少：

各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。

7）全血比粘度（低切）

低切男：

7.5～10.0女：

5.8～8.1

常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。

降低：

常见于贫血疾病。

8）全血比粘度（高切）

高切男：

5.6～6.7女：

4.7～6.01

常见于高