手足外科真题精选Word文档下载推荐.docx

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C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

4、胫骨假关节的治疗方法近年成功率最高的是（）

A.假关节切除加植骨融合术

B.胫骨上端切开牵伸延长，同时行假关节切除加植骨融合术

C.假关节切除加压融合术

D.胫骨上端切开牵伸延长，同时行假关节切除加压融合术

E.假关节切除加游离腓骨移植术

D

[多项选择题]

5、常用的神经营养药物有（）

A.维生素B1

B.维生素B6

C.维生素B12

D.维生素C

E.地巴唑

A,B,C,E

6、肢体离断的现场急救措施包括（）

A.止血

B.包扎

C.清创术

D.输血

E.迅速后送

A,B,E

7、可视为不稳定舟骨骨折的是（）

A.侧方移位明显

B.近侧1/3骨折

C.粉碎骨折

D.伴有舟月骨间分离

E.伴有腕关节脱位

A,B,C,D,E

8、青少年平足症常用的手术方法是（）

A.胫前肌腱移位

B.Miller术式

C.Cobb术式

D.跟骨内移截骨

E.四关节融合术

A,B,C,D

9、距骨骨折术后并发症主要有（）

A.感染

B.骨折不愈合

C.骨折畸形愈合

D.创伤性关节炎

E.缺血性坏死

B,D,E

10、患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。

修复的动、静脉血管的比例宜为（）

A.1∶4

B.1∶2

C.1∶1

D.2∶1

E.1.3∶1

11、患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。

该伤者手术过程中修复组织的次序依次为（）

A.清创-固定肱骨-修复肌肉-修复神经-修复动、静脉-缝合皮肤

B.清创-固定肱骨-修复神经-修复动、静脉-修复肌肉-缝合皮肤

C.清创-固定肱骨-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤

D.固定肱骨-修复动、静脉各1条-清创-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤

E.固定肱骨-清创-修复动、静脉各1条-修复肌肉-修复神经-修复其余动、静脉-缝合皮肤

12、患者男，23岁，右腕关节摔伤3年，关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月，X线片发现舟骨腰部骨折，骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化，附近骨质内可见多发囊性变，骨折背向成角移位，桡骨茎突有尖锐骨赘形成。

该病例的诊断为（）

A.舟骨骨折

B.舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎

C.舟骨骨折不愈合

D.舟骨骨折伴骨内腱鞘囊肿

E.舟骨迟延愈合

13、患者女，45岁，车祸伤及左足肿痛、流血、不敢活动1h入院。

查体：

左足背中部青紫，肿胀明显，压痛。

X线和CT示左跖跗关节脱位。

对跖跗关节全脱位常用的手术治疗方案是（）

A.5个跖跗关节均用螺钉固定

B.5个跖跗关节均用克氏针固定

C.第1跖跗关节用螺钉固定，第2、3、4、5跖跗关节用克氏针固定

D.第1、2跖跗关节用螺钉固定，第3、4、5跖跗关节用克氏针固定

E.第1、2、3跖跗关节用螺钉固定，第4、5跖跗关节用克氏针固定

E

14、患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。

急诊检查可触及足背动脉搏动，趾端毛细血管反应存在，血压：

100/60mmHg，急诊行左足截肢，右下腹皮肤清创缝合术。

术后12h，右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃，右足背动脉搏动消失。

此时应做的进一步处理是（提示术后24h，伤者右小腿明显肿胀，皮肤张力高，尿液颜色呈绛红色，实验室检查提示：

肌酸激酶21800U/L，肌酐70μmol/L，尿素氮3.4mmol/L。

）（）

A.继续观察

B.抬高患肢

C.床边持续性血液滤过

D.血液透析

E.补足血容量后进行利尿

15、患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。

查体可见非负重位内侧纵弓存在，负重位内侧纵弓塌陷、前足外展，跟骨外翻伴跟腱紧张。

如果保守治疗无效，对该患者最合适的手术方式（）

B.外侧柱延长

C.跟骨截骨

D.胫前肌腱移位＋关节融合

E.跟腱延长

A,B

16、患者女，48岁。

因足部扁平伴行走疼痛10年余入院，查体：

可见内侧纵弓塌陷，跟骨外翻，沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。

多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。

X线见内侧纵弓塌陷，距骨头跖侧移位。

Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是（）

B.距舟关节融合

C.外侧柱延长

D.三关节或四关节融合术

E.跟骨内移截骨

17、患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。

患者最可能的病因为（）

A.胫后肌腱功能不全

B.腰椎管狭窄症

C.腓骨肌痉挛

D.糖尿病足病

E.先天性平足症

A

18、患者男，24岁，体操运动员。

因进行体操训练时突然听到“啪”的响声，随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1h入院。

要想确诊应进行的检查是（提示该患者临床表现不典型。

A.X线

B.CT

C.B型超声

D.MRI

E.ECT

F.手术探查

19、患者男，24岁，体操运动员。

手术注意事项有（提示该患者确诊为右跟腱闭合性断裂，因患者为运动员，对功能恢复要求较高，选择手术治疗。

A.选小腿后正中偏内侧纵切口

B.选小腿后正中偏外侧纵切口

C.踝关节跖屈30°

时将跟腱断端缝合

D.若跟腱缺损较多，应行筋膜修复术

E.缝合后做捏小腿三头肌试验，与健侧对比

20、患者男，24岁，体操运动员。

患者的主要临床表现应该包括（提示患者右踝活动受限，不能站立或行走，右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。

A.右小腿明显肿胀

B.跟腱外形消失，触摸空虚感

C.Cotton试验阳性

D.Thmpson试验阳性

E.右足跖屈肌力减弱

21、患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。

为明确诊断、有助于手术方案设计，应检查的项目是（）

A.MRI

B.足底应力测定

C.CT

D.B型超声

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22、患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。

最可能的诊断是（）

A.可屈曲性扁平足

B.僵硬性扁平足

C.成人获得性扁平足

D.高弓足

E.脊髓灰质炎后遗症

23、患者女，12周岁，足部扁平，行走时疼痛。

对该患者最有价值的实验室检查是（）

A.踝关节MRI

B.足负重侧位与前后位X线片

C.骨扫描

D.CT

E.B型超声

24、患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。

该伤者应诊断为（）

A.右股动脉断裂

B.右股动脉栓塞

C.右坐骨神经损伤

D.右股神经损伤

E.右股动脉管壁挫伤

25、患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。

应采取的处理措施（提示伤者右腹股沟中点处轻度肿胀，股动脉搏动未触及，右下肢持续性剧烈疼痛，被动活动足趾疼痛加剧。

A.房间保温，继续观察

B.镇痛药物治疗

C.血管解痉药物治疗

D.抬高患肢

E.溶栓治疗

F.立刻右股动脉探查、血管移植术

F

26、患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。

应进行何辅助检查（提示伤者右足趾屈伸活动不能，感觉减退。

A.超声多普勒检查

B.动脉造影

C.肌电图检查

D.CTA检查

E.MRI检查

27、患者女，45岁，车祸伤及左足肿痛、流血、不敢活动1h入院。

对于跖跗关节脱位，X线片最常见的表现是（）

A.第1跖楔关节脱位

B.第2跖楔关节脱位

C.第3跖楔关节脱位

D.第4、5跖跗关节脱位

E.第1、2跖骨基底之间的距离增宽

28、患者男，23岁，右腕关节摔伤3年，关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月，X线片发现舟骨腰部骨折，骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化，附近骨质内可见多发囊性变，骨折背向成角移位，桡骨茎突有尖锐骨赘形成。

应采取的治疗措施为（）

A.切开复位内固定

B.切开复位植骨内固定

C.切开复位植骨内固定，桡骨茎突切除

D.切开复位内固定，囊肿切除

E.切开复位植骨内固定，囊肿切除

29、患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织均完全离断。

A.右开放性骨折

B.右上臂不完全离断

C.右上臂完全离断

D.右肱骨开放性骨折伴血管、神经断裂

E.右肱骨开放性骨折伴软组织严重撕裂伤

30、患者男，33岁，右上臂中段齿轮绞伤，仅上臂内侧有一宽2cm皮肤相连，相连的皮肤挫伤严重，其余组织