职业病学中级Word格式文档下载.docx

职业病学中级Word格式文档下载.docx

《职业病学中级Word格式文档下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《职业病学中级Word格式文档下载.docx（28页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

E.缩窄性心包炎

[单项选择题]4、

放射性I用于

A.甲亢危象

B.妊娠伴甲亢

C.重症浸润性突眼

D.哺乳伴甲亢

E.高功能结节性甲亢

E

[单项选择题]5、

水溶性小的刺激性气体是

A.SO、Cl

B.二氧化氮、光气

C.氮氧化物、SO

D.甲醛、SO、NO

E.光气、Cl、SO

水溶性小的刺激性气体有光气、二氧化氮等，故B正确。

【避错】水溶性大的刺激性气体有氨气、氯气、氯化氢、二氧化硫、甲醛、氟化氢等，ACDE选项中都含有水溶性的大的刺激性气体，故ACDE错误。

本题避错方法：

熟悉刺激性气体的水溶性

[材料题]6、

A.LES功能减弱

B.胃酸分泌量及反流增加

C.LES功能增强

D.膈食管韧带解剖缺陷

E.支配食管的交感神经兴奋占优势

[配伍选择题]1.

符合反流性食管炎表现的是

A

[配伍选择题]2.

符合食管裂孔疝表现的是

D

[单项选择题]7、

女性，60岁。

糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。

四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。

最可能的诊断是

A.多发性肌炎

B.运动神经元病

C.多发性神经炎

D.脊髓亚急性联合变性

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

[单项选择题]8、

醉酒后的临床表现

A.戒断综合征

B.共济失调

C.酒精性肝病

D.周围神经麻痹

E.心肌病

[单项选择题]9、

患者，女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度＞50％，最可能的诊断是

A.有机磷农药中毒

B.阿托品中毒

C.氰化物中毒

D.一氧化碳中毒

E.脑出血

[单项选择题]10、

下列毒物中不引起造血系统损害的毒物是

A.铅

B.砷化合物

C.苯

D.汞

E.有机磷农药

铅，砷化合物，苯，有机磷农药都会造成造血系统损害，故汞不会引起造血系统损害，答案为D。

【避错】选项D：

汞会造成肾小管功能障碍，个别会造成肝脏损害，不会引起造血系统损害。

理解汞对机体的损害。

[单项选择题]11、

女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；

6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是（）

A.心肌酶

B.TT、TT

C.FT、FT

D.TSH

E.rT

[材料题]12、

A.慢性纤维空洞型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.原发型肺结核

E.结核性胸膜炎

人体初次感染肺结核菌后出现的是（）

最常见的成人继发性肺结核（）

[配伍选择题]3.

胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌（）

[单项选择题]13、

女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A.完全性房室传导阻滞

B.风心病二尖瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.甲亢性心脏病

E.结核性心包炎

[单项选择题]14、

急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确（）

A.血红蛋白氧解离曲线右移

B.COHb增多

C.脑水肿

D.组织缺氧

E.心肌内膜下多发性梗死

[单项选择题]15、

职业病学的主要任务是

A.识别职业性有害因素

B.早期诊断、治疗和预防职业病

C.识别、评价和控制不良劳动条件

D.提高劳动生产率

E.改善劳动条件

本题主要考查对职业卫生与职业医学工作重点的理解。

职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科，主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。

其中职业医学（职业病学）主要以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害的个体进行早期检测、诊断和治疗；

而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，重在识别、评价和控制不良劳动条件，创造安全卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者健康。

所以答案选择B。

[单项选择题]16、

属于支气管扩张特异性的临床表现为（）

A.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰

B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血

C.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰

D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影

E.多于中年后发病

[材料题]17、

美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。

她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；

但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。

3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

[子母单选]1.

从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外

A.临床医学决策同时也是伦理判断

B.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的

C.市场经济对医学实践的正、负效应并存

D.生命神圣论与生命质量论的冲突

E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾

[子母单选]2.

主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：

医疗行为必须体现

A.医乃仁术

B.生命神圣

C.不伤害原则

D.尊重患者自主原则

E.以上都是

[子母单选]3.

对主管医师的行为的正确伦理评价是

A.完全正确

B.完全错误

C.基本上错误，侵犯了患者家属自主权

D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益

E.以上都不是

[单项选择题]18、

患者女，42岁。

1天前出现呕吐，黄疸，发热。

该患者的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肾炎

急性肝炎可有黄疸出现。

[单项选择题]19、

胆石症不可能出现的实验室检查结果是

A.尿胆原增加

B.尿胆红素阳性

C.粪胆素减少

D.血中碱性磷酸酶增加

E.血中结合胆红素增加

[材料题]20、

某男，从事放射性工作长达20年。

近来主诉头痛、头晕、乏力。

化验检查白细胞和血小板数量下降等症状

采集病史时应考虑接触的有害因素为

A.噪声

B.振动

C.X射线和γ射线

D.微波

E.紫外线

化验检查的重点项目是

A.神经系统

B.血液系统

C.免疫系统

D.消化系统

E.内分泌系统

考虑放射线的远期效应是

A.神经病

B.慢性放射病

C.急性放射病

D.放射性损伤

E.白血病

[单项选择题]21、

男性农民，20岁。

1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。

体温39.5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×

2cm大小淤斑。

血象：

血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×

10/L，白细胞数64×

10/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×

10/L。

A.急性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.血小板减少性紫癜

D.急性肾炎

E.流行性出血热

[材料题]22、

女性，26岁。

1型糖尿病。

今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。

该患者最可能的诊断为

A.高渗性昏迷

B.低血糖昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

急诊处理应采用

A.胰岛素静脉注射

B.静滴生理盐水

C.测血糖予静脉葡萄糖输注

D.碳酸氢钠注射

E.氯化钾静滴

∙参考解析：

2.静注葡萄糖纠正低血糖。

∙

[单项选择题]23、

男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性胃肠炎

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡

[单项选择题]24、

女性，67岁。

反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解。

该患者的胸痛可能由于

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.胆囊炎

D.反流性食管炎

E.心绞痛

反流性食管炎胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。

[单项选择题]25、

湿热作业条件下，机体的主要散热方式为

A.加快代谢产热

B.中枢抑制降低代谢产热

C.汗液蒸发散热

D.负辐射散热

E.热传导散热

[单项选择题]26、

男性，46岁。

查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大。

该患者可能是

A.肝硬化

B.肢端肥大症

C.脑炎

D.甲状腺功能减退

E.帕金森病

甲状腺功能减退时面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大。

[材料题]27、

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。

医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。

第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。

病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。

后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。

该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：

原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。

确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A.服务态度不好

B.过分依赖技术手段

C.病人病情太复杂

D.诊断仪器不够档次

E.医生学术水平太低

某教授能为病人很快确诊的根本原因是

A.他对病人负责

B.他医术高明

C.病人病情十分简单

D.前两家医院为他提供了充分的理化数据

E.正确看待诊疗仪器的作用，不做它们的奴隶

[单项选择题]28、

男性，64岁。

心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。

该患者查体不可能出现的体征是

A.可闻及AustinFlint杂音

B.抬举样心尖搏动

C.心界向左下扩大

D.心尖区收缩期吹风样杂音

E.心尖搏动向左下移位

[单项选