全科医师理论考核大纲专科医师培训结业考试大纲Word格式文档下载.docx

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社区卫生服务网络；

双向转诊原则及其操作方式

（3）社区卫生服务计划、实施与评价的基本方法

掌握

5.以家庭为单位的健康照顾

（1）家庭的定义、结构与功能、家庭与健康和疾病的关系以及家庭周期理论

（2）家系图的编制，家庭结构分析

（3）家庭生活周期和家庭资源；

家庭对健康和疾病的影响

二、预防医学

1.实用流行病学原理与方法

（1）流行病学定义；

疾病的时间、地区、人群分布；

常用的指标、研究方法及设计

（2）流行病学研究方法分类及适用范围

（3）社区卫生服务与流行病学的关系

了解

2.基本的统计分析方法

（1）资料收集与整理的基本方法

（2）计数、计量资料的分类及其基本统计分析方法；

常用统计图表的编制

二.预防医学

3.论文撰写

（1）科研论文的格式与内容要求

（2）科研论文评阅的基本原则；

论文撰写的基本技巧

4.社区预防保健

（1）疾病预防的策略与分级预防；

影响健康的常见因素。

（2）社区预防保健的实施原则

（3）个人、家庭和社区三位一体的预防策略

三.康复医学

1.基本概念

（1）康复与康复医学；

康复治疗原则；

社区康复

（2）服务内容；

工作内容；

工作模式

2.康复评定

（1）肌力检查、关节活动范围检查和日常生活活动能力评定的目的、方法和含义

（2）康复评定的种类和特点；

步态分析

（3）世界卫生组织的残疾分类以及我国的五类残疾分类

3.康复治疗

（1）康复治疗的目的、种类和内容

（2）康复医学工程的概念；

言语矫治的概念和失语症及构音障碍的治疗原则

四.肿瘤学

肿瘤学

（1）癌症的姑息治疗、合理使用镇痛药，提高病人的生活质量

（2）肿瘤的一、二、三级预防原则。

熟悉常见肿瘤的高危因素和早期征兆

（3）肿瘤的流行病学趋势

五.计算机应用

计算机

（1）调查表、数据库文件的建立；

常用的统计分析功能

（2）DOS和WINDOWS基础；

社区卫生服务管理软件的使用；

数据综合分析方法

（3）Epi6软件

六.常见症状

1.发热

（1）发热的诊断要点、处理要点

（2）发热的常见病因、健康指导

（3）发热产生机制

2.头痛

（1）头痛的常见病因及其特点；

处理要点

（2）头痛分类

（3）头痛的发病机制，健康指导

3.胸痛

（1）胸痛的诊断要点，处理要点，转诊指征

（2）胸痛常见病因

（3）胸痛发病机制

六.常见症状

4.腹痛

（1）急慢性腹痛的诊断要点；

处理要点；

转诊指征

（2）急慢性腹痛的常见病因

（3）急慢性腹痛的健康指导

5.腹泻

（1）腹泻的概念及分类；

腹泻的病因；

诊断要点，处理要点

（2）腹泻的转诊指征

（3）腹泻的健康指导

6.头晕、眩晕、晕厥

（1）头晕、眩晕、晕厥诊断要点

（2）处理要点，转诊指征

（3）头晕、眩晕、晕厥基本概念

7.昏迷

（1）昏迷的诊断要点、处理要点

（2）昏迷的常见病因，健康指导

（3）昏迷的产生机制

熟悉

8.贫血

（1）贫血的常见病因，处理要点

（2）贫血的转诊指征

（3）贫血的概念

9.呕吐

（1）呕吐的诊断要点，处理要点，转诊指征

（2）呕吐的病因，健康指导

（3）呕吐的病理生理

10.黄疸

（1）黄疸的分类；

鉴别诊断要点，处理要点

（2）黄疸的常见病因

（3）黄疸的健康指导

11.血尿

（1）血尿的诊断、处理要点

（2）血尿的常见病因

（3）血尿的健康指导

12.便血

（1）便血的诊断及鉴别诊断

（2）便血的处理要点及健康指导

（3）便血的病因

13.咯血

（1）咯血的诊断要点，处理要点

（2）咯血的鉴别诊断，健康指导

（3）咯血的病理生理机制

14.腰背痛

（1）腰背痛的定义、常见疾病，处理要点

（2）腰背痛的诊断要点、健康指导

（3）腰背痛的病因

15.水肿

（1）水肿的诊断要点及处理要点

（2）各种水肿类型的诊断及健康指导

（3）水肿的发病机制

16.抽搐

（1）抽搐的诊断要点，处理要点

（2）抽搐的常见病因、健康指导

（3）抽搐的产生机制

17.咳嗽

（1）咳嗽的诊断要点、处理要点

（2）咳嗽的常见病因

（3）咳嗽的发病机制

18.消瘦

（1）消瘦的诊断要点、常见病因

（2）消瘦的健康指导

（3）消瘦的处理要点

19.便秘

（1）便秘的分类、处理要点

（2）便秘的常见病因、健康指导

（3）便秘的发病机制

20.关节痛

（1）关节痛的常见疾病及其临床特征

（2）关节痛的处理要点，转诊指征

（3）关节痛的健康指导

21.呕血与黑便

（1）呕血与黑便的诊断要点，处理要点；

转诊指证

（2）呕血与黑便的常见病因，健康指导

熟悉

22.胸、腹水

（1）胸腹水的定义、诊断要点、处理要点

（2）胸腹水的健康指导

（3）胸腹水的发生机制

23.肥胖

（1）肥胖的诊断及鉴别诊断，处理要点，转诊指征

（2）肥胖的常见病因

（3）肥胖的发病机制

七.心脑血管系统

1.高血压病

（1）正常高血压值；

高血压定义及分级标准；

高血压治疗目标和策略；

高血压非药物、药物治疗和常用药物；

高血压相关脏器损害；

原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断；

高血压病预防及健康指导

（2）影响高血压预后因素及危险分层标准；

高血压转诊标准；

高血压脑病与急进性高血压临床表现；

药疗进展动态

（3）常见继发性高血压鉴别诊断

2.冠心病

（1）冠心病的诊断，心绞痛的临床分型、临床表现、鉴别诊断及处理原则；

急性心肌梗死的临床表现、诊断与鉴别诊断、急诊处理和转诊指征；

冠心病的一、二、三级预防原则及康复措施

（2）心肌梗塞恢复期、维持期的康复医疗。

（3）缺血性心脏病的临床分型；

冠心病的介入治疗与外科治疗的方法和适应证

3.充血性心力衰竭

（1）临床表现、物理诊断和鉴别诊断、心功能分级、治疗与预防原则和康复。

急性心力衰谒的院前急救

（2）洋地黄和其他正性肌力药物的作用机理、适应证、禁忌证及洋地黄过量的临床表现及处理原则

（3）病因、诱发因素

4.心律失常

（1）物理诊断与各种心律失常的心电图表现；

严重心律失常院前处治及转院指征

（2）抗心律失常药物的分类、作用特点和临床应用

（3）常见心律失常的病因、血液动力学改变

5.脑血管病

（1）短暂性脑缺血发作，脑梗塞、脑栓塞、腔隙性脑梗塞及高血压脑病的诊断与鉴别诊断；

治疗及转运原则；

脑血管病的一、二、三级预防和康复措施。

（2）病因，发病机理及临床分类

八.呼吸系统

1.上呼吸道感染

（1）临床表现、诊断、合理用药原则、防止抗生素的滥用

（2）与其它疾病早期伴有上呼吸道感染症状的鉴别

（3）常见并发症的处理

2.支气管哮喘

（1）临床表现、发病诱因、发病时体征、诊断、鉴别诊断、治疗原则、缓解期预防复发措施和社区防治

（2）哮喘持续状态的临床表现、急救原则

（3）病因、流行病学；

峰速仪的使用

3.慢性支气管炎

（1）病因、临床表现、分型、诊断、鉴别诊断；

急性发作期及慢性迁延期的治疗，一、二、三级预防措施与康复。

（2）慢性支气管炎发病机制

4.肺炎

（1）临床症状、体征及抗生素的合理使用原则

（2）鉴别诊断；

几种常见肺炎特征与鉴别。

（3）并发症的临床表现及处理

九.消化系统

1.消化性溃疡

（1）临床表现特点，与鉴别诊断、治疗原则、预防措施、大出血的急诊处理及转院措施；

溃疡病的手术治疗指征、预防措施

（2）消化性溃疡的并发症及处理；

（3）各项辅助检查的确诊价值及检查前的准备；

辅助检查的临床意义

2.肠炎

（1）粪外观、镜检特征、直肠指诊技术。

急慢性腹泻的常见病因、特点及治疗、预防原则

（2）感染性肠道疾病、非特异性肠道疾病及鉴别诊断

（3）结肠镜检、钡灌肠的适应证及术前准备

3.肝硬化

（1）黄疸、腹水的病因、鉴别诊断要点

（2）熟悉代偿期、失代偿期的表现、肝性脑病的诱因及预防；

辅助检查的方法及临床意义

（3）肝硬化的发病机理

十.泌尿系统

1.泌尿系统感染

（1）鉴别诊断、正规抗感染治疗及预防方法

（2）血尿、蛋白尿、管型尿、脓尿及细菌尿的鉴别；

急、慢性泌尿系统感染的诱因、临床表现

2.肾小球肾炎

（1）与有关水肿、尿液异常、高血压及肾功能减退疾病鉴别；

肾功能不全时的药物应用；

预防原则

（2）急、慢性肾小球肾炎流行病学、临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗，皮质激素免疫抑制剂和抗凝剂的应用

（3）急、慢性肾功能衰竭的诊断、治疗原则、非透析疗法、透析疗法的适应证；

肝肾综合症的诊断和治疗原则

十一.内分泌及代谢系统

1.糖尿病

（1）分型与诊断标准，饮食疗法、食物热卡计算及实施要点，运动治疗与药物治疗；

酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷诱发因素、诊断及救治措施、转院指征；

口服降糖药的种类、用法及注意事项

（2）糖尿病的心血管、肾脏、眼、神经系统病变，皮肤损害、诱发感染性疾病及其他病变的发生与监测；

胰岛素使用的适应证、治疗方案及注意事项

2.高脂血症和高脂蛋白血症

（1）非药物治疗方法、药物治疗的适应证及注意事项，以及康复

（2）血脂异常的各项实验室检查标准

（3）血脂、脂