注射用盐酸吡柔比星说明书Word格式文档下载.doc

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汉语拼音：

ZhusheyongYansuanBiroubixing

【成份】

本品主要成分及其化学名称为：

（8S,10S）-[[3-氨基-2,3,6-三去氧-4-O-（2-四氢吡喃基）-α-L-阿拉伯吡喃糖基]氧]-7,8,9,10-四氢-6,8,11-三羟基-8-羟乙酰基-1-甲氧基-5,12-萘二酮盐酸盐

其结构式为：

分子式：

C32H37NO12·

HCl

分子量：

664.10

CASNo.：

72496-41-4

【性状】 本品为橙红色冻干疏松块状物或粉末。

【适应症】

对恶性淋巴瘤和急性白血病有较好疗效，对乳腺癌、头颈部癌、胃癌、泌尿系统恶性肿瘤、及卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌等有效。

单用THP的有效率分别为20％～70％。

与多种化疗药物如Ara-C、CTX、6-MP、MTX、5-FU、DDP等联合应用抗癌作用增加。

【规格】

（1）10mg

（2）20mg

【用法用量】

将本品加入5％葡萄糖注射液或注射用水10ml溶解。

可静脉、动脉、膀胱内注射。

静注：

一般按体表面积一次25～40mg/m2；

动脉给药：

如头颈部癌按体表面积一次7～20mg/m2，一日１次，共用5～7日，亦可每次14～25mg/m2，每周一次；

膀胱内给药：

按体表面积一次15～30mg/m2，稀释为500～1000μg/ml浓度，注入膀胱腔内保留1～2h，每周3次为一疗程，可用2～3疗程。

【不良反应】

1.骨髓抑制为剂量限制性毒性，主要为粒细胞减少，平均最低值在14天，第21天恢复，贫血及血小板减少少见；

2.心脏毒性低于ADM，急性心脏毒性主要为可逆性心电图变化，如心律失常或非特异性ST-T异常，慢性心脏毒性呈剂量累积性；

3.胃肠道反应：

恶心、呕吐、食欲不振、口腔粘膜炎，有时出现腹泻；

4.其它：

肝肾功能异常、脱发、皮肤色素沉着等，偶有皮疹。

膀胱内注入可出现尿频、排尿痛、血尿等膀胱刺激症状，甚至膀胱萎缩。

【禁忌症】

严重器质性心脏病或心功能异常者及对本品过敏者禁用；

妊娠期、哺乳及育龄期妇女禁用。

【注意事项】

严格避免注射时渗漏至血管外，密切监测心脏、血象、肝肾功能及继发感染等情况。

原则上每周期均要进行心电图检查，对合并感染、水痘等症状的患者应慎用本药，高龄者适当减量。

溶解本品只能用5％葡萄糖注射液或注射用水，以免pH的原因影响效价或浑浊。

溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小时。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。

【老年患者用药】高龄者酌情减量。

【药物相互作用】尚不明确。

【药理毒理】

本品为半合成的蒽环类抗癌药，进入细胞核内迅速嵌入DNA核酸碱基对间，干扰转录过程，阻止mRNA合成，抑制DNA聚合酶及DNA拓扑异构酶Ⅱ（TopoisomeraseⅡ，TopoⅡ）活性，干扰DNA合成。

因本品同时干扰DNA、mRNA合成，在细胞增殖周期中阻断细胞进入G2期而干扰瘤细胞分裂、抑制肿瘤生长，故具有较强的抗癌活性。

【药代动力学】

本品静注后迅速吸收，组织分布广，以脾、肺及肾组织浓度高，心脏内较低，有选择性作用于瘤细胞的作用。

其半衰期（T1/2）明显低于阿霉素（ADM）。

人静注本品30mg/m2后血浆浓度迅速减少，6~8h后为11ng/ml左右,T1/2α、β、γ各为0.89min、0.46h及14.2h。

【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处保存

【包装】

（1）10mg：

1瓶/盒，

（2）20mg：

1瓶/盒；

包装材料为西林瓶。

【有效期】二年