医院各部门科室职责大全Word格式文档下载.docx

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六、为分配使用医疗、教学、科研用房和购置大型医疗器械提供咨询意见和谁意见。

七、受院长或上级委托对医疗、护理、医技发生的事故和纠纷进行技术鉴定。

医院感染管理委员会职责

一、在院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。

二、负责制定降低院内感染的各种措施和制度，并检查督促贯彻落实。

三、掌握院内感染的监测、控制动态，经常分析监控情况。

有计划地开展院内感染流行病学的分析，查明原因，提出改进意见。

四、负责检查各科室消毒措施的落实情况，特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终未消毒。

检查消毒效果，解决消毒过程中的问题。

五、对全院抗生素的使用情况进行调查研究，避免对病叫和带菌者使用不敏感的药物。

六、经常向有关人员通报在医疗中的感染情况，宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行业务培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。

七、积极培训兼职人员，并支持他们做好本科的感染控制工作。

药事管理委员会职责

一、在院长领导下，负责审定医院的用药计划。

二、制（修）订医院基本用药品种目录及处方手册。

三、组织评价新老药物的临床疗效与不良反应，关提出淘汰品意见。

四、研究解决医院医疗用药的重大问题。

五、监督检查医院贯彻执行药政法规及有关规章制度的情况，发现问题，指导改进。

六、对医院注册制剂申报工作进行协调，并对所需提供的有关资料进行审查，提出意见。

七、协调督促临床药学工作的开展。

病案管理委员会职责

一、在院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作，密切配合临床教学和科研。

二、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。

三、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病案书写标准，及时提出对临床医师、护理人员写好、用好病案的要求。

四、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。

五、制订本院病案管理制度，审定全院医用表格的式样，并监督实施。

六、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。

七、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。

计划生育工作领导小组职责

一、在院长领导下认真贯彻国家计划生育方针、政策和规定，及时传达上级的有关指示，并制定具体执行措施。

二、根据国家的有关规定，做好计划生育安排，保证医院不出现违反计划生育政策的现象。

三、不定期的对各科计划生育宣传员进行计划生育政策、人口理论、节育知识的培训，搞好计划生育的宣传工作。

四、定期下科室检查和了解计划生育工作的情况，对执行计划生育好的科室进行表扬和奖励。

五、对计划生育工作差的科室和违反计划生育规定的个人，给予严肃处理。

六、具体领导和经常检查计划生育办公室的工作。

爱国卫生运动委员会职责

一、在院长领导下，认真贯彻政府关于加强爱国卫生工作的方针、政策，组织开展爱国卫生运动。

二、领导和布置，检查全院的卫生工作，制定搞好卫生工作的制度和措施，并组织实施。

三、组织领导除害灭病活动，制定以灭鼠为中心的的除害灭病规划，有计划有步骤地付诸实施。

四、增添必要的卫生设施，划分卫生区域，组织医院各科室，逐步治理好医院内的环境，进一步改善医院的卫生面貌。

五、对医院环境卫生，坚持每月小检查，每季度大检查、并评出表彰和批评的部门和个人。

安全管理委员会职责

一、在院长领导下，全面领导并负责医院的安全保卫工作。

二、做好安全保卫的宣传教育工作，增强全院职工的法律意识和做好“三防”工作的自觉性。

三、组织制定和督促检查医院的安全保卫制度和各项技术防范措施，确保要害部门的安全，确保各类安全设施的完好。

四、领导保卫科的工作，切实加强治安管理，协助公安机关查处发生在医院内的各类刑事和治安案件。

五、协助有关部门做好BaoMi工作。

六、完成领导和公安机关交办的其他任务。

六、行政工作制度及行政管理人员职责

会议制度

一、院长办公会

院长办公会由院长主持，一般每周一次。

院长办公会由正副院长、院长办公室主任参加。

亦可根据会议内容，由主持人确定其他有关人员参加会议。

为便于沟通情况和及时交换意见，可邀请其他院级领导与会。

院长办公会的议题，由院长、副院长商定。

各职能科室提请院办公会研究决定的问题，填写议题单，提交院办公室，由院办公室主任向院长汇报后，安排议程与时间。

院长办公会研究决定的问题，由分管院长与有关职能科室组织实施，院办公室负责协调督促，并及时向院长报告。

二、院周会

院周会由院长或副院长主持，各职能科室负责人、临床（医技）、科室主任（负责人）、护士长参加。

每周召开一次，周五下午进行。

院周会由院办公室协助院长或副院长做好各项准备工作。

三、院长、书记联席会（党政领导联席会）

院长、书记联席会由正副院长、党委正副书记、纪委书记、工会主席、党委和院办公室参加。

院长、书记联席会的主持人，根据会议内容由院长、书记商定地。

院长、书记联席会的内容，主要是研究决定医院发展建设、民主管理、人事调配等工作中的重要问题。

院长、书记联席会，一般每月未召开一次。

四、科主任例会

科主任例会由分管院长主持，主要内容总结当周工作，包括医疗质量、重危病人管理、制度落实、服务态度以及教学和科研工作情况，布置下周任务。

五、门诊例会

门诊例会每月一次，由分管院长或门诊部主任主持，所有门诊科室负责人参加。

主要总结当月门诊工作，包括医疗质量、服务态度、急危抢救、门诊管理及卫生等有关问题。

布置下月任务并协调门诊科室的工作。

六、医院工作信息发布会

医院领导每季度向全院职工或科室负责人发布一次院内信息，主要介绍医疗教学、物资供应、财政收支、基本建设、技术培训、思想工作、党团建设等方面的情况。

信息发布会由院办、党办准备。

七、代会：

每年举行一次，由工会筹备，听取院长汇报一年来的工作，审议并通过下年工作计划，讨论通过有关重要的议案。

附：

院长办公会议事规则

一、院长办公会的主要任务是：

就医院的发展建设，中心任务和其他重要行政工作做出决策；

讨论医疗、教学、科研、行政、后勤等工作中的重要问题，并作出相应决定；

听取各行政职能部门的重要工作汇报，分析医院形势，检查总结工作。

二、院长办公会研究处理的事项主要有：

贯彻落实上级指示的具体措施；

院党委提出的重要问题；

医院长远发展规划，年度工作计划及重要工作的实施方案；

医疗、教学、科研、行政、后勤等工作的重要改革措施及实施办法；

机构设置调整和一般人员调配；

医院分级管理工作的重大问题；

职能科室月工作检查测评；

医院基本建设的重大问题；

医院经费的预算和开支计划；

千元以上设备的引进，500元以上的计划外开支，对职工的奖惩，奖金分配方案；

重大活动的接待安排；

重大工作计划的执行情况和工作总结；

安全保卫的重要问题；

其他重要工作。

三、院长办公会参加人员：

院长、副院长、院长办公室主任、院长办公秘书，必要时通知其他有关人员参加。

为便于掌握情况和决策，院党委书记、副书记、纪委书记、工会主席、党委办公室主任，可以根据情况参加会议。

四、院长办公会召开时间：

一每周召开一次，特殊情况可随时组织召开。

五、院长办公会由院长召集和主持，当院长不在时由主持工作的副院长召集主持。

六、需提交院长办公会讨论的问题，有关方面必须作好准备，认真填写议题内容，拟定解决措施和办法，并经过分管院长同意，在开会的两天前交院办公室，由院办公室主任汇集后送交院长确定议题。

未列入议题的事项，会上不作讨论。

七、院长办公会要贯彻民主集中制，研究问题时要充分发扬民主，重要问题需经到会人员充分发表意见。

重大问题要经过调查研究、科学论证，有关部门要提出书面意见，并提交两个以上的方案，以增强决策的科学性。

会议主持要在充分听取各方面意见的基础上，集中多数人的意见，作出决策。

当意见分歧双方人数相当时，可再次复议，重大总问题请上级决定。

八、参加会议人员要按时到会，集中精力研究工作。

会议期间一般不会客，不办与会议无关的事情。

要严格执行BaoMi纪律，不准泄漏会议讨论情况和会议决定的jimi事项。

院长办公室秘书认真作好记录并妥善保管会议记录，对一些重大问题必要时形成会议纪要，下发各科室贯彻执行。

九、对会议决定的问题，须明确主办单位和协办单位。

院长办公室协助院长了解决议执行情况和催办有关事项，并把办理情况及时向院长汇报。

院总值班制度

一、院总值班由领、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收jimi文件，承接未办事宜。

二、班时间：

每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

三、班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

四、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉电话总机值班员，以便寻找。

五、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。

六、做好值班记录，于第二日上班后向院办公室交班，简要通报值班情况，并由院办负责安排当日值班人员。

七、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

八、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交班前，清扫室内卫生，认真做好固定资产交接班。

院领导深入科室制度

一、院领导要经常深入科室调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

二、深入科室检查、医疗、护理、教学、及后勤保证、职工思想工作、服务质量、病人生活等工作，听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

三、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

四、院领导要参加业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

职能科室工作人员守则

一、坚持四项基本原则，在政治、行动上同党中央保持一致，坚定不移地贯彻执行党的路线、方针和政策。

二、立“三服务”思想（即为领导服务、为医疗第一线服务、为群众服务），廉洁奉公，遵纪守法，谦虚谨慎。

三、经常深入科室，了解听取意见，发现问题及时解决，对科室提交的申请报告，能解决的马上解决，一时不能办到的应在一周内给予明确答复。

三、格执行岗位责任制，工作认真负责，对基层科室请示问题，属于本职范围内的工作，要善始善终办好，不属于本职范围也要主动向有关部门联系，不得推诿扯皮。

四、坚持请示报告制度，凡遇到超越自己权限或按常规不能解决的问题，要主动向领导和有关部门请示联系，然后再做答复。

五、遵守医院规章制度，不迟到，不早退，工作时间不串