药理学复习题Word格式.docx

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7.抗菌谱：

抗菌药物的抗菌范围。

8．化疗指数：

即药物对动物的半数致死量与病原体感染动物的半数有效量之比。

9．消毒防腐药：

是指能迅速杀灭或抑制病原微生物生长繁殖，起到预防、治疗疾病及防止物质腐败的一类化学物质。

10．二重感染：

长期使用广谱抗生素，抑制或杀灭了敏感菌，而耐药菌却趁机生长繁殖，引起另外一种致病菌的感染。

11.抗生素：

由某些微生物产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的一类物质。

12.细胞周期特异性药：

仅能杀灭某一增殖期的肿瘤细胞，选择性相对较高。

二、填空题：

（每空0.5分，共计20分。

）

1．研究药物对机体作用规律的科学叫做　药效　　　学，研究机体对药物影响的叫做　　药动　学。

2．药物作用的二重性是指　　防治作用　和　不良反应　　　。

3．药物的不良反应主要包括　副作用　、　毒性反应、　继发反应　　　、　超敏反应　、　药物依赖性　和　　后遗效应　　　等。

4．药物的体内过程包括　吸收　　、　分布　　、　代谢　　　和　排泄　　　。

5．药物的消除有两种类型：

　恒量消除　　和　恒比消除　　　，大多数药物的消除方式是　　恒比消除　。

6．联合用药的结果可能是药物原有作用的增加，称为　协同　　，也可能是药物原有作用减弱，称为　拮抗　。

7．长期连续用药可引起机体对药物的依赖性，包括　躯体依赖性　　和　心理依赖性　　　。

8．传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。

9．有机磷酸酯类轻度中毒可出现　M　样症状；

中度中毒出现　M+N　　　样症状；

重度中毒还可出现　中枢神经系统　　症状。

10．阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹，阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时，对肌肉震颤几乎无效，这是因为阿托品对N受体无作用。

11.常用的人工冬眠合剂由__异丙嗪______、__氯丙嗪__、__哌替啶______组成。

12．癫痫持续状态的首选药物是地西泮。

13.镇咳药根据作用部位不同，可分为______中枢性镇咳药______和___外周性镇咳药_________两类

14.平喘药分为___肾上腺素受体激动药_________、__茶碱类___________、__M胆碱受体阻断药__________、__肾上腺皮质激素__________、____肥大细胞膜稳定药________五大类。

15.糖皮质激素的四抗作用是___抗炎____、__抗毒____、__抗休克____、__抗免疫____。

16．胃酸分泌抑制药有__质子泵抑制药____、__H2受体阻断药___、__胃泌素受体阻断药___、__M受体阻断药___________。

17．抗菌药物的作用机制为_____抑制细菌细胞壁的合成____、__影响包浆膜的通透性____、___影响叶酸的代谢______、___抑制蛋白质的合成___、__抑制核酸的合成_______。

18．β—内酰胺类抗生素主要包括_____青霉素类____和___头孢类____两种。

19．青霉素的主要不良反应有过敏反应和毒性反应。

20.氨基糖苷类抗生素的不良反应有_____耳毒性______、___肾毒性______、____神经肌肉阻滞作用____和___过敏反应_______。

21.氯霉素的主要不良反应为_____抑制骨髓造血功能__和_____灰婴综合症______。

22.我国目前列为第一线的抗结核药有____异烟肼_____、___利福平____、___乙胺丁醇___、___吡嗪酰胺____、__链霉素______。

24．氯喹作用用途主要有三个方面抗疟、抗阿米巴、免疫抑制。

25．常用的抗肿瘤药物不良反应有___骨髓抑制____、__肝肾损害___、__消化道反应____和__免疫抑制___。

26．肿瘤复发的根源是____G0_____期细胞进入增殖周期，_______G0________期对药物的敏感性低，是肿瘤化疗的主要障碍。

27．对稳定型心绞痛宜选用　硝酸甘油　　　，变异型心绞痛宜选用　硝苯地平　　，伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用　普萘洛尔　　。

28.常用的抗高血压药有五类，分别为利尿病、ACEI及血管紧张素Ⅱ受体阻断药、β受体阻断药和　　钙拮抗药　。

三、问答题：

1.简述抗幽门螺杆菌的药物。

（1）、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。

（2）、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。

（3）、枸橼酸铋钾，一般和抗生素联合运用。

（4）、奥美拉唑，和抗生素联合运用具有协同作用。

2.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。

（1）、从降温特点来看：

氯丙嗪配以物理降温，无论对正常者还是发热的病人都有降温作用；

阿司匹林只降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响。

（2）、从降温机制来看：

氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；

阿司匹林通过抑制PG的合成，使体温调定点恢复到正常的水平，通过增加散热降低体温。

（3）、从临床应用来看：

氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；

阿司匹林用于发热患者的退热。

3．简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。

（1）轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。

如：

阿司匹林、布洛芬等。

（2）中度疼痛的患者应选用阿片药。

可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。

（3）剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。

如；

吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。

此外，在用药过程中应选择口服给药途径，注意按时按量给药。

4.简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛作用基础。

两药联合应用可产生协同作用，硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉，减少回心血量，心室容积缩小，室壁张力及外用阻力下降，心肌耗氧量减少。

普萘洛尔通过抑制心肌收缩力，减慢心率，降低心肌耗氧量，故可产生协同作用。

但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点，普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。

两药联合用药又可相互取长补短，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；

而硝酸甘油要缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。

所以，联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量，增强抗心绞痛作用的目的。

四、选择题

1．药物效应动力学（药效学）研究的内容是：

A．药物的临床效果B．药物在体内的过程C．药物对机体的作用及其作用机理D．影响药物疗效的因素E．药物的作用机理

2．药动学研究的是

A．药物在体内的变化B．药物作用的动态规律C．药物作用的动能来源D．药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律

3．副作用的产生是由于

A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D.药物作用的选择性低E.药物的安全范围小

4．阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干，称为药物的

A.毒性反应　B.副作用C.治疗作用　D.变态反应E.后遗效应

5.下列哪种不良反应与剂量无关

　A.副作用B.超敏反应　C.毒性反应D.后遗效应E.停药反应

6．药物的半数致死量（LD50）为

A.杀死半数病原微生物的剂量B.引起半数动物死亡的剂量C.致死剂量的一半D.使半数动物产生毒性的剂量

7．药物的治疗指数是指

A.ED50与LD50的比值B.LD50与ED50的比值C.LD50与ED50的差D.ED95与LD5的比值E.LD5与ED95的比值

8..药物的LD50越大则其

A.毒性越大　　B.毒性越小　C.安全性越小　D.安全性越大E治疗指数越高

9．药物与受体结合后，激动或阻断受体取决于药物的

A.亲和力　　B.内在活性C.效应强度　D.脂溶性E.解离常数

10.有首关消除的给药途径是

A.直肠给药　　B.舌下给药　C.静脉给药　　D.喷雾给药E口腔给药

11.药物进入血循环后首先

A.作用于靶器官　　B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄　　　D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合

12.诱导肝药酶的药物是

A.阿司匹林　　B.多巴胺C.去甲肾上腺素　D.苯巴比妥E.阿托品

13．弱酸性药物在碱性尿液中

A．解离多，再吸收多，排泄慢B．解离多，再吸收少，排泄快C．解离多，再吸收多，排泄快D．解离少，再吸收少，排泄快

14．苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄，可以

A．碱化尿液，加大解离度，增加肾小管再吸收B．碱化尿液，减小解离度，增加肾小管再吸收C．碱化尿液，加大解离度，减少肾小管再吸收

D．酸化尿液，加大解离度，减少肾小管再吸收E．酸化尿液，减小解离度，增加肾小管再吸收

15．按一级动力学消除的药物其t1/2

A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变

16．当每隔一个半衰期给药一次时，为使血药浓度迅速达到稳态浓度，常采用

A.首次给予维持剂量B.首次给予加倍剂量C.增加给药次数D.缩短给药间隔E.增加每次给药剂量

17．某药的半衰期为8小时，若每隔8小时给药一次，达到稳态血药浓度的时间是

A．20小时B．40小时C．80小时D．60小时E．100小时

18．代谢药物的主要器官是

A.肠粘膜　B.血液C.肌肉　D.肾E.肝

19．机体对药物的反应性降低称为

A.耐药性　B.耐受性C.依赖性　D.成瘾性E.竞争性

20．最常用的给药途径是

A．静脉注射B．雾化吸入C．肌肉注射D．皮下注射E．口服

21．乙酰胆碱主要的灭活方式是

A．被水解酶破坏B．被单胺氧化酶破坏C．被胆碱酯酶水解D．被重新摄取入神经末梢内E．被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏

22．有关β受体效应的描述正确的是

A．心脏收缩加强与支气管扩张，均属β1效应B．心脏收缩加强与支气管扩张，均属β2效应C．血管与支气管平滑肌扩张，均属β2效应

23．M受体激动的效应不包括：

A．瞳孔缩小B．膀胱收缩C．唾液分泌增加D．血管舒张E．心脏兴奋

24．毛果芸香碱对眼的作用是

A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛

25．毛果芸香碱缩瞳作用的机制是

A.阻断M受体，使瞳孔括约肌松弛B.激动M受体，使瞳孔括约肌收缩C.激动α受体，使瞳孔扩大肌收缩D.阻断α受体，使瞳孔扩大肌松弛

26.新斯的明对哪一种肌肉的兴奋作用最强

A.胃肠道平滑肌B.膀胱平滑肌C.骨骼肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌

27．毒扁豆碱可用于治疗

A.重症肌无力B.肌松药过量中毒C.青光眼D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒

28.有机磷酸酯类中毒的机制是

A.增加胆碱能神经张力，促使乙酰胆碱释放B.抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取

29．有机磷酸酯类急性中毒解救时，可迅速改善M样症状的药物是

A.碘解磷定　B.哌替啶C.阿托品　　D.氨茶碱E.呋塞米

30．阿托品用作全身麻醉前给药的目的是

A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛

31.阿托品抗休克的主要机制是

A.加快心率，增加心输出量B.解除血管痉挛，改善微循环C.扩张支气管，降低气道阻力D.兴奋中枢