1、7.抗菌谱: 抗菌药物的抗菌范围。8化疗指数:即药物对动物的半数致死量与病原体感染动物的半数有效量之比。9消毒防腐药:是指能迅速杀灭或抑制病原微生物生长繁殖,起到预防、治疗疾病及防止物质腐败的一类化学物质。10二重感染:长期使用广谱抗生素,抑制或杀灭了敏感菌,而耐药菌却趁机生长繁殖,引起另外一种致病菌的感染。11. 抗生素:由某些微生物产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的一类物质。12. 细胞周期特异性药:仅能杀灭某一增殖期的肿瘤细胞,选择性相对较高。二、填空题:(每空0.5分,共计20分。)1研究药物对机体作用规律的科学叫做 药效 学,研究机体对药物影响的叫做 药动 学。2药物作用的二重性是
2、指防治作用 和 不良反应 。3药物的不良反应主要包括副作用 、毒性反应、 继发反应、超敏反应、药物依赖性和后遗效应 等。4药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5药物的消除有两种类型: 恒量消除和 恒比消除 ,大多数药物的消除方式是恒比消除 。6联合用药的结果可能是药物原有作用的增加,称为协同 ,也可能是药物原有作用减弱,称为 拮抗 。7长期连续用药可引起机体对药物的依赖性,包括躯体依赖性 和 心理依赖性 。8传出神经末梢释放的主要递质是 去甲肾上腺素 和 乙酰胆碱 。9有机磷酸酯类轻度中毒可出现M样症状;中度中毒出现M+N样症状;重度中毒还可出现中枢神经系统症状。10阿托品对眼睛的作用是
3、 扩瞳 、 升高眼内压 和 调节麻痹 ,阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时,对肌肉震颤几乎无效,这是因为 阿托品对N受体无作用 。11.常用的人工冬眠合剂由_异丙嗪_ 、_氯丙嗪_、 _哌替啶_组成。12癫痫持续状态的首选药物是 地西泮 。13.镇咳药根据作用部位不同,可分为_中枢性镇咳药_和_外周性镇咳药_两类14.平喘药分为_肾上腺素受体激动药_、_茶碱类_、_M胆碱受体阻断药_、_肾上腺皮质激素_、_肥大细胞膜稳定药_五大类。15.糖皮质激素的四抗作用是_抗炎_、_抗毒_、_抗休克_、_抗免疫_。16胃酸分泌抑制药有_质子泵抑制药_、_H2受体阻断药_、_胃泌素受体阻断药_、_M受体阻
4、断药_。17抗菌药物的作用机制为_抑制细菌细胞壁的合成_、_影响包浆膜的通透性_、_影响叶酸的代谢_、_抑制蛋白质的合成_、_抑制核酸的合成_。18内酰胺类抗生素主要包括_青霉素类_和_头孢类_两种。19青霉素的主要不良反应有 过敏反应 和 毒性反应 。20. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有_耳毒性_、_肾毒性_、_神经肌肉阻滞作用_和_过敏反应_。21. 氯霉素的主要不良反应为_抑制骨髓造血功能_和_灰婴综合症_。22. 我国目前列为第一线的抗结核药有_异烟肼_、_利福平_、_乙胺丁醇_、_吡嗪酰胺_、_链霉素_。24氯喹作用用途主要有三个方面 抗疟 、 抗阿米巴 、 免疫抑制 。25常用的抗
5、肿瘤药物不良反应有_骨髓抑制_、_肝肾损害_、_消化道反应_和_免疫抑制_。26肿瘤复发的根源是_G0_期细胞进入增殖周期,_G0_期对药物的敏感性低,是肿瘤化疗的主要障碍。27对稳定型心绞痛宜选用硝酸甘油,变异型心绞痛宜选用硝苯地平,伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用普萘洛尔。28.常用的抗高血压药有五类,分别为 利尿病 、 ACEI及血管紧张素受体阻断药 、 受体阻断药 和钙拮抗药。三、问答题:1.简述抗幽门螺杆菌的药物。 (1)、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。(2)、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。(3)、枸橼酸铋钾,一般和抗生素联合运用。(4)、奥美拉唑,和抗生素联合运用具有协同作用。2.比
6、较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 (1)、从降温特点来看:氯丙嗪配以物理降温,无论对正常者还是发热的病人都有降温作用;阿司匹林只降低发热者的体温,对正常体温无影响,不受物理降温的影响。 (2)、从降温机制来看:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制PG的合成,使体温调定点恢复到正常的水平,通过增加散热降低体温。 (3)、从临床应用来看:氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。3简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。 (1)轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。如:阿司匹林、布洛芬等。(2)中度疼痛的患者应选用阿片药。可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。
7、(3)剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。如;吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。此外,在用药过程中应选择口服给药途径,注意按时按量给药。4. 简述硝酸酯类与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛作用基础。 两药联合应用可产生协同作用,硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉,减少回心血量,心室容积缩小,室壁张力及外用阻力下降,心肌耗氧量减少。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同作用。但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油要缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。
8、所以,联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量,增强抗心绞痛作用的目的。四、选择题1药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A药物的临床效果B药物在体内的过程C药物对机体的作用及其作用机理D影响药物疗效的因素E药物的作用机理2药动学研究的是A药物在体内的变化B药物作用的动态规律C药物作用的动能来源D药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律3副作用的产生是由于A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D.药物作用的选择性低E.药物的安全范围小4阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干,称为药物的 A.毒性反应B.副作用 C.治疗作用D.变态反应 E.后遗效应5.下列哪
9、种不良反应与剂量无关A.副作用 B.超敏反应 C.毒性反应 D.后遗效应 E.停药反应6药物的半数致死量(LD50)为 A.杀死半数病原微生物的剂量 B.引起半数动物死亡的剂量 C.致死剂量的一半 D.使半数动物产生毒性的剂量7药物的治疗指数是指 A.ED50与LD50的比值 B.LD50与ED50的比值 C.LD50与ED50的差 D.ED95与LD5的比值 E.LD5与ED95的比值8.药物的LD50越大则其A.毒性越大B.毒性越小C.安全性越小D.安全性越大E治疗指数越高9药物与受体结合后,激动或阻断受体取决于药物的A.亲和力B.内在活性C.效应强度D.脂溶性E.解离常数10.有首关消除
10、的给药途径是A.直肠给药B.舌下给药C.静脉给药D.喷雾给药E口腔给药11.药物进入血循环后首先A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.在肾脏排泄D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合12.诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴比妥E.阿托品13弱酸性药物在碱性尿液中A解离多,再吸收多,排泄慢B解离多,再吸收少,排泄快C解离多,再吸收多,排泄快D解离少,再吸收少,排泄快14苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄,可以A碱化尿液,加大解离度,增加肾小管再吸收B碱化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收C碱化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收D酸化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收E酸化尿液,减
11、小解离度,增加肾小管再吸收15按一级动力学消除的药物其t1/2A.随用药剂量而变B.随给药途径而变C.随血浆浓度而变D.随给药次数而变E.固定不变16当每隔一个半衰期给药一次时,为使血药浓度迅速达到稳态浓度,常采用A.首次给予维持剂量B.首次给予加倍剂量C.增加给药次数D.缩短给药间隔E.增加每次给药剂量17某药的半衰期为8小时,若每隔8小时给药一次,达到稳态血药浓度的时间是A20小时B40小时C80小时D60小时E100小时18代谢药物的主要器官是A.肠粘膜 B.血液C.肌肉 D.肾E.肝19机体对药物的反应性降低称为A.耐药性B.耐受性C.依赖性D.成瘾性E.竞争性20最常用的给药途径是A
12、静脉注射B雾化吸入C肌肉注射D皮下注射E口服21乙酰胆碱主要的灭活方式是A被水解酶破坏B被单胺氧化酶破坏C被胆碱酯酶水解D被重新摄取入神经末梢内E被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏22有关受体效应的描述正确的是A心脏收缩加强与支气管扩张,均属1效应B心脏收缩加强与支气管扩张,均属2效应C血管与支气管平滑肌扩张,均属2效应23M受体激动的效应不包括:A瞳孔缩小B膀胱收缩C唾液分泌增加D血管舒张E心脏兴奋24毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛25毛果芸香碱缩瞳作用的机制是A.阻断M受体,使瞳孔括约肌
13、松弛B.激动M受体,使瞳孔括约肌收缩C.激动受体,使瞳孔扩大肌收缩D.阻断受体,使瞳孔扩大肌松弛26.新斯的明对哪一种肌肉的兴奋作用最强A.胃肠道平滑肌B.膀胱平滑肌C.骨骼肌D.支气管平滑肌E.子宫平滑肌27毒扁豆碱可用于治疗A.重症肌无力B.肌松药过量中毒C.青光眼D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒28.有机磷酸酯类中毒的机制是A.增加胆碱能神经张力,促使乙酰胆碱释放B.抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取29有机磷酸酯类急性中毒解救时,可迅速改善M样症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品D.氨茶碱E.呋塞米30阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉效果B.减少呼吸道腺体的分泌C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛31.阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率,增加心输出量B.解除血管痉挛,改善微循环C.扩张支气管,降低气道阻力D.兴奋中枢
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