河南省卫生专业技术资格相关专业知识考试试题_精品文档Word格式.docx

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1以上，护士人数与床位数之比应为3.5:

E．医师人数与床位数之比应为0.5:

1以上

4、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管

A．深快而大的呼吸

B．高热抽搐的患儿C．心包大量积液

D．大咯血E．间停呼吸

5、目前常用的非生物型人工肝支持系统包括

A．血浆置换

B．血浆胆红素吸附

C．血液灌流

D．白蛋白透析

E．以上都是

6、患者男性，62岁，胸闷伴头晕2天，无晕厥。

查体：

双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。

心电图示心率42次/分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒，急诊正确的处理是

A．肾上腺素B．麻黄碱

C．异丙肾上腺素

D．同步直流电复律E．氨茶碱

7、卒中患者发生肺炎最重要的原因为

A．血压高

B．呼吸衰竭

C．吞咽异常产生的误吸

D．易受凉

E．易烦躁

8、危重患者的院外转运注意事项错误的是

A．不要突然改变患者的体位

B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源

C．尽量减少转运环节

D．速度越快越好

E．必须提供患者充足的空间

9、患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。

BP110/70mmHg，P70次/分，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。

心肌酶谱升高，心电图示：

Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成，ST段抬高。

住院期间患者心率出现变化，减慢为40次/分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒，应采取的治疗为

A．安置临时心脏起搏器

B．安置永久心脏起搏器

C．阿托品D．多巴胺

E．异丙肾上腺素

10、以神经毒素致病的细菌是

A．伤寒沙门菌B．霍乱弧菌

C．破伤风杆菌D．乙型溶血性链球菌

E．脑膜炎奈瑟菌

11、重症患者肠功能衰竭病因常见的是

A．腹腔内炎症

B．肠系膜血流减少

C．严重创伤

D．休克

12、下列哪种情况需尽早行有创机械通气

A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B．急性心源性肺水肿C．OSAS

D．急性呼吸窘迫综合征

E．急性吸入性肺损伤

13、休克时酸中毒对机体的影响不正确的是

A．使氧解离曲线右移

B．使心肌收缩性减弱

C．促使DIC的发生

D．使血钾升高

E．使血清钙降低

14、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。

本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是

A．留置鼻胃管鼻饲

B．留置鼻空肠管鼻饲

C．完全胃肠外营养支持

D．经皮内镜下胃造口术（PEG）

E．手术胃造口术

15、脑功能评价最常用的手段是

A．磁共振

B．TCD

C．体感诱发电位

D．肌电图

E．脑电图

16、男性，41岁，因“反复乏力、纳差伴腹胀3年”入院。

慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。

腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。

入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：

总胆红素67μmol/L，直接胆红素28gmol/L，ALT65U/L，AST78U/L，白蛋白25g/L，PT34.1s。

目前综合评介患者肝功能正确的是

A．Child-PughA级

B．Child-PughB级

C．Child-PughC级

D．Child-PughD级

E．Child-PughE级

17、导致创伤性休克的原因，不正确的是

A．大血管损伤

B．肝脾破裂

C．骨盆出血

D．股骨干骨折

E．颅脑挫裂伤

18、患者男性，40岁，乏力、食欲下降1个月，查血压200/120mmHg，血红蛋白70g/L，血肌酐1250pmol/L，B超示双肾缩小，本例患者贫血的主要原因是

A．消化道失血B．进食减少

C．叶酸与维生素B12缺乏

D．红细胞破坏增加

E．促红细胞生成素减少

19、正常微循环的血流调节主要与

A．交感神经支配有关

B．毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关

C．局部体液因素有关

D．全身体液因素有关

E．微动脉的舒缩有关

20、患者男性，47岁，突发神志丧失，呼吸不规则，大动脉搏动消失，判断为心搏骤停。

该患者体内的病理生理变化，描述不正确的是

A．激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶

B．花生四烯酸含量增加

C．血栓素生成减少

D．破坏了线粒体膜

E．AI、P的生成停顿

21、神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是

A．准备期吞咽障碍

B．口腔期吞咽障碍

C．咽期吞咽障碍

D．食管期吞咽障碍E．胃反射抑制

22、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速

A．P波不见B．QRS波宽度=0.16秒

C．心室率绝对不规则D．室性融合波

E．心室率200次/分

23、患者女性，45岁，农民，因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。

血压90/55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。

辅助检查：

血胆碱酯酶活力15%。

最可能的诊断是

A．急性安定类中毒

B．急性酒精中毒C．急性吗啡中毒

D．急性有机磷农药中毒E．脑干出血

24、患者女性，56岁，因胸痛2小时入院。

诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑哪项措施

A．硝酸酯类B．多巴胺

C．阿托品D．胺碘酮

E．安装临时起搏器

25、ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见

A．功能性小肠长度减少型

B．小肠实质广泛损伤型

C．小肠消化功能损伤型

D．小肠吸收功能损伤型

E．肠黏膜屏障功能障碍为主型

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选的每个选项得0.5分）

1、下列哪项不是糖皮质激素的并发症

A．糖耐量异常或糖尿病

B．向心性肥胖

C．水钠潴留

D．消化道溃疡

E．中性粒细胞减少

2、患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。

血压90/60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。

心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，Tnl升高，行冠状动脉造影术，最可能存在病变的血管是

A．右冠状动脉B．左主干

C．前降支D．回旋支

E．第一间隔支

3、急性溶血性输血反应的体征（临床表现）有

A．发热

B．休克

C．DIC

D．急性肾衰竭

E．肝脾大

4、终来期肝病最合适的治疗方案是

A．保肝药物维持B．人工肝

C．肝移植D．使用肝细胞生长因子

E．中药

5、永久性心脏起搏器的VVI工作方式代表

A．心房感知、心室起搏和感知后抑制

B．心室感知、心室起搏和感知后抑制

C．心房感知、心房起搏和感知后抑制

D．心室感知、心房起搏和感知后抑制

E．心室感知、心室起搏和感知后起搏

6、患者男性，17岁，双膝关节肿胀3个月入院。

自幼轻度外伤后出血不止，现无发热、头晕。

血常规：

WBC4.2×

109/L，Hb120g/L，PLT98×

109/L，BT正常，CT、APTT延长，该患者最可能的诊断是

A．风湿性关节炎B．白血病

C．特发性血小板减少性紫癜

D．血友病E．过敏性紫癜

7、男性，45岁。

股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时；

呼吸29/分钟，心率102/分钟，血压105/70mmhg：

B超估测PAP为50mmHg，可疑肺血栓栓塞症，应首选哪一项检查以明确诊断

A．心电图

B．胸部X线平片

C．超声心动图

D．螺旋CT

E．肺动脉造影

8、患者男性，25岁，无既往病史，体型消瘦，突发胸痛、呼吸困难，并出现低血压状态，首先考虑以下哪种休克可能性最大

A．心源性休克B．梗阻性休克

C．低血容量性休克D．感染性休克

E．过敏性休克

9、关于心源性休克救治，下列描述错误的是

A．治疗开始愈早愈好

B．应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理

C．注意保护脑、肾等重要脏器功能

D．积极纠正病因，如心肌缺血、心律失常

E．治疗的目的在于提高血压

10、心源性休克时一系列病理生理变化的基础是

A．急性泵衰竭使心排血量减少致有效循环量不足

B．血容量不足

C．动脉血管容积增加

D．静脉血管容积增加

E．弥散性血管内凝血

11、肠外营养治疗的并发症不包括

A．静脉血栓B．空气栓塞

C．腹胀、腹泻D．导管相关性感染

E．气胸、血胸

12、心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭

A．小于150ml/小时

B．小于100ml/小时

C．小于50ml/小时

D．小于30ml/小时

E．小于10ml/小时

13、肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术

A．血液透析B．血液滤过

C．血液灌流D．血浆置换

E．单纯超滤

14、语言障碍主要与哪些结构相关

A．额叶

B．颞