2020-2021中国智慧医院现状及趋势研究报告PPT文件格式下载.pptx

2020-2021中国智慧医院现状及趋势研究报告PPT文件格式下载.pptx

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,智慧医院主要体现在移动医疗和远程医疗方向上，通过使用人工智能、物联网等新技术为传统的医疗服务，提升其使用效率及服务水平2008年11月，IBM提出了“智慧地球”概念，指把新一代的IT、互联网技术充分运用到各行各业，使得人类以更加精细、动态的方式工作和生活，从而在世界范围内提升“智慧水平”。

“智慧地球”包含智慧电力、智慧医疗（同智慧医院）、智慧城市、智慧交通、智慧供应链和智慧银行六大板块。

智慧医院脱胎于医疗信息化，在我国，这个过程经历了十多年的时间,2010年起，国家开始了对电子病历建设的探索，同年推出了电子病历基本规范等文件。

2000-2010年,2000年,2010年至今,度融合。

信息化发展曲线智慧医院发展曲线,大数据技术推动医疗大数据发展，医疗信息化迎来爆发期。

智慧医院的产生与医疗信息化的发展密不可分。

2000年以前，我国医疗信息化建设已经开始，但多为财务核算系统以收费为核心功能。

2000-2010年，大数据技术的逐渐完善，医疗大数据也随之发展，医疗信息化迎来爆发期。

2010年起，国家开始对电子病历实施的探索标志着医院由信息化建设走向智慧医院的建设。

2010年开始，创新技术层出不穷，大部分医院尝试将云计算、5G、物联网、AR、VR等技术与医院内的业务场景融合，以达到提升医院运营效率、为患者提供便利就医服务、为医生减轻工作负担的目的。

与技术发展配套而来的是相关的政策与标准规定，电子病历规范和智慧服务标准的发布都为智慧医院的建设提供了方向。

由此可见，推动医院从信息化医院走向智慧医院的两大因素分别为创新技术和宏观政策。

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由医疗信息化到智慧医院的发展曲线5G、人工智能、物联网等技术同医院内场景深,1978年，南京军区总医院首家引进国产DJS-130小型机，在药品管理等方面开始信息化探索。

智慧医院建设推动的因素之一：

创新技术,云计算,大数据,物联网,医疗信息化,创新技术,智慧医院,需要录入和处理大量非结构化电子病历,在院内消耗大量时间等待诊疗,通过移动端进行预约诊疗，获得检验结果以及费用支付,无法追踪院内物资流向,可追踪物资流向以及具体位置,结构化电子病历，辅助医生进行医疗决策,医生,患者,医院管理,医院自身有很多数据生产场景，但在信息化阶段，仅能做到将部分信息记录下来，无法形成可使用、可分析的数据。

创新技术的发展则可以帮助医院从信息化走向智能化，例如物联网技术可以将无法记录的业务场景记录下来；

云计算技术增加了医疗数据的存储量，帮助医院储存大量数据；

人工智能技术将非结构化的电子病历转化为结构化的数据，辅助医生进行医疗决策；

移动互联网减少了患者的就诊时间等等。

医疗信息化vs.智慧医院,人工智能,移动互联网,医疗角色,智慧医院建设推动的因素之二：

宏观政策,关于印发进一步改善医疗服务行动计划2018年-2020年,关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知,关于印发医院智慧服务分级评估标准体系的通知,电子病历基本规范电子病历系统功能规范,“健康中国,2030”规划纲要,从2010年开始，国家不断出台关于智慧医院的相关政策。

以电子病历的基本规范为起点，全方位布局智慧医院建设。

在健康中国2030规划纲要以及十三五全国人口健康信息化发展规划中，强调要发展以创新技术为基础的智慧医疗，突出使用信息化结合创新技术的手段提升医疗水平。

2019年，卫健委单独根据智慧医院的子模块智慧管理推出了相关的评估标准，旨在强调智慧医院建设的重要性。

智慧医院相关政策,智慧医院的建设范围是：

包括智慧服务、智慧医疗和智慧管理,2019年3月21日，国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉指出智慧医院的范围主要包括三大领域，分别是面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”和面向医院管理的“智慧管理”。

2020年5月21日，在国家卫健委发布的国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知中，针对智慧医院的总体建设方向和智慧医疗，智慧服务和智慧管理的概念又做了进一步的解释。

智慧医院总体方向总结医院信息化建设实践，建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统，进一步发挥信息技术在现代医院建设管理中的重要作用，不断提高医院治理现代化水平，形成线上线下一体化的现代医院服务与管理模式，为患者提供更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务。

智慧服务以“电子病历”为核心，以“智慧服务”建设为抓手，进一步提升患者就医体验。

智慧医疗以“电子病历”为核心，进一步夯实智慧医疗的信息化基础。

智慧管理以“智慧管理”建设为手段，进一步提升医院管理精细化水平。

医院端和企业端通过合作的方式共同建设智慧医院,智慧医院的主导参与者为医院端，负责承接卫健委制定的相关规则。

医院向企业端提出需求。

企业端利用自身的技术优势，帮助医院解决在智慧医院建设上面临的问题，双方合作建设智慧医院。

在我国，虽然已经有部分医院已经有能力单独完成智慧医院的建设工作，但对国内大部分医院来，建设部分依然需要和企业端合作来完成。

值得注意的是，虽然卫健委制定了智慧医院的建设标准，但由于医院间的发展情况不同，所以建设智慧医院的方式以及基础布局是不尽相同的，故而建设成果也不是千篇一律的。

智慧医院建设框架,提供医疗服务,提供,提供,制定规则,卫健委,患者,软件厂商,医疗设备厂商,硬件厂商,智慧服务,合作,智慧医院,医务人员,智慧医疗,医院管理人员,智慧管理,智慧医院发展现状-医院端,目前电子病历系统在医院中的渗透情况良好，但无法深度应用，主要受限于系统和人员以及资金投入这三大因素。

纵观整体医院建设水平，智慧医院的建设还处在基础阶段，真正的“智慧医院”带给医生以及患者的优势尚未体现。

智慧医院建设的核心是电子病历的建设。

在未来，医院的智能化将会是一个以“云平台”核心，物联网串联所有院内业务场景，移动端（手机、Pad）负责接收和传递各种医疗信息，人工智能辅助医生诊疗的智能化医院。

04,03,02,01,在医院端，智慧医院的发展仍处在比较基础的阶段。

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智慧医院搭建框架,智能阶,基础阶,*EMRS指广义电子病历，EMR指狭义电子病历，下页将会介绍二者的定义。

基础阶段：

智慧医院建设主要包含基础和智能两个阶段，目前尚处在基础阶段目前我国智慧医院的建设尚处在智慧医院建设的初期，所以当前为基础阶段，医院重点关注系统建设以及信息集成。

系统建设帮助医院收集院内各个业务场景下的数据，集成平台将收集的数据梳理统一，为智慧医院的顶层应用赋能。

智慧医院建设的核心系统：

电子病历电子病历系统是记录患者整个病程中发生的所有信息的系统。

它在患者诊疗、学术科研、以及区域医疗中发挥着巨大的作用，是智慧医院建设的核心系统。

在后面的报告中提到的电子病历，统一为广义的电子病历系统。

学术科研：

通过使用电子病历系统，将原先的纸质手写的非结构化数据转变为结构化数据，方便医生进行数据的分析和统计，为医生的学术科研提供数据支持。

区域医疗：

将原先的纸质病历转化为系统记录后，可将电子病历通过网络共享给医联体内的医院，为患者在医院之间的转诊提供便利。

病历质控：

手写病历由于书写仓促的原因，常会出现无法辨认，字迹潦草等情况，电子病历不仅可以规避此情况，还可以利用电子病历内嵌的审核系统，控制病历的质量。

电子病历的定义：

电子病历的应用场景,广义电子病历（EMRS）：

广义的电子病历是一个集成系统的概念。

指电子病历系统中除了一些常规信息，还将PACS、LIS等系统中的影像结果、病理结果等集成到电子病历中。

狭义电子病历（EMR）：

狭义的电子病历是指单一的电子病历系统，系统里包含了出入院记录、手术记录、医嘱单等。

EMR,EMRS,医嘱单出入院记录病程记录体温单化验单,病理结果影像结果,实验结果,手术记录,体征记录用药记录,我国电子病历的评级标准,高级智能支持,中级信息共享,初级数据采集,跨机构健康信息整合，医疗安全质量持续,提升,1级,2级,独立医疗信息,系统建立,医疗信息部门内部交换,部门间,数据交换,全院信息共享,初级医疗决策支持,统一数据管理中级医疗决策支持,全流程医疗数,据闭环管理，高级医疗决策,支持,医疗安全质量,管控，区域医疗信息共享,3级,4级,5级,6级,2018年12月，在国家卫健委发布的电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知中规定了电子病历不同等级的标准，同时提出了到2020年，所有三级医院要达到分级评价4级以上，二级医院要达到分级评价3级以上的目标。

该电子病历分级评估标准中，0-2级要求医院内部实现数据交换；

3-5级要求具备实现全院数据管理和医疗决策支持；

6-8级要求实现区域医疗信息共享、跨机构信息整合。

可以看出，最终实现区域医疗信息共享是电子病历建设的方向，也是智慧医院最终要达成的目标。

电子病历分级评估标准8级7级,0级,未形成电子病,历系统,我国电子病历的评级情况,22,25,55,218,148,40,8,2,618,0级1级2级3级4级5级6级7级未参与,71.6%,97.9%,91.4%,86.2%,92.7%,63.2%,90.4%,79.6%,63.8%,77.4%,门急诊电子病历,住院电子病历（医生）系统,住院电子病历（护理）系统,病历质控系统,病历综合查询系统,电子病历渗透率高，但应用深度不足。

电子病历系统包含众多子系统，且大多内嵌于HIS系统，数据显示，几乎所有三级医院都部署了供医生使用的电子病历系统，即使渗透率最低的门急诊电子病历系统也达到了71.6%，在二级医院中，也有超过半数的医院部署了电子病历，可以说电子病历系统的渗透率很高。

CHIMA在2019年的调查显示，目前我国超过半数的医院未参与电子病历的评级，剩余大部分医院集中在0-3级，电子病历评级中，三级标准仅能做到院内部分部门间的数据交换，甚至无法做到全院内数据互联互通。

低水平的电子病历使得医院在从信息化走向智能化道路上障碍重重。

2018年电子病历渗透情况：

2018年电子病历评级情况三级医院二级医院,数据来源：

2019年全民健康信息化调查报告，报告中数据为抽样数据，经自主