历年药学专业知识二常考题50题含答案.docx
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历年药学专业知识二常考题50题含答案
历年药学专业知识二常考题50题（含答案）
单选题
1、主要用于治疗痛风急性发作的药物是
A外源性拉布立酶
B丙磺舒
C非药物治疗
D别嘌醇
E秋水仙碱
答案：
C
痛风首选非药物治疗，包括禁酒（啤酒、白酒）、饮食控制（限制嘌呤摄入，应＜100～150mg/d）、碱化尿液、生活调节（多食草莓、香蕉、橙橘或果汁）极为重要。
如能坚持可避免或减少抑酸药和排酸药的不良反应和剂量。
单选题
2、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案：
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇4000；对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚酞，于临睡前服用。
单选题
3、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A与氨基糖苷类抗菌药可相互灭活，不能联合应用
B与抗凝血药、溶栓药、非留体抗炎药合用，可使出血风险增加
C为浓度依赖性抗菌药，每日给药一次
D一旦发生过敏反应，应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药等进行救治
E长期应用可致二重感染
答案：
C
由题干可知该抗菌药物为头孢菌素类抗菌药物，头孢菌素类抗菌药为时间依赖型，给药原则应按每日分次给药。
单选题
4、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是
A炔雌醇
B他莫昔芬
C阿那曲唑
D丙酸睾酮
E氟他胺
答案：
C
芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。
芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。
单选题
5、下列宜选用塞来昔布治疗的疾病是
A胃溃疡
B痛风
C骨关节炎
D支气管哮喘
E肾绞痛
答案：
C
塞来昔布主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状，也可用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛。
单选题
6、下列哪种药物与碳酸钙合用时，易发生高钙血症
A氧化镁
B噻嗪类利尿剂
C阿莫西林
D四环素类
E干酵母
答案：
B
碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。
单选题
7、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是
A氯喹
B甲氟喹
C伯氨喹
D乙胺嘧啶
E奎宁
答案：
E
本组题考查抗疟药的适应证。
（1）氯喹药效强大，能迅速控制症状，是控制症状的首选药。
（2）伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用，临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。
（3）乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫叶酸代谢过程，阻碍疟原虫的核酸合成，使疟原虫的生长繁殖受到抑制。
（4）奎宁作用和氯喹相似，但不良反应较多，不作为首选抗疟药。
临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟。
单选题
8、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。
查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。
救治药物应选
A胰岛素
B二甲双胍
C罗格列酮
D瑞格列奈
E西格列汀
答案：
A
1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。
单选题
9、链激酶可引起
A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C对各种早期栓塞症有效
D有出血倾向者禁用
E对栓塞时组织坏死有独特疗效
答案：
E
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。
在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。
单选题
10、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A产生协同作用
B竞争性对抗
C减少吸收
D与其竞争结合血浆蛋白
E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱
答案：
A
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。
双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。
单选题
11、治疗甲状腺功能亢进症的药物有
A卡比马唑
B丙硫氧嘧啶
C甲硫氧嘧啶
D甲巯咪唑
E丙巯咪唑
答案：
B
丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作用。
其在甲状腺外能抑制T4转化为T3。
单选题
12、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A四环素类
B氨基糖苷类
C青霉素类
D氟喹诺酮类
E大环内酯类
答案：
D
本题考查抗生素的临床应用。
氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。
氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。
故答案为D。
单选题
13、治疗无痰干咳宜选用的药物是
A吗啡
B哌替啶
C芬太尼
D可待因
E喷他佐辛
答案：
D
可待因是吗啡的3位甲醚衍生物，作用于吗啡受体，选择性地直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，类似吗啡。
单选题
14、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是
A果糖
B氯化钾
C氯化钙
D硫酸镁
E葡萄糖
答案：
B
氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时，可增加高血钾发生危险，对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用，否则注射后易引起高钾血症。
单选题
15、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A普罗帕酮
B美西律
C地尔硫䓬
D维拉帕米
E胺碘酮
答案：
E
胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%～20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3～12个月后出现。
最早表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（2%～5%），长期治疗发生率会更高。
胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻，特别是心脏手术。
该药还可引起的慢性肺间质纤维化。
一旦出现肺部不良反应，应予停药。
另外，甲状腺功能减退（1%～22%）较为常见、发生比较隐匿；另可致甲状腺功能亢进（＜3%）、加重心房颤动或出现快速室性心律失常，故应停用胺碘酮。
服药者常发生显著的光过敏（20%），最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（＜10%），严重影响美观。
患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。
单选题
16、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案：
D
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅱ型变态反应）等。
单选题
17、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是
A阻碍蛋白质合成
B阻碍DNA合成
C阻碍纺锤丝形成
D与DNA连接，破坏DNA的结构与功能
E与DNA结合，阻碍RNA的转录
答案：
B
氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
环磷酰胺是烷化剂，而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素，机制也是与DNA结合，阻碍其复制。
两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。
长春新碱通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺锤体形成，使细胞分裂停止于M期，因此是M期细胞周期特异性药物。
单选题
18、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是
A抑制胰高血糖素的分泌
B提高靶细胞对胰岛素的敏感性
C刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
D增强胰岛素的作用
E促进组织摄取葡萄糖
答案：
C
磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
单选题
19、抗菌谱窄，易引起变态反应的药物是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案：
E
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强，显著超过第三代，对革兰阴性杆菌较第二、三代弱；第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿，对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强，较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性，但较第一二代弱，对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用；第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性；青霉素G不耐酸不耐青霉素酶，抗菌谱较窄，用药后可发生严重的过敏反应，如过敏性休克（I型变态反应）和血清病型反应（Ⅲ型变态反应）等。
单选题
20、妊娠期高血压宜选用的药品是
A福辛普利
B利血平
C厄贝沙坦
D阿利克仑
E甲基多巴
答案：
E
甲基多巴降压作用与可乐定相似或略弱，属于中等偏强，可以单独使用，也可与利尿剂合用。
甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。
单选题
21、不易导致便秘和腹泻不良反应的抗酸药是
A氢氧化铝
B三硅酸镁
C碳酸钙
D铝碳酸镁
E硫糖铝
答案：
D
铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离子对抗，因此，同时服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上抵消便秘和腹泻等不良反应。
单选题
22、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案：
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇4000；对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚酞，于临睡前服用。
单选题
23、中效类，易通过血-脑屏障，为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物
A抑制二氢蝶酸合酶
B改变细菌细胞膜通透性
C抑制二氢叶酸还原酶
D抑制四氢叶酸还原酶
E改变细菌细胞壁的通透性
答案：
A
磺胺类药物与PABA的结构相似，可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶，阻止细菌二氢蝶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA和DNA合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖。
单选题
24、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A四环素类
B氨基糖苷类
C青霉素类
D氟喹诺酮类
E大环内酯类
答案：
D
本题考查抗生素的临床应用。
氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。
氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。
故答案为D。
单选题
25、齐多夫定可治疗的疾病是
A齐多夫定
B丙磺舒
C干扰素
D胸腺肽
E甲基多巴
答案：
C
干扰素可抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度升高。
单选题
26、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案：
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇4000；对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚酞，于临睡前服用。
单选题
27、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是
A青蒿素
B氯喹
C哌嗪
D噻嘧啶
E吡喹酮
答案：
C
哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。
本品治疗蛲虫病需连续应用7～10日，远不如使用阿苯达唑方便。
其不良反应小，尤其适用于儿童。
单选题
28、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是
A抑制细菌细胞壁的合成
B抑制细菌蛋白质合成起始阶段
C改变细菌细胞浆膜的通透性
D抑制细菌mRNA的合成
E抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ
答案：
E
氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，共有4个亚单位，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。
单选题
29、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是
A二甲双胍
B辛伐他汀
C米氮平
D阿司匹林
E硝酸甘油
答案：
C
米氮平典型不良反应：
常见体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑制；少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。
单选题
30、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
答案：
A
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内ATP产生增加，进而改善脑功能。
单选题
31、四环素类引起的不良反应是
A青霉素
B庆大霉素
C链霉素
D四环素
E多黏菌素
答案：
D
四环素为立克次体病的首选药，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒等;也可用于治疗支原体属感染、回归热、鼠疫等。
单选题
32、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是
A抑制细菌细胞壁的合成
B抑制细菌蛋白质合成起始阶段
C改变细菌细胞浆膜的通透性
D抑制细菌mRNA的合成
E抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ
答案：
E
氟喹诺酮类药的主要作用靶位在细菌的DNA旋转酶，这是一种部分异构酶，共有4个亚单位，干扰DNA复制、转录和重组，从而影响DNA的合成而致细菌死亡。
单选题
33、可引起“双硫仑样”反应，服药期间禁止饮酒的抗菌药物有
A肾上腺素
B去甲肾上腺素
C地塞米松
D呋塞米
E维生素B6
答案：
C
一旦发生双硫仑样反应，立即吸氧、地塞米松5〜10mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。
单选题
34、具有心脏毒性的抗肿瘤药物
A柔红霉素
B长春新碱
C紫杉醇
D博来霉素
E环磷酰胺
答案：
A
柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。
单选题
35、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是
A阿卡波糖
B二甲双胍
C甲巯咪唑
D硫唑嘌呤
E格列本脲
答案：
E
格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药，降血糖作用机制是：
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。
单选题
36、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案：
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
37、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是
A听力损害
B视神经损害
C红人综合征
D皮疹
E肾毒性
答案：
B
万古霉素属糖肽类，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，不良反应包括急性肾功能不全，肾衰竭，间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酐、尿素氮升高，过敏反应及过敏样症状（皮疹、瘙痒），抗生素相关性腹泻。
万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。
大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。
单选题
38、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是
A奎宁
B氯喹
C青蒿素
D伯氨喹
E乙胺嘧啶
答案：
E
乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药。
单选题
39、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫
答案：
D
替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。
本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面Ⅱb/Ⅲa受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。
单选题
40、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案：
B
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药，如聚乙二醇4000；对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药，如酚酞，于临睡前服用。
单选题
41、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案：
B
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
42、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案：
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
43、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫
答案：
D
替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。
本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面Ⅱb/Ⅲa受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。
单选题
44、下列用于深部真菌感染的治疗药物有
A伊曲康唑
B甲硝唑
C特比萘芬
D氟胞嘧啶
E两性霉素B
答案：
C
特比萘芬对皮肤癣菌具杀菌效应；对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；对曲霉具杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用；对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。
特比萘芬口服吸收良好，食物对其生物利用度无影响，由于首关效应，进入血液循环的量约为40%，血浆蛋白结合率高达99%，体内分布广泛，具有亲脂性和亲角质性。
本品经肝脏代谢，代谢物70%经肾脏排泄，开始用药半衰期约为12h，达稳态血浆药物浓度时其半衰期可延长，长达200h以上，肝肾功能不全者半衰期延长。
临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗。
单选题
45、链激酶可引起
A浅表部位的出血
B高铁血红蛋白血症
C骨骼疼痛
D血栓形成
E耳毒性
答案：
A
链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如皮肤、黏膜以及内脏出血等。
单选题
46、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是
A阿卡波糖
B二甲双胍
C甲巯咪唑
D硫唑嘌呤
E格列本脲
答案：
E
格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药，降血糖作用机制是：
刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。
单选题
47、临床常用的促凝血药的类别包括
A增加血小板聚集
B减少血小板聚集
C促进肝脏合成凝血酶原
D对抗纤溶酶原激活
E影响血管通透性
答案：
D
氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药，能竞争性地阻止纤维蛋白溶酶原吸附于纤维蛋白上，妨碍其激活成纤溶酶，高浓度也直接抑制纤溶酶，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解而发挥止血作用。
单选题
48、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是
A秋水仙碱
B别嘌醇
C丙磺舒
D呋塞米
E布洛芬
答案：
C
丙磺舒可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。
不良反应可引起肾结石
单选题
49、地西泮的药理作用有
A抗焦虑症
B镇静催眠
C抗癫痫
D镇痛作用
E中枢性肌松
答案：
D
地西泮的适应证：
用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。
单选题
50、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案：
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
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