临床医学检验副高高级职称精选试题及答案.docx
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临床医学检验副高高级职称精选试题及答案
临床医学检验（副高）高级职称精选试题及答案
[单项选择题]1、
营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）
A.叶酸、维生素B
B.铁蛋白、转铁蛋白
C.叶酸、铁蛋白
D.维生素B
转铁蛋白
E.叶酸、转铁蛋白
参考答案：
A
[单项选择题]2、
表达HLAⅠ类分子密度最高的细胞是（）
A.肝细胞
B.血管内皮细胞
C.皮肤细胞
D.淋巴细胞
E.肌肉细胞
参考答案：
D
[多项选择题]3、
关于ALL正确的是
A.中枢神经系统白血病较常见
B.儿童及青壮年多见
C.细胞中出现Auer小体可除外ALL
D.单克隆抗体对诊断有重要价值
E.少数病例POX可阳性
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]4、
临床常见需氧或兼性厌氧革兰阳性杆菌包括（）
A.芽孢杆菌属
B.棒状杆菌属
C.丹毒丝菌属
D.李斯特菌属
E.加特纳菌属
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]5、
ROC曲线的主要作用不包括（）
A.易于查出任意界限值时对疾病的识别能力
B.选择最佳的诊断界限值
C.比较两种及其以上的不同诊断试验对疾病的识别能力
D.能提供一个比较直观、全面的关于灵敏度、特异度的情况
E.能提供一个比较直观、全面判断测定结果是否准确的情况
参考答案：
E
[单项选择题]6、
通过旁路途径活化补体的Ig是（）
A.IgG1、IgG2、IgG3
B.IgM
C.IgA、IgG4、IgE
D.IgA、IgD
E.凝聚的IgA、IgG4
参考答案：
E
[单项选择题]7、
阻止补体在宿主细胞表面形成膜攻击复合物的是（）
A.膜辅蛋白（MCP）
B.衰变加速因子（DAF）
C.同源限制因子（HRF）
D.C3a、C4a、C5a
E.C3b、C4b
参考答案：
C
[多项选择题]8、
关于微丝蚴夜现周期性的机制，下列描述正确的是（）
A.迷走神经的兴奋与抑制
B.微血管舒缩
C.氧气吸入量
D.微丝蚴自身的生物学特点
E.宿主剧烈运动
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]9、
WHO对发展中国家在国际质评中的标准为
A.VIS<50为优秀
B.VIS<80为优秀
C.VIS<100为良好
D.VIS<150为及格
E.VIS<80为优良
参考答案：
A,C,D
[多项选择题]10、
CMVDNA检测的临床意义包括
A.根据CMVDNA定量结果诊断活动性CMV感染
B.CMV感染阶段的判断
C.对于AIDS患者，CMVDNA定量可用来反映患者患CMV疾病的风险程度
D.用于临床对CMV感染复发的估计
E.抗病毒治疗的疗效监测
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]11、
关于衣原体的描述正确的是
A.原体是繁殖型
B.原体以吞饮方式进入细胞
C.细胞质包围原体形成空泡
D.在空泡内始体增大而发育成原体
E.始体具高度感染性
参考答案：
B
参考解析：
衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体（网状体）。
原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。
大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。
网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。
网状体在胞外不能存活，无感染性。
[单项选择题]12、
TCR不能识别（）
A.天然蛋白质抗原决定簇
B.抗原肽-MHCⅠ类分子
C.抗原肽-MHCⅡ类分子
D.线性决定簇
E.肿瘤特异性抗原
参考答案：
A
[单项选择题]13、
肥大细胞膜上与IgGFc结合的受体是（）
A.FcεRI
B.FcεRⅡ
C.FcγRI
D.FcγRⅡ
E.FcγRⅢ
参考答案：
A
[单项选择题]14、
下列选项中哪一项为免疫佐剂
A.多聚核苷酸
B.福氏不完全佐剂
C.福氏完全佐剂
D.百日咳杆菌
E.外毒素
参考答案：
D
参考解析：
与抗原同时或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质称为免疫佐剂，具有免疫原性的佐剂有：
卡介苗、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子。
[单项选择题]15、
下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义
A.蛋白尿和血尿
B.尿中检出本周蛋白
C.血肌酐及尿素氮测定异常
D.血尿酸升高
E.血清铁升高
参考答案：
B
参考解析：
多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中骨髓象内的骨髓瘤细胞＞10%，X线检查有溶骨性损害，血清蛋白电泳M蛋白，尿中检出本周蛋白具有决定性意义。
[单项选择题]16、
关于E.coliDNApolⅠ正确的是
A.具有3′→5′核酸外切酶活性
B.具有5′→3′核酸内切酶活性
C.是E.coli中唯一的DNA聚合酶
D.是复制中最主要的聚合酶
E.可利用NTP作为底物
参考答案：
A
参考解析：
考点：
DNA聚合酶Ⅰ。
DNA聚合酶Ⅰ有5′→3′核酸外切酶活性、3′→5′核酸外切酶活性、5′→3′聚合酶活性，但是复制中最主要的聚合酶是DNA聚合酶Ⅲ。
DNA聚合酶仅能催化dNTP之间的聚合反应，不能催化以NTP作为底物的聚合反应。
[单项选择题]17、
人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为（）
A.组织相容性抗原
B.移植抗原
C.白细胞抗原
D.主要组织相容性抗原系统
E.主要组织相容性复合体
参考答案：
D
[单项选择题]18、
革兰染色所用染液的顺序是（）
A.稀释复红→碘液→乙醇→结晶紫
B.结晶紫→乙醇→碘液→稀释复红
C.结晶紫→碘液→乙醇→稀释复红
D.稀释复红→乙醇→结晶紫→碘液
E.稀释复红→结晶紫→碘液→乙醇
参考答案：
C
[多项选择题]19、
可能产生超广谱β-内酰胺酶的细菌有
A.产酸克雷伯菌
B.大肠埃希菌
C.伤寒沙门菌
D.肺炎克雷伯菌
E.宋内志贺菌
参考答案：
A,B,D
参考解析：
超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌，大多由TEM-1、2，SHV-1型突变而成。
[多项选择题]20、
铁代谢障碍性疾病有（）
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.组织铁沉着症
E.血红蛋白病
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]21、
原发性非典型性肺炎的病原体是
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.结核分支杆菌
D.立克次体
E.钩端螺旋体
参考答案：
B
参考解析：
肺炎支原体是原发性非典型性肺炎的病原体。
[单项选择题]22、
与细胞免疫密切相关的细胞是（）
A.中性粒细胞
B.大单核细胞
C.T淋巴细胞
D.B淋巴细胞
E.嗜碱性细胞
参考答案：
C
参考解析：
T细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称胸腺依赖淋巴细胞，外周血中T细胞占淋巴细胞的70%～75%。
其主要功能有：
抗原识别、细胞免疫、免疫调节。
[单项选择题]23、
不是血红蛋白尿特点的是（）
A.暗红色、棕红色甚至酱油色
B.显微镜检查有大量红细胞
C.离心后上清液为红色
D.隐血试验阳性
E.尿蛋白质定性阳性
参考答案：
B
[单项选择题]24、
下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是
A.局部代谢产物
B.缓激肽
C.前列腺素I
D.降钙素基因相关肽
E.内皮素
参考答案：
E
[多项选择题]25、
关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的原理，下列描述正确的是（）
A.是利用循环免疫复合物具有与C1q结合的特性
B.固相包被的是C1q
C.加入的是酶标记二抗
D.根据颜色的深浅来判断免疫复合物的含量
E.该方法结果的稳定性较好
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]26、
心室肌细胞动作电位的特点之一是
A.持续时间短，小于2毫秒
B.去极化幅度小
C.0期去极化主要与钙内流有关
D.升支与降支对称
E.复极有平台期
参考答案：
E
[单项选择题]27、
血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落，很可能是（）
A.铜绿假单胞菌
B.无乳链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血不动杆菌
E.粘金色黄杆菌
参考答案：
A
[单项选择题]28、
常见的胃肠胰内分泌肿瘤有（）
A.卓-艾综合征
B.胰内分泌肿瘤
C.Ⅰ型多发性内分泌肿瘤
D.类癌综合征
E.以上均正确
参考答案：
E
[单项选择题]29、
男性，28岁，主诉乏力，并且排酱油色尿，伴贫血。
体检：
皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）。
为进一步确诊该病，应首选下列哪项试验
A.红细胞渗透脆性试验
B.变性珠蛋白小体试验
C.Coombs试验
D.Ham试验
E.血红蛋白电泳
参考答案：
D
参考解析：
蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验，确诊试验是Ham试验。
[单项选择题]30、
抗原量很少又需要免疫动物制备抗体时，可采用
A.肌肉注射法
B.腹腔注射法
C.皮下注射法
D.淋巴结内微量注射法
E.静脉注射法
参考答案：
D
[单项选择题]31、
Ficoll分层液法分离的PBMC理想时层位于（）
A.管底
B.稀释的血浆与分层液交界处
C.局限在稀释的血浆层
D.分层液中部
E.稀释的血浆层顶部
参考答案：
B
[多项选择题]32、
关于皮肤采血，下列叙述正确的是
A.要使用特制的三棱针或专用的采血针
B.必须实行一人一针一管一巾
C.WHO推荐采集左手无名指指端内侧血液做血液一般检查
D.一般第一滴血要保留
E.所获得的末梢血是混合血，可能还含有少量的细胞间质液和细胞内液等
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]33、
下列有关神经精神疾病的实验室检查结果不正常的是（）
A.脑脊液糖检验成人3.5～4.4mmol/L
B.清蛋白指数＜9
C.CSF蛋白质总量：
腰池液为150mg/L～450mg/L（腰穿）
D.免疫球蛋白指数0.30～0.77
E.成人CSF中β
-M含量为11.5±37mg/L
参考答案：
A
[单项选择题]34、
氨的运输所涉及的机制是（）
A.丙氨酸-葡萄糖循环
B.三羧酸循环
C.核蛋白体循环
D.甲硫氨酸循环
E.γ-谷氨酰胺循环
参考答案：
A
参考解析：
考点：
氨的转运。
氨是有毒物质，各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素或运至肾以铵盐形式随尿排出。
①丙氨酸-葡萄糖循环是一种转运氨的形式，它主要从肌肉等组织向肝运输氨。
②谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主要从脑、肌肉等组织向肝或肾运输氨。
谷氨酰胺既是氨的解毒产物，也是氨的储存及运输形式。
[单项选择题]35、
将染色体标本用热，碱，胰酶等预先处理，再用Giemsa染料染色，显示出（）
A.C带
B.N带
C.Q带
D.W带
E.G带
参考答案：
E
[单项选择题]36、
在一定范围内增加心室肌前负荷
A.心室肌舒张末期压力降低
B.心室肌最大张力减小
C.心室肌缩短初速度减慢
D.心室肌达到最大张力所需的时间缩短
E.心室肌收缩产生的最大张力增加
参考答案：
E
[单项选择题]37、
B淋巴细胞形成EA花环是因为B淋巴细胞表面有（）
A.IgG的Fc受体
B.补体受体
C.绵羊红细胞受体
D.丝裂原受体
E.病毒受体
参考答案：
A
[单项选择题]38、
根据NCCLS的建议，欲建立某方法检测肿瘤标志物
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