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临床医学检验副高高级职称精选试题及答案.docx

1、临床医学检验副高高级职称精选试题及答案临床医学检验(副高)高级职称精选试题及答案单项选择题1、营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏( )A.叶酸、维生素BB.铁蛋白、转铁蛋白C.叶酸、铁蛋白D.维生素B转铁蛋白E.叶酸、转铁蛋白参考答案:A单项选择题2、表达HLA类分子密度最高的细胞是( )A.肝细胞B.血管内皮细胞C.皮肤细胞D.淋巴细胞E.肌肉细胞参考答案:D多项选择题3、关于ALL正确的是A.中枢神经系统白血病较常见B.儿童及青壮年多见C.细胞中出现Auer小体可除外ALLD.单克隆抗体对诊断有重要价值E.少数病例POX可阳性参考答案:A,B,C,D多项选择题4、临床常见需氧或兼性厌氧革兰

2、阳性杆菌包括 ( )A.芽孢杆菌属B.棒状杆菌属C.丹毒丝菌属D.李斯特菌属E.加特纳菌属参考答案:A,B,C,D,E单项选择题5、ROC曲线的主要作用不包括 ( )A.易于查出任意界限值时对疾病的识别能力B.选择最佳的诊断界限值C.比较两种及其以上的不同诊断试验对疾病的识别能力D.能提供一个比较直观、全面的关于灵敏度、特异度的情况E.能提供一个比较直观、全面判断测定结果是否准确的情况参考答案:E单项选择题6、通过旁路途径活化补体的Ig是( )A.IgG1、IgG2、IgG3B.IgMC.IgA、IgG4、IgED.IgA、IgDE.凝聚的IgA、IgG4参考答案:E单项选择题7、阻止补体在宿

3、主细胞表面形成膜攻击复合物的是( )A.膜辅蛋白(MCP)B.衰变加速因子(DAF)C.同源限制因子(HRF)D.C3a、C4a、C5aE.C3b、C4b参考答案:C多项选择题8、关于微丝蚴夜现周期性的机制,下列描述正确的是( )A.迷走神经的兴奋与抑制B.微血管舒缩C.氧气吸入量D.微丝蚴自身的生物学特点E.宿主剧烈运动参考答案:A,B,C,D多项选择题9、WHO对发展中国家在国际质评中的标准为A.VIS50为优秀B.VIS80为优秀C.VIS100为良好D.VIS150为及格E.VIS80为优良参考答案:A,C,D多项选择题10、CMV DNA检测的临床意义包括A.根据CMV DNA定量结

4、果诊断活动性CMV感染B.CMV感染阶段的判断C.对于AIDS患者,CMV DNA定量可用来反映患者患CMV疾病的风险程度D.用于临床对CMV感染复发的估计E.抗病毒治疗的疗效监测参考答案:A,B,C,D,E单项选择题11、关于衣原体的描述正确的是A.原体是繁殖型B.原体以吞饮方式进入细胞C.细胞质包围原体形成空泡D.在空泡内始体增大而发育成原体E.始体具高度感染性参考答案:B参考解析:衣原体在宿主体内生长繁殖,有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式,与易感细胞表面的特异受体吸附后,通过摄粒作用进入胞内,形成吞噬小泡,原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体,RNA增多

5、。大约8小时后始体二分裂增殖,在细胞膜覆盖的空泡内聚集,即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体,最后细胞破裂释放原体,再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活,无感染性。单项选择题12、TCR不能识别( )A.天然蛋白质抗原决定簇B.抗原肽-MHC类分子C.抗原肽-MHC类分子D.线性决定簇E.肿瘤特异性抗原参考答案:A单项选择题13、肥大细胞膜上与IgGFc结合的受体是 ( )A.FcRIB.FcRC.FcRID.FcRE.FcR参考答案:A单项选择题14、下列选项中哪一项为免疫佐剂A.多聚核苷酸B.福氏不完全佐剂C.福氏完全佐剂D.百日咳杆菌E.外毒素参考答案:D参考解析:与抗原同时

6、或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质称为免疫佐剂,具有免疫原性的佐剂有:卡介苗、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子。单项选择题15、下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A.蛋白尿和血尿B.尿中检出本周蛋白C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.血清铁升高参考答案:B参考解析:多发性骨髓瘤诊断主要根据临床表现和实验室检查,其中骨髓象内的骨髓瘤细胞10%,X线检查有溶骨性损害,血清蛋白电泳M蛋白,尿中检出本周蛋白具有决定性意义。单项选择题16、关于E.coliDNApol 正确的是A.具有35核酸外切酶活性B.具有53核酸内切酶活性C.是E.coli中唯一的DNA聚合酶D

7、.是复制中最主要的聚合酶E.可利用NTP作为底物参考答案:A参考解析:考点:DNA聚合酶。DNA聚合酶有53核酸外切酶活性、35核酸外切酶活性、53聚合酶活性,但是复制中最主要的聚合酶是DNA聚合酶。DNA聚合酶仅能催化dNTP之间的聚合反应,不能催化以NTP作为底物的聚合反应。单项选择题17、人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为( )A.组织相容性抗原B.移植抗原C.白细胞抗原D.主要组织相容性抗原系统E.主要组织相容性复合体参考答案:D单项选择题18、革兰染色所用染液的顺序是( )A.稀释复红碘液乙醇结晶紫B.结晶紫乙醇碘液稀释复红C.结晶紫碘液乙醇稀释复红D

8、.稀释复红乙醇结晶紫碘液E.稀释复红结晶紫碘液乙醇参考答案:C多项选择题19、可能产生超广谱-内酰胺酶的细菌有A.产酸克雷伯菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.肺炎克雷伯菌E.宋内志贺菌参考答案:A,B,D参考解析:超广谱-内酰胺酶(ESBLs)常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌,大多由TEM-1、2,SHV-1型突变而成。多项选择题20、铁代谢障碍性疾病有 ( )A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.组织铁沉着症E.血红蛋白病参考答案:A,B,C,D单项选择题21、原发性非典型性肺炎的病原体是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.结核分支杆菌D.立克次体E.钩端螺旋体参考答

9、案:B参考解析:肺炎支原体是原发性非典型性肺炎的病原体。单项选择题22、与细胞免疫密切相关的细胞是( )A.中性粒细胞B.大单核细胞C.T淋巴细胞D.B淋巴细胞E.嗜碱性细胞参考答案:C参考解析:T细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞,故称胸腺依赖淋巴细胞,外周血中T细胞占淋巴细胞的70%75%。其主要功能有:抗原识别、细胞免疫、免疫调节。单项选择题23、不是血红蛋白尿特点的是 ( )A.暗红色、棕红色甚至酱油色B.显微镜检查有大量红细胞C.离心后上清液为红色D.隐血试验阳性E.尿蛋白质定性阳性参考答案:B单项选择题24、下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是A.局部代谢产物B.缓激肽C.前列腺素ID.

10、降钙素基因相关肽E.内皮素参考答案:E多项选择题25、关于C1q固相法检测非抗原特异性CIC的原理,下列描述正确的是 ( )A.是利用循环免疫复合物具有与C1q结合的特性B.固相包被的是C1qC.加入的是酶标记二抗D.根据颜色的深浅来判断免疫复合物的含量E.该方法结果的稳定性较好参考答案:A,B,C,D单项选择题26、心室肌细胞动作电位的特点之一是A.持续时间短,小于2毫秒B.去极化幅度小C.0期去极化主要与钙内流有关D.升支与降支对称E.复极有平台期参考答案:E单项选择题27、血琼脂平板上大而扁平、湿润、有生姜味及透明溶血环的蓝绿色菌落,很可能是 ( )A.铜绿假单胞菌B.无乳链球菌C.金黄

11、色葡萄球菌D.溶血不动杆菌E.粘金色黄杆菌参考答案:A单项选择题28、常见的胃肠胰内分泌肿瘤有 ( )A.卓-艾综合征B.胰内分泌肿瘤C.型多发性内分泌肿瘤D.类癌综合征E.以上均正确参考答案:E单项选择题29、男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。为进一步确诊该病,应首选下列哪项试验A.红细胞渗透脆性试验B.变性珠蛋白小体试验C.Coombs试验D.Ham试验E.血红蛋白电泳参考答案:D参考解析:蔗糖溶血试验是PNH的筛选试验,确诊试验是Ham试验。单项选择题30、抗原量很少又需要免疫动物制备抗体时,

12、可采用A.肌肉注射法B.腹腔注射法C.皮下注射法D.淋巴结内微量注射法E.静脉注射法参考答案:D单项选择题31、Ficoll分层液法分离的PBMC理想时层位于 ( )A.管底B.稀释的血浆与分层液交界处C.局限在稀释的血浆层D.分层液中部E.稀释的血浆层顶部参考答案:B多项选择题32、关于皮肤采血,下列叙述正确的是A.要使用特制的三棱针或专用的采血针B.必须实行一人一针一管一巾C.WHO推荐采集左手无名指指端内侧血液做血液一般检查D.一般第一滴血要保留E.所获得的末梢血是混合血,可能还含有少量的细胞间质液和细胞内液等参考答案:A,B,C,E单项选择题33、下列有关神经精神疾病的实验室检查结果不

13、正常的是 ( )A.脑脊液糖检验成人3.54.4mmol/LB.清蛋白指数9C.CSF蛋白质总量:腰池液为150mg/L450mg/L(腰穿)D.免疫球蛋白指数0.300.77E.成人CSF中-M含量为11.537mg/L参考答案:A单项选择题34、氨的运输所涉及的机制是( )A.丙氨酸-葡萄糖循环B.三羧酸循环C.核蛋白体循环D.甲硫氨酸循环E.-谷氨酰胺循环参考答案:A参考解析:考点:氨的转运。氨是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素或运至肾以铵盐形式随尿排出。丙氨酸-葡萄糖循环是一种转运氨的形式,它主要从肌肉等组织向肝运输氨。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主

14、要从脑、肌肉等组织向肝或肾运输氨。谷氨酰胺既是氨的解毒产物,也是氨的储存及运输形式。单项选择题35、将染色体标本用热,碱,胰酶等预先处理,再用Giemsa染料染色,显示出 ( )A.C带B.N带C.Q带D.W带E.G带参考答案:E单项选择题36、在一定范围内增加心室肌前负荷A.心室肌舒张末期压力降低B.心室肌最大张力减小C.心室肌缩短初速度减慢D.心室肌达到最大张力所需的时间缩短E.心室肌收缩产生的最大张力增加参考答案:E单项选择题37、B淋巴细胞形成EA花环是因为B淋巴细胞表面有( )A.IgG的Fc受体B.补体受体C.绵羊红细胞受体D.丝裂原受体E.病毒受体参考答案:A单项选择题38、根据NCCLS的建议,欲建立某方法检测肿瘤标志物

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