临床执业医师考前巧背诵.docx
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临床执业医师考前巧背诵
临床执业医师考前巧背诵
生理学、病理生理学
影响氧离曲线的因素
将其转化为pH值来记忆：
pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。
7C'j1A"{:
X执考苑（今年西医考题-9）
微循环的特点：
低、慢、大、变；
6K-B7Y;y9G*Q（E影响静脉回流因素：
血量、体位、三泵（心、呼吸、骨骼肌）；
+a4b+T6O$D4Y
激素的一般特征：
无管、有靶、量少、效高；
9{4q_v/{:
l-o执考苑糖皮质激素对代谢作用：
升糖、解蛋、移脂；
醛固酮的生理作用：
保钠、保水、排钾等等。
）q-t"n*@9~）o执考苑植物性神经对内脏功能调节：
交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，
瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；
副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，
瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌。
休克可以概括为:
“三字四环节五衰竭”
三字——缩,扩,凝，即:
微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：
休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：
急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
关于心电轴:
尖朝天，不偏；
（O;F:
y#\+E.B执考苑论坛|执医考试最好的网站尖对口，朝右偏；
口对口，向左走；
口朝天，重右偏！
（以上的图形变化是从第1，3导联的主波方向来判断）具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表！
/e1t）?
8B5j执考苑
房性早搏心电表现：
房早P与窦P异，
）`;O;S/k'O+T）`"m"n2^P-R三格至无级；
代偿间歇多不全，
可见房早未下传。
心房扑动心电表现：
#]'z9X7U&d3^8F3X执考苑论坛|执医考试最好的网站房扑不于房速同，等电位线P无踪，
大F波呈锯齿状；形态大小间隔匀，
QRS波群不增宽，F不均称不纯。
6t（g/P"R!
X#d执考苑
心房颤动心电表现：
8F）V（u（N8f*L{5]c#{F4C心房颤动P无踪，小f波乱纷纷，
三百五至六百次；P-R间期极不均，
#^9r/x,H,h&d*l"I.s执考苑论坛|执医考试最好的网站QRS波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现：
*T&h#e/g+|-k执考苑论坛|执医考试最好的网站房室交界性早搏，QRS波群同室上；
0`0];}8O-v2`$q执考苑P必逆行或不见，P-R小于点一二。
钾离子对心电图的影响之简单记忆:
我们可以将T波看成是钾离子的TENT（帐篷），血钾浓度降低时，T波下降，甚至倒置，出现U波；血钾浓度升高时，T波也升高。
2h2Z+J*a#@"o2[执考苑论坛|执医考试最好的网站心原性水肿和肾原性水肿的鉴别:
心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
1q（}7V8r（V-?
\.v5n执考苑论坛|执医考试最好的网站蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
$W+z8S:
f8w）E）H执考苑第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
0F0U.b.E0k2e4K:
I（F5l执考苑
各热型及常见疾病:
败风驰化脓肺结，
'[.[*i:
L1Q%R"Z执考苑只身使节不规则。
5^*b1X*E4L）l8q*t大寒稽疾盂间歇，
布菌波状皆高热。
百凤持花弄飞结，只身使节不规则。
大汗积极雨间歇，步军薄装皆高热。
$X4V4s2k,t9l4b0I执考苑
生物化学
人体八种必须氨基酸：
（第一种较为顺口）
0?
1]"y!
L:
MO&Z4z1.“一两色素本来淡些”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸）。
2.“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸）。
+_/U%K-j:
e1J5o执考苑3.鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。
生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸：
"_7X:
G&r（生酮+生糖兼生酮=“一两色素本来老”（异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、酪氨酸），其中生酮氨基酸为“亮赖”；
l5G%r1L$o;u&d4c-除了这7个氨基酸外，其余均为生糖氨基酸。
~-C&I.f'^#l*Q
9S!
f,k9E'[+t执考苑酸性氨基酸：
天谷酸——天上的谷子很酸（天冬氨酸、谷氨酸）；
/Q"C/^/I&h-W执考苑论坛|执医考试最好的网站碱性氨基酸：
-x"O4X7g.p9w+q#v-i赖精组——Lys、Arg、His（赖氨酸、精氨酸、组氨酸）
芳香族氨基酸在280nm处有最大吸收峰
+S&~-c"E#d;}$[色老笨---只可意会不可言传，（色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸），顺序一定要记清，色>酪>苯丙（今年西医考题-19）
一碳单位的来源：
肝胆阻塞死——很好理解，甘氨酸、蛋氨酸、组氨酸、色氨酸、丝氨酸。
3p-a"Q&T2T-l5I酶的竞争性抑制作用：
按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：
%[8i%U"U$M8O"k1.“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间；
2.为什么能发生“竞争”——二者结构相似；
3.“竞争的焦点”——酶的活性中心；
.a5B*d;y1\3q0|$Z-4.“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑。
）T&~;a&k5H）g+F糖醛酸，合成维生素C的酶
:
C（I（]$W&A'q:
q3c$}*k（m$A*A执考苑论坛|执医考试最好的网站古龙唐僧（的）内子（爱）养画眉（古洛糖酸内酯氧化酶）
-e（{8w!
O+w/s执考苑
Y$j*A&x）Y*z"]&Z4x）R执考苑内科学
!
a.?
9n0~3}执考苑新旧血压单位换算：
0V|&C-Z,V-A&`血压mmHg，加倍再加倍，
除3再除10，即得kpa值。
例如：
收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。
"y7K!
p-]7Z（i#其实，不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，用不着记一长串糖葫芦。
题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
）T5^4n1D*h6L冠心病的临床表现：
&D"K:
R!
m+?
0T执考苑论坛|执医考试最好的网站平时无体征，
;Q（w#\3l:
Zx'[（发作有表情，
）G;Z*]）w9O（s#k6{执考苑论坛|执医考试最好的网站焦虑出汗皮肤冷，
心律加快血压升，
8u&o9~&E-q0z&p&h1Q1@）x执考苑交替脉，偶可见，
4X6Z[,k'奔马律，杂音清，
3G&J8b3}'f*i0Y&H6B执考苑逆分裂，第二音。
p5x%|"z）x;u0Z`%f执考苑
急性心衰治疗原则：
端坐位，腿下垂，
强心利尿打吗啡，
&t5Z-V:
b%X`8f执考苑血管扩张氨茶碱，
激素结扎来放血，
激素,镇静,吸氧。
&o4V%b3I0L;?
*P/U
心力衰竭的诱因：
6E.a0`%d,N"_+f感染紊乱心失常，
9\1p*_!
b.K0J8n2N执考苑过劳剧变负担重，
贫血甲亢肺栓塞，
;A,U:
J-^!
Z%G（]#s执考苑治疗不当也心衰。
9y8n!
C,E+^&b4D执考苑
C%d-_+L,\5U;S"H右心衰的体征：
三水两大及其他
1t2C.kh7z8r/R1X7K执考苑论坛|执医考试最好的网站三水：
水肿、胸水、腹水
两大：
肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张
其他：
右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
继发性高血压的病因：
x*[+Q"R7^%@5T3U.^执考苑两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；
9J3i;a:
B#U4a8[原醛——原发性醛固酮增多症；
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；
1?
:
c$[$H2j'e执考苑论坛|执医考试最好的网站皮质—皮质醇增多症；
$L）j7`.v4@:
~$I6T执考苑动脉—主动脉缩窄；
4U/D7e2?
*o"P6I0D执考苑妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心，
*]F3H4o9X（h"N\,^执考苑恶心呕吐失常心，
低压休克衰竭心。
5\0V2g3w'l$R*E0E4I&f/l执考苑
;r5U!
h+z*N执考苑心梗与其他疾病的鉴别：
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心绞痛；
2G!
n6Z+g6D（J"T/l-h执考苑流——主动脉瘤夹层分离；
*N6R7]6T4]）M"q.c执考苑论坛|执医考试最好的网站腑——急腹症；
肺——急性肺动脉栓塞；
言——急性心包炎。
0a%w2F0qf*];I;`（f+p1t${&d执考苑
）j1Q"f2?
7R"Y%j）o3B执考苑心梗的并发症：
心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨；
:
m1['x,U'M（Q"i'W-i6^,乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。
%o3^*j%b*_-b执考苑论坛|执医考试最好的网站
;e7Y:
B&t2X3[执考苑主动脉瓣狭窄的表现：
难、痛、晕
二尖瓣狭窄:
症状：
吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
）
-{4{,C#z&I）x执考苑体征：
可参考《诊断学》相关内容。
.u6Y+F8j6F执考苑并发症：
房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
主动脉瓣狭窄:
症状：
难、痛、晕。
（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。
）
#J/~:
b,q6D+f8_9b体征：
可参考《诊断学》相关内容。
7c2A（P"H!
Q并发症：
失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。
4A;|3{（Z+^+h'j:
_2j执考苑
;t6[#U']%Q!
Z"W执考苑与慢性支气管炎相鉴别的疾病:
“爱惜阔小姐”
“爱”——肺癌
“惜”——矽肺及其他尘肺
.P3I*Y2\"L执考苑论坛|执医考试最好的网站“阔”——支气管扩张
“小”——支气管哮喘
'N&O1}/p-}6E“姐”——肺结核
慢性肺心病并发症:
肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.
/k0{7K8|!
I（}.?
0b,H"Z1~,Q1U.^6t%H与慢性肺心病相鉴别的疾病:
“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司）
6~3n2H,E7_）UL执考苑论坛|执医考试最好的网站冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.
9o'e*F6T2`&N8|/J*m执考苑
肺结核的鉴别诊断:
“直言爱阔农”
-r（~*k#p4B;w-|）{,“直”——慢性支气管炎
“言”——肺炎
6l+p2R!
a,F执考苑“爱”——肺癌
）F;G9^'V._）k4`.U执考苑“阔”——支气管扩张
“农”——肺脓肿
:
V5c!
K7\.Z*D脑血栓临床表现：
1、 年令跨度大
2、 静态发病多
3、 急骤，多完全，常痉挛，癫痫
4、 半数起病时不同程度的意障，重则昏迷
!
D"L;L8C1q（_1g%Q#Mo（G5、 少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区
6、 心原性栓塞
7、 脂肪性栓塞
SLE诊断要点:
（a,m,i3F&h执考苑 面盘光，关口精血浆，肾免抗
2N"@5B9i#y9l执考苑论坛|执医考试最好的网站
昏迷原因:
“AEIOU,低低糖肝暑”
o&N:
Y/L:
y:
t/T0s2KA.脑动脉瘤，
E.精神神经病，
I.传染病，
8d!
U2\/T+T3n/_7J3{执考苑O.中毒，
4C#k.T4|*h6z9nG执考苑U.尿毒症
1\）q&h2W2E5e.V+e'J9G%?
低低血糖
低低血k,cl
糖糖尿病
肝肝性脑病
暑中暑
8T1d6H"S!
c+].K6u执考苑论坛|执医考试最好的网站烧伤新九分法:
:
l!
K'X3S;E）u头颈面333（9%*1）；
&`9P%X&V#t:
b#N$R!
D4A执考苑手臂肱567（9%*2）；
躯干会阴27（9%*3）；
臀为5足为7，
*c%x4I;Y:
?
:
K,Y;F执考苑小腿大腿13，21（9%*5+1%）。
2Z8s,A$}）J7C&a.J执考苑论坛|执医考试最好的网站
烧伤补液:
先快后慢，
先盐后糖，
先晶后碱，
见尿补钾，
适时补碱。
1Y4\/b6b7x9k6R.H（_5r执考苑论坛|执医考试最好的网站烧伤病人早期胃肠道营养:
6}8v1X4z6d.m2e:
XV执考苑少食多餐，
'n/l+t9\$U）O`$G（r7C先流后干，
早期高脂，
8`;d*Q"T6?
+x0B1y@执考苑论坛|执医考试最好的网站逐渐增糖，
（o%wH（_-H+y1D'c*n执考苑蛋白量宽.
-_*m!
w"N7q%l;[执考苑
法乐氏四联症歌诀:
肺动脉窄，主动脉跨，
）A"|）r"a!
Y:
k0]:
H!
\膜部缺损，右心室大。
'|&?
8m%I）R执考苑论坛|执医考试最好的网站
小儿语言发育过程：
'w!
^$q5XV1d7U+c执考苑一哭，二笑，三咿呀，
6X5a0Oh!
n%i;Z#y'P+B1Js!
L四个月会笑哈哈，
五六月把单音发，
'u2p3u&a5Z!
A;t执考苑七八月会叫爸妈，
九十月会说再见，
:
v.P9I*e%F*]-X）t%s1]执考苑论坛|执医考试最好的网站十一十二把物念。
（识别物体）
）x/};X5X5N-I&A*U执考苑（注：
数字代表月份）
$k,b2H'l;]%T*`%B6a;M6`
7d;d,cG）U/`9v6^执考苑论坛|执医考试最好的网站传染病重症肝炎的临床表现：
黄、热、胀、呕、小、血、乱
*?
0[;u7E7t9J:
a2x执考苑
6z9H"z8x.p!
U+d+y!
^7s执考苑乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症：
高、低、长、短、活、不、大
7j5j+N7}"_$ 高：
ALT正常的2～2.5倍左右
7^4T-A+q*y3V!
~; 低：
HBV－DNA低滴度时
#t6W7M-]7M执考苑 长：
疗程要长，至少6个月，甚至9－18个月
1b6\（{$L（T 短：
病程要短，5－7年左右
'O!
F~3S&Z5K7q 活：
病情活动时
（T!
S2q8~3J#Y7@} 不：
不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异
大：
剂量要大3百万u5百万u
发热与出疹的关系：
8s'Y;t2P$HS7b!
A执考苑风、水、红、花、莫、悲、伤
-U;E"M3I"a,P4i执考苑风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
（v8C.{5K（u/\+MY+H,\
诊断学
肺的下界:
锁中六，
7R0T9o!
G7u"N%i;J0P执考苑腋中八；
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。
（今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分）
通气/血流比值记忆:
血液（河水），进入肺泡的氧气（人），血液中的红细胞（载人的船）
通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：
“水枯船舶少，来人渡不完”。
就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。
通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：
“水涨船舶多，人少船空载”。
同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎、肺实变等。
2|$K0i;g-a.O8^,b执考苑
;A;P"o0Q2Y#\7v*D执考苑咯血与呕血的鉴别:
.c2zD）K4^,o执考苑论坛|执医考试最好的网站呼心咯，呕消化，
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳，
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕，
咯有血痰呕无它。
-O2Gq&F+F'L"Q$]5Q执考苑论坛|执医考试最好的网站咯碱呕酸有黑便，
4on;m0Y4^咯便除非痰咽下。
*?
Q#Y-b"I/x"Q呕血发暗咯鲜红，
6_;T6B2J2N6w执考苑论坛|执医考试最好的网站呕咯方式个不同。
&Q;I9i-w{;L6k*z~4g执考苑局部解剖
-M/BN7x8y#\0@+q]执考苑进出入肺门的主要结构:
肺动脉（动），肺静脉（静）和支气管（支）的排列：
从前到后:
（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管;
0_p/n3N0x3H9W执考苑从上到下:
左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，
右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。
1P）qp"z1i+Bd$c7sY假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序）；英语称“ＣｏｍｒａｄｅＱｉｎ”（同志秦———动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序），最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）。
**的淋巴回流：
外中入胸肌，
-K*S5e/\%[7C:
~&N4C,_:
zp上入尖锁上，
'@9t7P4z4~1B8}"_'p%l0{0T$x执考苑二者皆属腋。
内侧胸骨旁，
吻合入对侧。
内下入膈上，
*d7SD'\.Y+C+Y执考苑吻合腹前上膈下，
联通肝上面。
深入胸肌间或尖，
前者又称Rotter结。
6z-m4J4g"|]执考苑
腹主动脉的分支:
肾上中肾动加睾丸，肠上肠下腹腔干。
E0M;D/f/n/~$x执考苑
6v"B0W;s（n$W6rX;X执考苑肱骨髁上骨折:
）@）n,C'i5q）O!
R8k4\肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。
后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。
7c6P0D+r/w+a侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周，末端血运防不通。
*i:
d5p.D2j4c）G/屈型移位侧观反，手法复位亦不同。
&E*`（J）M0j:
~1u"p*v执考苑手的皮肤管理:
I"v6@）Z（N3n*aa8N5n6s执考苑论坛|执医考试最好的网站手掌正中三指半，剩尺神经一指半，
手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。
+K0p）o/L7O（股动脉（A）、股静脉（V）、股管（E）和股神经（N）
在股三角内的排列从外向内正好构成nave（海军）这个英语单词。
7z5a4C/S/~%L&M2x"X/J9T7s执考苑论坛|执医考试最好的网站
妇科解剖关系:
）i&g0R-d）x）E小桥流水，水在桥下流。
水即子宫动脉，桥是输尿管。
8a8Z!
g/|'b7[执考苑
8i1h;~+o（O6~%O执考苑系统解剖学
!
m4O）q*K%[$q#1.运动系统
2o%\）N4y:
[!
E-a执考苑全身骨:
全身骨头虽难记，抓住要点就容易；
4?
1?
6|,DD8X4|$I5f5H&y$c&r执考苑头颅躯干加四肢，二百零六分开记；
脑面颅骨二十三，躯干总共五十一；
四肢一百二十六，全身骨头基本齐；
还有六块体积小，藏在中耳鼓室里。
0R,b/h;H3Y+u执考苑
新生儿颅骨歌诀:
新生儿颅骨有特点，头大脸小颊饱满；
额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；
哭闹生病细观察，高低变化很明显。
2G*n0bP'U&[）G执考苑
颅骨歌诀:
"X,}#[（d7f"h*?
执考苑论坛|执医考试最好的网站颅骨二十三块整，脑面颅骨要分清；
#}%|&u（d%N3Z执考苑论坛|执医考试最好的网站脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；
额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；
面颅十五居前下，上颌位居正当中；
上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；
"i3u4G.^.O;u!
Z#l-R执考苑后腭内甲各一块，犁骨膈于鼻腔中；
下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。
3r&@8g）t0x;E执考苑论坛|执医考试最好的网站颅底内面歌诀:
9Y%x;V9l%w6w8A;b执考苑内观颅底结构多，分为前中后颅窝；
高高低低象阶梯，从前向后依次说；
/t"~:
W0o0{-g&t+S/WL执考苑论坛|执医考试最好的网站前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；
筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；
5Y2g#t&K.a0V;_执考苑眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；
-P&{2X:
u6k3a中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；
窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；
两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；
蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着；
卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；
5O!
a!
|-~7a（e执考苑中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；
岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；
）D5F3h"J!
^大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；
枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。
注：
①血液和脑脊液。
#g6@5F8x6W,M执考苑②指视神经孔眶上裂。
③乙状窦沟。
4J-T（|*q:
|4X执考苑
鼻旁窦歌诀：
鼻旁窦骨内藏，都有开口通鼻腔；
内含空气减额重，发音共鸣如音箱；
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U执考苑上颌窦腔最为大，开口较高引不畅；
各窦名称要熟记，开口位置莫遗忘；
8c8[+sE0w0S;_*O执考苑论坛|执医考试最好的网站病人有了鼻窦炎，请你诊断心不慌。
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y6i%j5G胸骨歌诀:
胸骨形似一把剑，上柄中体下刀尖；
'`6A;M+s0W9D执考苑柄体交界胸骨角，平对二肋是特点。
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执考苑
#w5H）F7V4}7~3R8@执考苑论坛|执医考试最好的网站胸廓歌诀:
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J7a'H&t0SI执考苑胸廓形似小鸟笼，上窄下宽扁锥形；
*V4H*]-C/k$c执考苑上口狭小前下斜，下口封隔分腹胸；
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]9Q8V%Y）\0i执考苑容纳保护心肝肺，吸气下降呼气升；
各经随着年龄变，肋间增宽有毛病。
8~6@&D9t#l（_膈肌歌诀:
膈肌圆圆顶臌隆，上下分隔腹和胸；
3nP3J*g/H9t执考苑收缩下降胁吸气，舒张呼气向上升；
腱①肌②三个孔，想想各有谁贯通？
6c&\,L3b'A.l4b,d执考苑注：
①腱：
膈肌中心腱。
②肌：
膈周围部为肌质。
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`4W.}3n6~9s5l2V执考苑
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^执考苑脊柱
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