课程分析格式模板范例外科护理学.docx
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课程分析格式模板范例外科护理学
《外科护理学》课程分析
一、课程概况
1.课程代码：
FSY1101901
2.课程名称：
外科护理学（Surgicalnursing）
3.课程类别：
专业必修课
4.开设专业：
护理学
5.学时与学分：
总学时112学时，7学分。
6.相关课程
前修课程：
护理学基础
后续课程：
临床实习
7.课程简介：
《外科护理学》是护理学的一大分支，是针对外科疾患进行整体护理的一门应用性科学。
课程是在现代教育观的指导下，结合我国护理教育和临床实践的现状，以整体护理为方向、护理程序为主线、人的健康为中心，系统、全面地讲授外科护理学基本理论、基本知识和基本技能，包括总论、普通外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、骨科、血管外科等疾病的护理评估、护理诊断/问题、护理目标、护理措施、护理评价和健康教育等；同时也注重人文关怀、评判性思维以及综合分析能力的培养。
二、课程分析
1.课程定位与教学目标
课程定位:
《外科护理学》是本科护理学专业的核心课程，具有理论性强、实践性强和应用性强的特色，是护理专业必修的专业理论课程，更是护理岗位必备的一项专业技能。
主要培养学生运用外科专科理论知识来识别外科疾病，洞察病情变化以及运用外科护理技能来解决外科护理岗位中常见病、多发病的护理问题，并培养学生的评估和干预能力、沟通能力、管理能力、教学能力。
纵观护理学科的发展演变，《外科护理学》无论是在临床实践，全国护士执业资格考试亦或是护理专业研究生入学考试中，其地位都是举足轻重、无可替代的。
教学目标：
通过本门课程的学习，使学生在课堂和临床教学中，能掌握、熟悉或了解外科的基础理论和常见外科疾病的病因病理和治疗原则。
重点掌握外科疾病病人的术前、术后护理原则、基本操作技术，专科护理技能，并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理。
其目标具体体现在:
（1）知识目标
掌握外科护理学的基本理论知识，各类外科常见疾病的临床表现及护理措施；熟悉外科常见疾病的健康教育和治疗原则。
了解各类外科常见疾病的病因病理和辅助检查。
（2）能力目标
具有实施常用外科护理操作技术、常用手术护理配合、常用检查配合的能力；能正确运用护理程序，完成外科常见病、多发病的整体护理；完成外科常见危急重症的急救护理配合；协助和指导病人进行自我保健，并进行有关家庭和社区护理。
（3）素质目标
培养学生热爱生活、敬畏生命之心；在评估和分析患者的需要时，学生应展示与患者良好的人际沟通技能，对每项护理技术操作动作应轻、稳、准，力求连贯，并能通过动作传递情感，表现出高度的责任感；在促进患者疾病康复的过程中，能够发挥团队协作能力。
2.学情分析与教学设计
（1）课程认知：
《外科科护理》具有专科性、综合性和实践性等特点，建立在护理基础理论、护理心理学知识做铺垫的基础上，前接《正常人体解剖学》、《生理学》、《药理学》、《病理学》等专业基础课，与《内科护理》、《妇产科护理》、《儿科护理》等专业课一起构成培养临床护理能力的核心课程，后续临床实习，起到承上启下的作用。
本课程共112个学时，能够完成38个章节常见外科疾病的理论授课。
有三个章节与内科护理学交叉，外科重点放在手术前后护理上。
学习《外科护理学》有助于提高学生四个方面的能力：
临床思维能力、疾病观察能力、人际沟通及团队协作等综合护理能力。
这些能力是从事临床护理工作必须具备的，具有普遍意义，为学生职业能力的培养和职业素养的形成起到了支撑作用。
（2）授课对象分析：
优点：
本课程授课对象为四年制护理专业（含中美合作班、涉外方向班）学生，大三上学期开设本课程，授课对象已完成了部分基础医学知识的学习，符合学习本教材的知识储备；在能力上，大三的护士生身心较成熟，理解力较强，思维活跃、对网络利用能力强，即将进入临床实习，对于实践性质较强的外科护理有浓厚的兴趣。
缺点：
护理专业学生以女生居多，比较胆怯，积极参与意识不强，且与此同时内、外、妇、儿等临床学科也刚刚涉及，其临床护理思维模式还未成型，缺乏感性认识，实践动手能力较薄弱。
（3）教学设计：
基于以上学情分析，本课程组在教学过程中,根据教学对象已学的基础知识,联系临床疾病，进而引导他们按照正确合理的医学、护理学知识体系来分析问题、解决问题，具体教学设计如下：
将教学目标分解为能力目标、知识目标、素质情感目标等教学子目标，把教学重点放在培养学生的创新精神和实践能力上。
本课程均采用多媒体教学，使用多媒体课件和其他影音资料进行教学的同时，穿插本课程相关的临床案例、网络信息片段和外科护理技术操作剪辑，采用现场模拟演示专科技能，使课堂从抽象变为具体生动，变单调为丰富多彩。
基本流程包括:
教学准备（集体备课）-课堂教学（理论与实践相结合）-网络答题（阶段性考核）—总结反馈-课程考核。
通过在课前布置任务；课中师生互动，引导学生开展讨论、收集重要知识点、总结教材内容；课后作业反馈最终帮助学生形成知识网络框架，培养学生的分析、归纳、表达能力，充分调动学生的学习兴趣和学习积极性。
3.课程内容设计与重点难点
（1）《外科护理学》课程框架及学时分配
教学内容
总学时
教学形式
理论
实训
自学
第1章绪论
3
1
2
第2章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
3
3
第3章外科休克病人的护理
2
2
第4章外科营养支持病人的护理
3
2
1
第5章手术室管理和工作
3
2
1
第6章麻醉病人的护理
2
2
第7章手术前后病人的护理
4
2
2
第8章外科感染病人的护理
3
3
第9章损伤病人的护理
2
2
第10章肿瘤病人的护理
2
2
第11章器官移植病人的护理
2
0
2
第12章微创外科病人的护理
2
0
2
第13章颅内压增高及脑疝病人的护理
4
3
1
第14章颅脑损伤病人的护理
3
3
第15章脑血管性疾病病人的护理
2
2
第17章颈部疾病病人的护理
3
3
第18章乳房疾病病人的护理
2
2
第19章胸部损伤病人的护理
6
4
2
第21章肺部疾病病人的护理
2
2
第22章食管疾病病人的护理
2
2
第23章心脏疾病病人的护理
3
0
3
第24章胸主动脉疾病病人的护理
2
0
2
第25章腹外疝病人的护理
2
2
第26章腹部损伤病人的护理
3
3
第27章急性化脓性腹膜炎病人的护理
2
2
第28章胃十二指肠疾病病人的护理
6
4
2
第29章小肠疾病病人的护理
2
2
第30章阑尾炎病人的护理
2
2
第31章大肠和肛管疾病病人的护理
3
2
1
第32章肝脏疾病病人的护理
2
2
第33章门静脉高压症病人的护理
2
2
第34章胆道疾病病人的护理
2
2
第35章胰腺疾病病人的护理
3
3
第36章周围血管疾病病人的护理
2
2
第37章泌尿系统主要症状与检查
2
2
第38章泌尿系统损伤病人的护理
2
2
第40章泌尿系统梗阻病人的护理
3
2
1
第41章泌尿系统结石病人的护理
2
2
第44章骨科病人的一般护理
3
2
1
第45章骨折病人的护理
2
2
第46章关节脱位病人的护理
2
2
第49章骨与关节感染病人的护理
2
2
第50章骨肿瘤病人的护理
3
3
（2）《外科护理学》课程内容及重难点分析
教学标题
重难点分析
水电解质酸碱代谢失衡
重点：
水和钠的代谢紊乱、钾的代谢
难点：
其他电解质代谢异常、酸碱平衡失调
外科休克病人护理
重点：
休克病人的护理；休克的概念
难点：
休克病人的病理生理和临床表现
营养支持病人的护理
重点：
肠内营养的护理措施
难点：
肠外营养并发症的预防和观察
外科感染病人的护理
重点：
全身性感染病人的护理；破伤风病人的护理；
难点：
全身性感染的临床表现与处理原则；
损伤性疾病病人的护理
难点烧伤的临床表现、处理原则重点：
护理措施；
肿瘤病人的护理
重点：
化学治疗的禁忌证；放疗的禁忌证
难点：
恶性肿瘤的病因、病理生理
麻醉病人的护理
重点：
全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉的护理措施
手术室工作
重点：
手术人员的准备、病人的准备、手术室的无菌操作技术。
手术前后病人的护理
重点：
手术后病人的护理评估与护理措施。
颅内压增高病人的护理
重点：
颅内压增高的护理要点，难点急性脑疝的急救护理
颅脑损伤病人的护理
重点：
颅骨骨折、脑损伤护理要点、
难点硬脑膜外血肿的典型临床表现
颅脑疾病病人的护理
重点：
颅脑疾病术后护理
难点：
病情观察和创腔引流管的护理
颈部疾病病人的护理
难点甲状腺功能亢进术后常见并发症的观察、预防及处理、
重点：
甲状腺手术前后护理
乳房疾病病人的护理
重点：
急性乳房炎的病因、护理措施及健康教育。
重点：
乳房癌病人的护理及健康教育内容。
胸部损伤病人的护理
难点：
各型气胸及临床表现、处理原则
重点：
胸腔闭式引流护理
肺部疾病病人的护理
难点：
肺癌临床表现重点：
肺癌术前术后护理要点
食道疾病病人的护理
难点：
食管癌病理分型和临床表现
重点：
食管疾病术前、术后护理
腹膜炎疾病病人的护理
难点：
急性化脓性腹膜炎的临床表现、护理措施、健康教育
胃十二指肠疾病护理
重点：
胃十二指肠疾病病人手术前后护理措施
难点：
胃十二指肠溃并发症的临床表现和诊断及处理原则。
腹部损伤病人的护理
难点：
常见腹腔实质性脏器、空腔脏器损伤的临床表现、
重点：
处理原则、护理措施
腹外疝疾病病人的护理
重点：
股沟疝的临床表现和诊断处理原则、腹外疝的护理
小肠疾病病人的护理
重点：
肠梗阻的护理措施及健康教育
难点：
肠梗阻的临床表现及处理原则
阑尾炎疾病病人的护理
重点：
阑尾炎病人的护理评估、护理措施和健康教育。
结、直肠疾病病人护理
难点：
结肠癌和直肠癌的临床表现、处理原则、
重点：
护理措施及健康教育。
门脉高压病人的护理
重点：
门静脉高压症的定义、临床表现、处理原则及护理
肝脏疾病病人的护理
重点：
肝癌术前、术后护理原发性肝癌辅助检查及诊断要点
胆道疾病病人的护理
难点：
急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现
重点：
胆道疾病的术前、术后护理
胰腺疾病病人的护理
难点急性胰腺炎临床表现及处理原则
重点：
急性胰腺炎护理要点
周围血管疾病病人护理
重点：
下肢静脉曲张术后护理要点
重点：
血栓闭塞性脉管炎护理要点
泌尿系统损伤病人护理
重点：
泌尿系统损伤的急救处理、护理要点
尿石症病人的护理
重点：
尿路结石临床表现、处理原则、护理要点
泌尿系统梗阻病人护理
重点：
良性前列腺增生临床表现及处理原则、护理要点
难点：
手术并发症的观察护理
骨科病人的一般护理
重点：
各种牵引护理要点、石膏绷带固定术护理措施
骨折病人护理
难点：
分类及常见的骨折段的移位。
重点：
各类骨折的定义、临床表现、护理措施。
骨关节脱位病人的护理
重点：
成人肩关节脱位、小儿肩关节脱位
骨肿瘤病人的护理
重点：
骨肿瘤的定义、临床表现、护理措施
4.教学方法与教学手段
在教学方法和手段上，主要以学生为主体，以护理程序为导向，采用“教学做一体化”的教学模式，区分选择讲授法、案例分析法、情景模拟、实训练习和临床见习等方法，综合应用病例讨论、观看视频、教师指导等各种教学手段，从而实现教师在教中做，学生在做中学、学中做、知行合一，破解教学重难点，全面提高学生素质。
1）理论教学
（1）启发式讲授法：
以问题为基础，以学生为中心，由教师引导，主要运用语言讲授，突出重点，精讲难点，解析疑点。
对于课堂的重点、难点内容，除采取启发式、分析式、课后答疑交流教学方法外，同时应用图表、视频、教具、多媒体等现代教学手段，并通过提问、布置作业、查阅资料、课堂讨论、加强对重点、难点的思考与掌握。
（2）病例讨论法：
根据讲授内容，课堂中导入典型病例（临床真实案例）。
授课时给出病史资料，根据病史资料分析讨论整体护理程序；结合具体病例判断护理问题并根据护理问题拟定护理措施；通过护理程序引导学生深入思考，提高独立解决临床问题的能力，同时强化学生的理论联系实践的意识，进一步加深对所学理论知识的认知和理解。
（3）情景模拟教学法（角色扮演）：
根据教学大纲要求结合临床案例设计情景剧脚本，将那些抽象的、不可见的内容转为比较生动直观的场景，将那些容易被忽视、比较重要的部分通过操作和对话进行充分的展示，由学生分别扮演患者、家属、护士等角色使教学过程丰富化，通过不同角色的扮演，使学生学会换位思考，并从中发现问题、分析问题和解决问题。
在传授知识的同时，培养学生良好的道德品质，帮助同学树立认真负责、科学严谨的工作态度。
（4）自主学习：
自主学习法主要应用于课程拓展内容的教学，通过给学生留思考题，让学生利用书本和网络资源寻找答案，提出解决问题的措施，然后讨论评价。
达到拓展学生的视野，培养学生的学习习惯和自主学习能力，锻炼学生提出问题、解决问题和发展思维能力的作用。
2）实训教学
外科护理学实训教学是我们为学生搭建起的外科护理理论学习到外科护理临床实践间的知识桥梁，此阶段的主要目的是为学生营造出真实的医院环境，学生在教师的指导下，对外科护理中最常用、最实用的知识和技能进行训练，学生通过实物和模型以及标准化病人的情景式、互动式的学习，既重温了记忆中的理论知识，又通过对操作技能、操作流程的强化对外科护理建立了形象直观的认识，锻炼了临床动手能力，为进入临床实习打下坚实的基础。
3）临床见习
通过临床见习，使学生加深对外科护理专业理论的认识，从而达到理论与实践相结合目的。
教师可选择与外科手术有关的病人和护理操作技能展现给学生，让学生对外科手术病人产生更直观具体的认识。
增强学生的观察能力和分析能力,这不仅扩大了学生的知识面，满足学生对临床手术护理的好奇心，也让学生们认识到无论多复杂的外科手术都离不开目前所学习的基础理论知识。
4）中医特色
教师完成大纲所规定的内容及任务外，可结合自己的临床经验，适当补充中医知识及中医适宜技术。
如耳穴埋豆用于术后止痛和失眠；穴位按摩用于术后恶心、呕吐、艾灸用于术后尿潴留；大黄灌肠、大黄芒硝敷脐用于肠梗阻、胰腺炎的辅助治疗等。
5.教学资源
（1）选用教材：
目前使用人民卫生出版社2017年第6版李乐之、路潜主编《外科护理学》，是卫生部“十三五”规划教材、全国高等学校本科护理学类专业规划教材。
教材符合本科教育特点与规律，满足护理学类专业本科学生的培养目标，注重多学科的有机融合，具有良好的系统性。
全套教材采取新型编写模式，借助扫描二维码形式，帮助学生在移动终端共享与教材配套的优质数字资源，实现纸媒教材与富媒体资源的融合。
（2）参考文献
【1】曹伟新，《外科护理学》人民卫生出版社第四版2006。
【2】吴在德，《外科学》人民卫生出版社第七版2008。
【3】孙育红，《手术室护理操作指南》人民军医出版社出版。
【4】中华护理学会手术室专业委员会编制，《手术室护理实践指南》2015年版、2016年版，人民卫生出版社出版。
【5】刘志雄，《实用骨科护理手册》北京科学技术出版社，2000.
【6】胡雁，《循证护理学》，人民卫生出版社，2012。
【7】章彩珍,《老年股骨颈骨折患者的护理》中国实用护理杂志，2013年6期
【8】喻德洪，《肠造口治疗》人民卫生出版社，2004。
【9】吴孟超/吴在德《黄家驷外科学》人民卫生出版社，第七版2008
【10】丁炎明.《中国肠造口护理指导意见》中华护理学会造口、伤口、失禁护理专业委员会及《中国肠造口护理指导意见》编委会联合编写，2013版
【11】《吴阶平泌尿外科学》山东科学技术出版社
【12】葛均波.徐永健《内科学》第8版人民卫生出版社2015。
【13】王奕璁等《骨与关节损伤》人民卫生出版社，第三版，2001。
【14】胥少汀等《实用骨科学》人民军医出版，第三版，2004。
（3）师资力量：
本教学团队成员共22人，课程负责人为安徽中医药大学第一届教学名师，主讲教师中有国家临床重点专科中医护理学项目负责人1人，安徽省中医药学会护理专业委员会副主任委员1人，安徽省中医药学会外科护理专业委员会副主任委员1人，安徽省护理学会泌尿外科护理专业委员会副主任委员1人，担任国家中职护理技能大赛裁判、国家高职护理技能大赛裁判1人，优秀教师3人，具有较大影响力。
平均年龄41.06岁，其中副主任护师5人、硕士生导师2人，硕士学位者2人。
课程组成员知识结构、年龄结构、学历结构等较合理。
（4）临床实训中心：
护理实训中心全面涵盖护理学专业各门课程相关技能实训功能。
内设护士站、治疗室、模拟病房、无菌操作技术实训室、外科护理实训室、妇产科护理实训室、儿科护理实训室、急救实训室、基础医学实训室，拥有各种外科模具、模型人及技能操作场地，同时配有高级心肺复苏模拟人，动、静脉采血仿真模拟手臂，让学生进行仿真训练；可供200人同时进行实训练习。
实训中心建立了全方位开放的、组织有序的实训教学新模式，最大限度的发挥实验室资源优势，注重学生实践能力和评判性思维能力的培养，注重培养学生职业荣誉感和良好的职业形象。
6.教学评价与考核方式
1）教学评价
（1）做好教学过程质量监控。
建立制度与教学规范以完善质量监控体系，如临床教学管理工作制度、临床教师工作规范、临床教研室管理规范、临床教学试题库及试卷库编写基本规范、临床课程期末考试制作规范、课堂教学（实训教学）教案撰写规范、授课讲稿书写要求、临床教学查房基本规范；建立健全各种质量评价表以完善质量考评体系如临床实习带教质量考评表、课堂教学质量测评表、教师教学质量评估表、教案及讲稿质量评估表、实验教学质量测评表、临床教学查房质量评估表等；设计多种问卷以完成对学生职业道德、心理素质、人际关系、创新精神、应急处理、自主学习的综合评估。
（2）主要采用学生测评、同行互评、督导评课、专家听课、问卷调查等多元互动式评价体系。
2）教学考核
（1）形成性评价：
教学中充分利用网络智能平台建立教学课堂微信群，开展签到并上传学习单元的案例题、视频题、选择题、填空题等，当堂完成学习目标测试，测试后及时分析结果并改进，达成精准教学；另外通过提出问题、表扬鼓励、共同参与等方法帮助学生有效调控自己的学习过程，增强自信心，培养合作精神。
除了评价学生的知识和技能水平外，还关注学生的情感态度、学习策略、协作能力及综合职业能力。
（2）终结性评价：
本课程重点强调对学生综合能力的培养，采用了理论考核与实训考核相结合的方法。
成绩构成：
外科护理学总成绩=理论考核50%+实训考核30%+平时成绩（考勤、作业、随堂测试、课堂发言）20%。
其中理论考核用时2小时，闭卷，题型包括单选题、填空题、名词解释、简答题、综合案例分析应用五种类型，内容涉及每个章节。
7.教学反馈与教学效果
（1）通过学期末的理论成绩和平时成绩的综合评定，学生优良率达到60%以上；作为专业课程，有继续深造的学生在经过外科护理学学习之后，夯实了专业基础，能够在后续的竞争考试中取得优异成绩,同时也提高了学生在接下来的临床实习阶段解决实际护理问题的能力。
（2）学生对教学方法和手段较为接受，整体学习热情较高，出勤率能够达到95%以上，较好的实现课程要求的知识目标，能力目标和情感目标。
（3）学校组织督导专家听课组对外科护理学的授课教师进行日常听课，并作出很高的评价，认为本教研组老师教学方法新颖，教学态度认真。
（4）护理教研室通过网上问卷评价的方式，让所有的学生对授课老师进行教学评分，评分全部高于95分。
（5）成功申报课题2项：
外科护理学精品共享课程（省级）
2017校本网络课程（外科护理学）建设（校级）
（6）安徽中医药大学临床护理教研室近5年连续获得安徽省中医药大学临床教学优秀科室。
（7）课程组成员曾获得多媒体教学一等奖、安徽中医药大学中青年教师基本功竞赛以及护理实践教学竞赛一、二、三等奖。
（8）所培养的学生的外科护理技能得到了实习医院的认可。
8.课程建设改进措施
目前外科护理教学团队的集体努力虽然取得了一定的成绩，但是学生的要求在不断提高，医学教育在不断发展，外科护理教学还存在以下问题：
（1）教师教学能力及创新能力有待于提高
（2）教学手法和教学评价机制有待于扩展
（3）网络教学需要进一步拓展
改进措施：
（1）提升教师的教学能力
注重选拔和培养青年教师；聘请有丰富教学经验的老教师进行教学指导，通过带教、听课、参加教学竞赛等方式，帮助青年教师提高教学水平；强化执行集体备课、集体阅卷、集体讨论教案、上交课后记、听课抽查等教学制度，逐步提升教学能力。
鼓励青年教师外出学习交流，扩展视野提高认识；申请承担教学项目，利用项目提供的资助和校系的教学改革奖励措施，鼓励教师积极进行教学研究，撰写教学论文，促进教师素质的提高。
（2）创新新的教学手段
原有的教学手段不能完全满足学生的学习要求，但是基础的授课和PPT多媒体教学方法是主要教学方式，在教学过程中穿插微课教学和实践教学内容丰富了教学手段，提高了学生的学习兴趣，近年来VR/AR技术在医学领域的渗透，我们将尝试VR/AR技术在外科护理学中运用。
（3）拓展网络教学和网络答疑
在现有的课程计划中，进一步增加综合性、拓展性的教学讨论，在掌握基本原理的基础上，使学生能拓宽视野，了解学科内容之间的相关性、了解学科前沿，学会思考、归纳、总结和创新。
加强师生交流与答疑，通过微信群，约定每周答疑时间，激励学生提问、质疑、参与讨论，并将每次参加者作为一次平时成绩。
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