超声科质量控制管理制度doc.docx

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超声科质量控制管理制度doc

超声科质量控制管理制度

一、超声质量控制的范围

1、专业人员的业务素质。

2、仪器设备性能及调节水平。

3、操作检查及检查报告。

4、病例追踪随访。

5、质控会议。

二、质量控制具体内容

1、人员管理与素质

（1）、成立以科主任及高年资医师为主体，成立质量管理小组，负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制，保证医疗质量。

每月一次组织科内治疗自查。

（2）、加强业务学习及继续教育力度，利用本地区及医院资源，提高本科室工作人员的业务素质，提高上岗资格证考试通过率。

（3）、加强服务意识及人文教育，增强行风作风建设，减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。

2、仪器设备使用及维护

（1）、严格按仪器使用说明进行检查操作，熟悉各仪器性能指标，熟记各项检查适应症与禁忌症，避免重大仪器故障及医疗事故发生。

（2）、加强与保养维修厂家的联系，定时告知仪器使用情况，了解日常保养及使用知识，学会排除机器简单故障，对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。

（3）、仪器使用后清洁探头，并及时关机，关闭电源，避免长时开机，每天下班后关闭仪器总电源，防范事故发生。

3、操作检查及检查报告

（1）、严格按操作规程对不同脏器进行扫查，质控小组成员要不定时观察科室人员检查时操作情况，及时纠正错误检查手法，并加以解释说明。

（2）、对发现有特殊及疑难病例时，要请教上级医师及高年资医师，初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的超声诊断。

（3）、质控小组每月定期抽查定量检查报告，规范报告内容，制定相对统一标准，对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。

（4）、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理，并作登记，依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。

4、病例追踪随访

（1）、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记，设立专门病例追踪随访登记本。

（2）、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例，要及时联系相关人员进行追踪随访登记，详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现，并记录图像。

（3）、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况，对已经明确的相关病例做好归纳总结，并定期公布，以供科室人员学习积累。

5、质控小组会议

（1）、质控小组每月至少一次举行质控小组会议，总结前期各项质量控制情况，及时发现问题，解决问题。

（2）、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结，对下一步工作提出指导意见。

（3）、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论，做出相关处罚意见，并进行记录。

（4）、对医院质控检查作科室讨论，得出反馈意见，上报相关部门；并针对自查和医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。

附：

科室质量控制小组成员名单

科主任：

林梅清

组员：

何晓薇陈慕洁周泽华王敏

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谢谢！

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林夕经典歌词

　　1、若只是喜欢，何必夸张成爱。

——林

　　2、擦光所有火柴难令气氛像从前闪耀，至少感激当日陪着我开甜蜜的玩笑。

——《失恋太少》

　　3、你是千堆雪我是长街，怕日出一到彼此瓦解。

——《邮差》

　　4、谁能告诉我，要有多坚强，才敢念念不忘。

——《当时的月亮》王菲

　　5、我愿意做你的老师，示范着执子之手如何解释，不愿为深奥的感情变白痴。

——《诗人的情人》方大同

　　6、有一梦便造多一梦，直到死别都不觉任何阵痛，趁冲动能换到感动，这愉快黑洞苏醒以后谁亦会扑空。

——《梦死醉生》张国荣

　　7、谁能改变人生的长度，谁知道永恒有多么恐怖，但现实往往比命运还残酷，只是没有人愿意认输。

——《无间道》

　　8、似等了一百年忽已明白，即使再见面，成熟地表演，不如不见。

——《不如不见》

　　9、在有生的瞬间能遇到你，竟花光所有运气。

——《明年今日》

　　10、害怕悲剧重演我的命中命中，越美丽的东西我越不可碰。

其实我再去爱惜你又有何用，难道这次我抱紧你未必落空？

——《暗涌》

　　11、黑了倦眼都侧耳倾听，让我做只路过蜻蜓，留下能被怀念过程，虚耗着我这便宜生命。

——《路过蜻蜓》张国荣

　　12、如除我以外在你心，还多出一个人，你瞒住我，我亦瞒住我，太合衬。

原来我非不快乐，只我一人未发觉若无其事原来是最狠的报复。

——《想哭》

　　13、闭起双眼我最挂念谁眼睛张开身边竟是谁。

——《人来人往》

　　14、我想知如何用爱换取爱，如何赤足走过茫茫深海，超乎奇迹以外。

当赤道留住雪花，眼泪融掉细沙，你肯珍惜我吗？

——《当这地球没有花》

　　15、那日我狂哭不止，曾经差一点想过死，多少艰辛不可告人，多少光阴都因为等。

——《奇迹》

　　16、爱若难以放进手里，何不将这双手放进心里。

——《人来人往》

　　17、剪影的你轮廓太好看，凝住眼泪才敢细看。

——《约定》

　　18、但凡未得到，但凡是过去，总是最登对。

——《似是故人来》

　　19、无论热恋中失恋中，都永远记住第一戒，别要张开双眼。

——《相爱很难》

　　20、得到，你的爱情，还要再得到你任性。

一切，原是注定，因我跟你都任性。

——《明知故犯》

　　21、悲哀是真的，泪是假的，本来没因果，一百年后没有你也没有我。

——《百年孤寂》

　　22、感情寻找它的模特儿，衣服挂在橱窗，有太多人适合，没有独一无二。

——《香奈儿》

　　23、有生之年狭路相逢终不能幸免，手心忽然长出纠缠的曲线，懂事之前情动以后长不过一天，留不住算不出流年。

——《流年》

　　24、不要我的我不要，不爱我的我不爱，把灯关上连背影都不会存在。

——《不爱我的我不爱》

　　25、我们拥有的，多不过付出的一切。

——《不爱我的我不爱》

　　26、可能在我左右，你才追求，孤独的自由。

——《红豆》

　　27、拿下了你这感情包袱或者反而相信爱。

——《邮差》

　　28、如能忘掉渴望，岁月长衣裳薄。

——《再见二丁目》

　　29、不是爱不起，只是伤不起。

——《伤不起》

　　30、就像蝴蝶飞不过沧海，没有谁忍心责怪。

——《蝴蝶》

　　31、爱是没名字的歌，留给这世上没名字的你。

——《没名字的歌，无名字的你》

　　32、过去都已经过期，何必要跟自己过不去，还过得去，就值得恭喜。

——《还过得去》

　　33、做最爱做的我没什么不敢，才是最大的力量，梦想的现场，每个人头上都有光环。

——《梦想》

　　34、只想追赶生命里一分一秒，原来多麽可笑，你是真正目标。

——《追》

　　35、但愿我可以没成长，完全凭直觉觅对象。

模糊地迷恋你一场，就像风雨下潮涨。

——《有心人》

　　36、趁冲动，能换到感动，这幻觉不去用苏醒以后难道你会哭出笑容。

——《梦死醉生》　

　　37、哭，我为了感动谁。

笑，又为了碰着谁。

——《路过蜻蜓》

　　38、我就是我，是颜色不一样的烟火。

——《我》

　　39、从前到以后，一夜间拥有，谁说这不算相恋到白头。

——《红颜白发》

　　40、天爱上地，不会完全凭运气。

这刻春光明媚，差点不忍记起。

——《奇迹》

　　41、你离开了，却散落四周。

——《左右手》

　　42、你这样恨我，好不好过，温馨被单，都变成负荷。

——《你这样恨我》

　　43、十年之后，我们是朋友，还可以问候；只是那种温柔，再也找不到拥抱的理由。

——《十年》

　　44、不信眼泪，能令失乐的你爱下去。

难收的覆水，将感情慢慢荡开去。

如果你太累，及时地道别没有罪。

牵手来，空手去就去。

——《玻璃之情》

　　45、感情不必拿来慷慨。

——《因为爱，所以爱》

　　46、谁貌似花美艳？

是谁努力照亮半边天？

但是情无独钟，贪心的你偏爱哪一边？

——《情无独钟》

　　47、谁亦记得不能容他宠坏，不要对他倚赖，感情随他出卖，若你喜欢犹大。

——《情戒》　　48、传说有一男一女同偕到白发之后才怀念刻骨铭心的旧友，回头陪着那合照，一块将余生渡过。

——《一千零一个》　　49、爱是一段一段一丝一丝的是非，叫有情人再不能够说再会。

——《天下有情人》

50、不爱就不爱，难捱就不捱。

——《如果你是李白》

1.但凡未得到，但凡是过去，总是最登对。

《似是故人来》 

——所以和你生活的那一个，永远是secondbest。

2.无论热恋中失恋中，都永远记住第一戒，别要张开双眼。

《相爱很难》 

——爱情就是盲目的。

能使爱情长久的方法，便是找片树叶来遮住眼睛。

3.得到，你的爱情，还要再得到你任性。

一切，原是注定，因我跟你都任性。

《明知故犯》

——难怪李宗盛要说爱情是精神鸦片。

4.悲哀是真的，泪是假的，本来没因果，一百年后没有你也没有我。

《百年孤寂》 

——既是如此，何必执着？

5.感情寻找它的模特儿，衣服挂在橱窗，有太多人适合，没有独一无二。

《香奈儿》 

——这年头，哪有不二臣？

（亦舒语）所以，没什么放不下的。

6.有生之年狭路相逢终不能幸免，手心忽然长出纠缠的曲线，懂事之前情动以后长不过一天，留不住算不出流年。

《流年》 

——爱情有时徒有虚名，不过是一场宿命。

7.不要我的我不要，不爱我的我不爱，把灯关上连背影都不会存在。

《不爱我的我不爱》 

——唱的容易做的难，谁又真能如此洒脱？

8.我们拥有的，多不过付出的一切。

——爱情游戏中，永远只有十分之一的甜，剩下的十分之九，有苦，有涩，有酸，就是没有甜。

9.可能在我左右，你才追求，孤独的自由。

《红豆》 

——拥有的时候永远不懂珍惜，人类通病。

10.拿下了你这感情包袱或者反而相信爱。

《邮差》 

——拿开旧的奶酪，才能得到新的。

所以，谁动了我的奶酪，并不要紧。

11.你喜欢不如我喜欢，你的不满成全我的美满。

《你喜欢不如我喜欢》 

——这样爱，会容易得多。

12.就像蝴蝶飞不过沧海，没有谁忍心责怪。

《蝴蝶》 

——只要蝴蝶曾在沧海上飞过，就已足够，结果，永远没有过程重要。

13.不要迷信情变等于灯灭，不要含泪直到与他肯定再不相见，爱恨无须壮烈，不随便狂热。

《情戒》 

——感情，只是人生中的一小部分，不要为它死去活来，让人看低。

14.害怕悲剧重演，我的命中越美丽的东西我越不可碰。

《暗涌》 

——爱情虽然美丽，却是易碎玻璃。

15不要虔诚直到懂得怎样去爱魔鬼，纪念留给下世，不对别人发誓。

《情戒》 

——要学会自己保护自己，也不要轻易对一段感情做出承诺，否则害人害己。

16.每个人都是单行道上的跳蚤，每个人皈依自己的宗教，每个人都在单行道上寻找，没有人相信其实不用找。

《单行道》 

——缘分可遇不可求。

17.有一梦便造多一梦，直到死别都不觉任何阵痛，趁冲动能换到感动，这愉快黑洞苏醒以后谁亦会扑空。

《梦死醉生》 

——人生得意需尽欢，莫使金樽空对月。

感情是一个道理，愉快那么快，何必等到互相伤害？

18.你这样恨我好不好过，温馨被单都变成负荷，当牧童害了绵羊难道觉得庆贺。

《你这样恨我》 

——本是相爱的人到最后却只能互相伤害，这是爱情最可悲的地方。

19.你欣赏我因我本性不会改，别太认真认真怎可放开自在。

《寂寞有害》 

——爱一个人不见得是要在他的名前冠上“我的”二字，换言之，爱不是占有，所以给他多一点空间，不要老想他按着自己的意愿改变。

20.相亲相爱倒不如想入非非真真假假也无所谓。

《想入非非》 

——有时候，性比爱重要。

但要小心像《蓝宇》那样由性进入爱，那可就违背你游戏人间的初衷了。

21.没有拥抱你只怕这个游戏代价不菲，没有爱上谁也该知道爱一个人好累。

《想入非非》 

——所以准备爱的时候，一定要看看自己有没有这个能力。

22.从前和以后一夜间拥有，难道这不算相恋到白头，但愿会相信缠绵时分手，能令我减轻了内疚。

《红颜白发》 

——在爱到极至时分手，是最明智的选择。

天长地久，只能让感情生锈。

23.夜晚会面白天道别，才没有弱点。

《侧面》 

——真正爱一个人，千万别只看他侧面。

更不能不看他的缺点