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静脉全身麻醉药试题

静脉全身麻醉药

[单项选择题]

1、依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为()

A.0.1mg/kg

B.0.2mg/kg

C.0.3mg/kg

D.O.4mg/kg

E.0.5mg/kg

参考答案:

C

[单项选择题]

2、丙泊酚,对其描述正确的是()

A.抗惊厥作用最强

B.抑制喉反射,喉痉挛很少见

C.代谢产物主要是胆汁排泄

D.苏醒时兴奋现象明显

E.肝功能受损时其清除无影响

参考答案:

B

[单项选择题]

3、下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()

A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低

B.小剂量时也引起心肌抑制

C.先少尿继而多尿

D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射

E.增加分钟通气量

参考答案:

C

[单项选择题]

4、唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.丙泊酚

D.乙咪酯

E.咪达唑仑

参考答案:

B

[单项选择题]

5、静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()

A.产科分娩

B.嗜铬细胞瘤

C.小儿麻醉

D.血卟啉症

E.休克

参考答案:

D

[单项选择题]

6、下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()

A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠

B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥

C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮

D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮

E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥

参考答案:

A

[单项选择题]

7、下列哪种药物增加颅内压()

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.丙泊酚

D.依托眯酯

E.咪达唑仑

参考答案:

A

[单项选择题]

8、下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()

A.巴比妥类

B.氯胺酮

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.羟丁酸钠

参考答案:

A

[单项选择题]

9、下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()

A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡

B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg

C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点

D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用

E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用

参考答案:

D

[单项选择题]

10、下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()

A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉

B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟

C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高

D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用

E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障

参考答案:

A

[单项选择题]

11、氯胺酮宜用于()

A.各种体表的短小手术,烧伤清创

B.高血压病人

C.心肌供血不足

D.癫痫病人

E.颅内高压病人

参考答案:

A

[单项选择题]

12、颅内高压病人禁用下列哪种药物()

A.芬太尼

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丙泊酚

E.咪达唑仑

参考答案:

B

[单项选择题]

13、苯二氮卓类药物主要作用于()

A.GABA受体

B.氯离子通道

C.Bz受体

D.5-羟色胺受体

E.阿片受体

参考答案:

A

参考解析:

苯二氮卓类药物的作用机制苯二氮卓类非特异性作用于GABA受体。

[单项选择题]

14、最先用于临床的静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠

B.环己巴比妥钠

C.普尔安

D.氯胺酮

E.丙泊酚

参考答案:

B

[单项选择题]

15、目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠

B.硫戊巴比妥钠

C.甲己炔巴比妥钠

D.环己巴比妥钠

E.甲基硫丁巴比妥钠

参考答案:

A

[单项选择题]

16、下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.硫喷妥钠

E.咪达唑仑

参考答案:

D

[单项选择题]

17、窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药()

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.γ-OH

D.依托咪酯

E.丙泊酚

参考答案:

C

[单项选择题]

18、预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑

B.丙泊酚

C.硫喷妥钠

D.羟丁酸钠

E.氯丙嗪

参考答案:

C

[单项选择题]

19、下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑

B.硫喷妥钠

C.氯胺酮

D.丙泊酚

E.依托咪酯

参考答案:

C

[单项选择题]

20、静脉麻醉最突出的优点表现为()

A.起效快

B.可控性强

C.体内代谢少

D.安全性大

E.苏醒迅速

参考答案:

D

[单项选择题]

21、哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()

A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用

B.起效迅速

C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象

D.无镇痛作用

E.可用于麻醉诱导和麻醉维持

参考答案:

C

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[单项选择题]

22、下列哪种药物不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果()

A.氟哌利多

B.地西泮

C.氯羟安定

D.硫喷妥钠

E.氯丙嗪

参考答案:

D

[单项选择题]

23、氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()

A.降低ɑ肾上腺素能活动性

B.抑制迷走神经

C.直接增强心肌收缩力

D.抑制血管运动中枢

E.提高颈动脉窦压力感受器

参考答案:

B

[单项选择题]

24、下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()

A.收缩脑血管

B.降低脑灌注压

C.增高脑血管阻力

D.心率增快

E.降低颅内压

参考答案:

E

[单项选择题]

25、支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()

A.地西泮

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.丙泊酚

E.硫喷妥钠

参考答案:

E

[单项选择题]

26、对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()

A.镇痛作用强

B.随着年龄的增长,诱导剂量增加

C.易出现诱导麻醉时血压不平稳

D.禁用于支气管哮喘病人

E.对凝血机制无影响

参考答案:

E

[单项选择题]

27、下述哪项是硫喷妥钠的药理作用()

A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血

B.对呼吸深度无明显影响,但可使呼吸频率加快

C.对肝功能有损害

D.神经肌肉接头阻滞作用

E.抗惊厥作用

参考答案:

E

[单项选择题]

28、肾上腺皮质功能减退对病人()

A.单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响

B.长时间给药,可使脑外伤病人死亡率增加

C.短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能

D.ICU病人镇静长时间给药,死亡率可能增加

E.其机制可能是对肾上腺皮质内甾体的合成有抑制作用

参考答案:

C

[单项选择题]

29、苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()

A.消除焦虑,治疗失眠

B.控制抽搐

C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征

D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分

E.消失哮喘病人的呼吸困难症状

参考答案:

E

[单项选择题]

30、丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关()

A.心排血量

B.心脏指数

C.每搏指数

D.全身血管阻力减少

E.以上因素均有关

参考答案:

E

[单项选择题]

31、能增加非去极化肌松药效果的静脉麻醉药是()

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.氟哌利多

E.普尔安

参考答案:

C

[单项选择题]

32、下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()

A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味

B.不可溶于水

C.水溶液呈中性

D.水溶液稳定

E.不能用乳酸钠林格液作溶媒

参考答案:

E

[单项选择题]

33、目前临床麻醉药中最常用的镇静催眠药是()

A.巴比妥类药物

B.苯二氮卓类药

C.吩噻嗪类药

D.丁酰苯类药

E.甾类药

参考答案:

B

[单项选择题]

34、有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语

B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发

C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋

D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术

E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻

参考答案:

E

[单项选择题]

35、静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()

A.巴比妥类和苯环己哌啶类

B.甾类和苯环己哌啶类

C.咪唑类和阿片类

D.巴比妥类和非巴比妥类

E.羟丁酸盐类和巴比妥类

参考答案:

D

[单项选择题]

36、有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()

A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势

B.对呼吸中枢抑制明显

C.禁用于可疑紫质症病人

D.男、女诱导用量相同

E.快速耐药性

参考答案:

D

[单项选择题]

37、静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个

B.2~3个

C.4~5个

D.5~6个

E.10个以上

参考答案:

C

[单项选择题]

38、巴比妥类药物体内最可能的作用点是()

A.α受体

B.β受体

C.多巴胺受体

D.谷氨酸受体

E.GABA受体

参考答案:

E

[单项选择题]

39、静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.氯胺酮

E.羟丁酸钠

参考答案:

B

[单项选择题]

40、术后苏醒最快的静脉全麻药是()

A.丙泊酚

B.乙咪酯

C.硫喷妥钠

D.氯胺酮

E.γ-羟丁酸钠

参考答案:

A

[单项选择题]

41、硫喷妥钠的绝对禁忌证是()

A.高血压患者

B.脑外伤昏迷患者

C.颅高压患者

D.紫质症患者

E.饱胃患者

参考答案:

D

[单项选择题]

42、关于静脉麻醉药以下说法哪项不正确()

A.氯胺酮是目前镇痛作用最强的麻醉药

B.羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高

C.依托咪酯对循环影响小,可用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人

D.异丙对循环的影响较等剂量的Na-P稍全重

E.异丙酚最适合于门诊手术

参考答案:

B

[单项选择题]

43、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.异丙酚

D.咪唑安定

E.依托咪酯

参考答案:

B

[单项选择题]

44、关于依托咪酯麻醉,以下哪项错误()

A.可降低颅内压

B.可降低脑血流量和脑氧耗量

C.常用于肾上腺皮质功能减退病人的麻醉

D.可产生注射后疼痛

E.术后可发生恶心、呕吐

参考答案:

C

[多项选择题]

45、与巴比妥类静脉麻醉作用有关的有()

A.第一位氮上氢原子被替代

B.第5位碳上两个氢原子被替代

C.药物立体异构现象

D.第2位碳上氧原子被替代

E.药物的半衰期

参考答案:

A,B,C,D

[多项选择题]

46、氯胺酮的药理作用,下述正确的是()

A.兼有镇静,镇痛和麻醉三重作用

B.对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统

C.对呼吸影响轻微,偶尔短暂的呼吸抑制

D.可使骨骼肌张力增加

E.能增加脑血流,脑代谢

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

47、主要经肝代谢的静脉全麻药有()

A.氯胺酮

B.丙泊酚

C.乙咪酯

D.地西泮和咪达唑仑

E.硫喷妥钠

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

48、有关氟哌利多的药理作用正确的是()

A.与氟哌啶醇相比,其效力更强,起效更快,作用持续时间较短

B.其镇吐作用为氯丙嗪的700倍

C.静脉注射后5~8分钟生效,最佳效应持续时间约3~6小时

D.不能增强巴比妥类和麻醉性镇静药的效应

E.可增强巴比妥类和麻醉性镇痛药的效应

参考答案:

A,B,C,E

[多项选择题]

49、理想的静脉全麻药应具备()

A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存

B.对静脉无刺激性

C.能迅速发挥作用,且苏醒期短

D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注

E.具备镇痛功效

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

50、有关氯胺酮麻醉,下列叙述正确的是()

A.有角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射,但无保护作用

B.对麻醉和手术失去记忆

C.神志完全消失,但肌张力增强

D.外观似浅麻醉,但镇痛效果好

E.感觉与运动分离

参考答案:

A,B,C,D

[多项选择题]

51、单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段,哪些脏器含量最高()

A.肝,肾

B.脑

C.心

D.肌肉

E.皮肤

参考答案:

A,B,C

[多项选择题]

52、哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()

A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用

B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同

C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性

D.体内的分布与解离程度密切相关

E.肝脏是其主要的生物转化场所

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

53、可减小硫喷妥钠与血浆蛋白的结合率的因素有()

A.磺胺异唑

B.大剂量阿司匹林或保泰松

C.肝硬化

D.尿毒症

E.pH升高

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

54、影响硫喷妥钠体内过程的因素()

A.肾衰竭

B.肝硬化

C.低血容量

D.老年病人,女性病人

E.肥胖

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

55、没有明显蓄积作用的静脉全麻药()

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.咪达唑仑

D.依他诺龙

E.地西泮

参考答案:

B,C,D

[多项选择题]

56、关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()

A.无镇痛作用

B.对呼吸循环有抑制

C.浅麻醉时无镇痛效应

D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血

E.对胃肠道功能无影响

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

57、对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.羟丁酸钠

E.丙泊酚

参考答案:

A,C,D,E

[多项选择题]

58、关于地西泮的药理作用,以下正确的是()

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用,不影响意识

B.大剂量静脉注射则产生嗜睡,甚至意识消失

C.与哌替啶等药物合用时,有显著的遗忘作用

D.可增强其他全麻药的效力

E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%

参考答案:

A,B,C

[多项选择题]

59、镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()

A.作为麻醉前用药

B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药

C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分

D.有良好的肌松作用

E.可单独用于短小手术的麻醉

参考答案:

A,B,C

[多项选择题]

60、Na-P慎用于下列情况()

A.心功能不全或心衰者

B.失血、低血容量或休克病人

C.颅脑外伤

D.严重肝脏疾患

E.哮喘病人

参考答案:

A,B,D,E

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