常用护理技术复习题.docx

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常用护理技术复习题

复习题

名解

1.导尿术:

是在严格的无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

2.灌肠法:

是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道,排便排气或由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗目的的方法。

3、鼻饲法;是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌入流质饮食,营养液,水分和药物的方法。

4、多尿:

指24h尿量超过2500ml。

5、少尿:

指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

6、无尿:

指24h尿量少于100ml或12小时内无尿。

单选

1、冷疗的作用是:

()

A减轻局部充血和出血B控制炎症扩散C减轻疼痛和降温D以上均是

3热疗解除疼痛的作用机理是:

()

A降低感觉神经的兴奋性B加速致痛物的排出

C消除水肿、解除痉挛D以上均是

4、对于乙醇擦浴的叙述下列哪项为错:

()

A乙醇的温度30℃B乙醇的浓度为50%

C冰袋置于头部D热水袋置于足下

5、用冷和用热的时间最长不超过:

()

A30minB20minC40minD35min

6、冰槽、冰帽的使用目的是:

()

A降低脑温B防止脑水肿C减轻脑细胞的损害D以上均是

7、足心禁忌用冷是为了防止:

()

A冻伤B心率减慢C传导阻滞D一过性冠状动脉收缩

8、腹部禁用冷是为了防止:

()

A腹泻B心律失常C体温骤降D循环障碍

9、鼻周三角区感染禁忌用热,其目的是:

()

A加重疼痛B加重局部水肿C易掩盖病情D易导致颅内感染

10、多尿是指24h尿量超过:

()

A2500mlB2000mlC1500mlD3000ml

11、对于少尿的描述下列正确的是:

()

A24h尿量少于100mlB每h尿量小于20ml

C24h尿量少于400mlD24h尿量少于500ml

12、女病人尿道长度约为:

()

A4—7cmB3—5cmC4—5cmmD6—7cm

13、大量不保留灌肠的插管深度为:

()

A7—10cmB10—15cmC15—18cmD10—12cm

14、为高热病人降温灌肠后液体应保留:

()

A20minB10minC30minD60min

15、1、2、3灌肠溶液的正确组成是:

()

A50%硫酸镁30ml甘油60ml温开水90ml

B50%硫酸镁20ml甘油40ml温开水60ml

C50%硫酸镁40ml甘油40ml温开水40ml

D50%硫酸镁30ml甘油40ml温开水50ml

16、大量不保留灌肠之后,让病人忍耐多长时间排便:

()

A1~3minB2~3minC5~10minD15min

17、为病人肛管排气,肛管保留在直肠内的时间不超过:

()

A15~30minB20~30minC5~10minD20min

18、保留灌肠时,筒内液面与肛门距离为:

()

A不超过30cmB35~40cmC45~50cmD60cm

19、鼻饲流质饮食每次注入不超过:

()

A300mlB200mlC250mlD400ml

20、除哪项外,均为鼻饲法的适应症:

()

A昏迷B破伤风C剧烈孕吐D早产儿

21、为昏迷病人插管,插至15cm处将病人的头部托起,其目的是:

()

A加大病人咽喉部通道的弧度,以使插管顺利B避免损伤食道粘膜C可减轻病人的痛苦D避免病人恶心,使插管顺利

22、哪种病人服药时需将药研碎,溶解后再服用()

A鼻饲B发热C腹泻D呕吐

23.阿米巴痢疾或肠套叠时,粪便呈()

A.黄褐色B.果酱样便C.柏油样便D.陶土色便E.鲜红色便

24.正常尿液颜色呈()

A.鲜红色B.酱油色C.乳白色D.黄褐色E.淡黄色

25.患者,男性,46岁,在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射。

患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是()

A.分四次注射,剂量逐渐递增B.分四次注射,剂量逐渐递减C.分五次注射,剂量逐渐递增D.分五次注射,剂量逐渐递减E.分四等份,分次注射

26、为男性病人导尿时,导尿管插入长度为()

A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.18-20cmE.20-22cm

填空

1、根据尿失禁的原因,将尿失禁分为①真性尿失禁②③。

2、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml,因大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而;又因膀胱内压突然降低,导致膀胱粘膜急剧充血,发生。

3、大量不保留灌肠的常用溶液:

,。

4、肝昏迷病人禁用_______灌肠充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用

灌肠。

5、保留灌肠常用溶液量不超过,溶液温度为38℃,插管深度为。

6、慢性细菌性痢疾保留灌肠法时应取卧位,阿米巴痢疾保留灌肠时应取卧位。

7、酒精擦浴的浓度为,温度为。

8、冰槽、冰帽的使用目的是;①降低脑温,②_______③。

9、为病人插胃管至10—15cm(咽喉部)嘱病人做,当病人作吞咽动作时顺势将胃管向前推进,直至预定长度。

12、证实胃管在胃内的方法是①抽取胃液②——③。

13、灌注饮食前先抽取胃液,如见胃液抽出,再注入,鼻饲完毕后,再次注入。

14、长期鼻饲患者,如为普通胃管应更换一次胃管.

15、发生压疮的压力因素有:

垂直压力、、。

16、正常尿液呈色,比重为,PH值。

17、成人胃管插入长度。

简答

1、描述青霉素过敏性休克的临床表现及抢救措施

答:

①临床表现为:

呼吸、循环、神经系统症状和其他过敏反应表现。

②抢救措施:

立即停药,病人平卧;立即皮下注射%肾上腺速1ml;给予氧气吸入;对症给予抗组织胺、激素、升压、呼吸兴奋剂药物;根据情况采取心肺复苏;密切观察病情,并记录。

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