等级考试药学综合知识与技能模拟试题与答案.docx

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等级考试药学综合知识与技能模拟试题与答案

等级考试药学综合知识与技能模拟试题与答案

单选题

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

A雷尼替丁

B奥美拉唑

C阿米替林

D度洛西汀

E氟西汀

单选题

2、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血的是

A红霉素

B异维A酸

C克林霉素

D过氧化苯甲酰

E米诺环素

单选题

3、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意

A氯苯那敏

B色甘酸钠

C苯海拉明

D异丙嗪

E依巴斯汀

单选题

4、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

A雷尼替丁

B奥美拉唑

C阿米替林

D度洛西汀

E氟西汀

单选题

5、亚硝酸盐中毒解救药物

A氯磷定

B青霉胺

C亚甲蓝

D纳洛酮

E乙酰胺

单选题

6、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是

A胃肠道疾病

B肌病

C神经系统疾病

D血液系统疾病

E心血管系统疾病

单选题

7、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联合应用时，可能引起死亡严重不良反应是

A洛伐他汀

B辛伐他汀

C阿托伐他汀

D依折麦布

E非诺贝特

单选题

8、肝病慎用的药

A0.25

B0.5

C0.6

D0.7

E0.8

单选题

9、关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是

A解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药

B非甾体抗炎药可替代抗感染治疗

C治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药

D非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎

E非甾体抗炎药对牙痛无效

单选题

10、骨性关节炎治疗的关键为

A减少运动

B避免劳累

C早期就诊

D早期预防

E遵医嘱用药

单选题

11、属于钙离子通道阻滞剂的是

A非洛地平

B氢氯噻嗪

C甲基多巴

D倍他洛尔

E卡托普利

单选题

12、容易混淆的药品中文名

Aim.

Bi.h.

Civ.

Divgtt.

Epo.

单选题

13、解救有机磷农药中毒选用的药物是

A新斯的明

B阿托品

C多巴胺

D异丙肾上腺素

E酚妥拉明

单选题

14、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎

A甲硫咪唑

B硫酸镁

C氯丙嗪

D氯喹

E氯化钾

单选题

15、用于缓解鼻塞的ɑ-受体激动剂禁用的人群是

A对乙酰氨基酚

B氯苯那敏

C含伪麻黄碱的复方制剂

D阿司匹林

E含可待因的复方制剂

单选题

16、博来霉素的不良反应是

A易引起脱发

B躯干部有鞭打状色素沉着

C剥脱性皮炎

D沿静脉出现迂回线状色素沉着

E弥漫性青铜色色素沉着

单选题

17、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选

A他汀类

B贝特类

C胆酸螯合剂

D烟酸类

Ew-3脂肪酸制剂

单选题

18、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料，除药品说明书之外，还可以查阅多种常用药用信息资料。

查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是

A《新编药物学》

B《药物治疗学》

C《中华人民共和国药典》

D《药物流行病学》

E《梅氏药物副作用》

单选题

19、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是

A性病

B胃炎

C心脏病

D过敏者

E18岁以下儿童

单选题

20、透皮贴剂的用药指导内容包括

A活菌制剂不能用超过40℃的水送服

B肠溶片要整片吞服，不宜咀嚼服用

C栓剂是外用制剂，不可口服

D泡腾片是可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用

E骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架，告知患者不用疑惑

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1-答案：

E

抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：

（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。

（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。

（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。

（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。

（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。

2-答案：

B

异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。

用药前应排除妊娠，在月经周期的第2日或第3日开始治疗，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕，直至治疗结束后3个月。

如果在治疗过程中怀孕，必须行人工流产。

治疗期间或治疗后1个月内避免献血。

治疗后1个月以及之后每3个月检查肝功能和血脂，如血脂或转氨酶持续升高应减量或停药；如果在治疗发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精神科专家会诊。

3-答案：

E

依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。

故应严格掌握剂量，注意药物的相互作用，同时对血钾浓度过低者适当补充钾、镁。

患先天性Q-T间期延长综合征者不宜应用。

对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用。

4-答案：

D

抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：

（1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。

（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。

（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。

（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。

（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。

5-答案：

C

亚甲蓝（美蓝）用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。

6-答案：

B

目前临床应用的他汀类药物不良反应较轻，少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者横纹肌溶解而致急性肾衰竭。

7-答案：

A

中成药血脂康由特制红曲发酵而来，每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg以及不饱和脂肪酸等成分，适用于轻～中度胆固醇升高、TG轻度升高及高密度脂蛋白降低、血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者，高危患者的调脂治疗，其他他汀类不能耐受的血脂异常患者。

8-答案：

A

根据CTP评分调整剂量，对于未经研究的药物，属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量，对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%，且根据药效和毒性调整剂量。

对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。

9-答案：

D

治疗高热应先采用物理降温，如冰袋冷敷、酒精擦浴等，物理降温无效时再考虑选用解热药。

解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。

当遇到发热而未明确原因时，不能首选使用解热药，以免掩盖症状、贻误诊断。

在查明发热原因并进行治疗的同时，再根据下列指征选用解热药。

对于疼痛症状不能首选使用镇痛药，而应找出疼痛原因后再采用药物止痛。

解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用，对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛以及肿瘤疼痛的初期效果较好，而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。

本类药的抗炎作用适用于治疗风湿性、类风湿性疾病，某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性慢性炎症，非甾体类抗炎药不能替代抗感染治疗。

10-答案：

C

RA的患者教育：

1.重在预防；2.早期就诊：

是治疗的关键；3.休息与运动。

11-答案：

A

上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为中效利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。

12-答案：

E

im.--肌内注射     i.h.--皮下注射        iv.--静注       ivgtt.--静滴        po.--口服

13-答案：

B

阿托品常与胆碱酯酶复活剂一起使用，来解救有机磷农药中毒。

14-答案：

C

氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

15-答案：

C

含有鼻黏膜血管收缩药（盐酸伪麻黄碱）的制剂，对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。

16-答案：

D

抗肿瘤药物中，多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等易引起脱发;氟尿嘧啶可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;博来霉素可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着；白消胺可引起弥漫性青铜色色素沉着。

17-答案：

A

高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。

18-答案：

B

《中华人民共和国药典》药品标准文献；《梅氏药物副作用》该书由Elsevier出版公司出版，每4年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。

《药物治疗学:

病理生理学的方法》由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。

19-答案：

E

左氧氟沙星禁用于18岁以下儿童及老年人、哺乳期和妊娠期妇女。

20-答案：

D

泡腾片应用时宜注意：

①供口服的泡腾片一般宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；②不应让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含；④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。