普外科主治医师考试题.docx

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普外科主治医师考试题

2013年普外科主治医师考试题

一、案例分析（共19小题,共19.0分）

第1题

女性，40岁，颈前右侧肿块5天，无痛，质硬，表面不光滑，随吞咽活动。

 该病人最可能的诊断是

A 颈淋巴结结核

B 甲状腺腺瘤

C 甲状腺癌

D 甲状腺舌骨囊肿

E 桥本甲状腺肿

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第2题

 该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为

A 热结节

B 冷结节

C 温结节

D 冷结节，边缘清晰

E 冷结节，边缘模糊

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第3题

 进一步最有助于诊断的检查为

A 基础代谢

B 甲状腺素测定

C 穿刺钡胞学检查

D 甲状腺摄碘率的测定

E 胸部X线透视

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第4题

女性，63岁，发现右乳肿块1个月，查体见肿块位于外上象限，5cm×4cm大小，皮肤无变化，右侧腋窝淋巴结大小为1cm×1cm，与周围无粘连，右锁骨上有-1.5cm×1cm肿大淋巴结，肿块及肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查均发现癌细胞。

该病人属于乳腺癌的

A Ⅰ期

B Ⅱ期

C Ⅲ期

D Ⅳ期

E 0期

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

第Ⅰ期：

小肿瘤（＜2cm），淋巴结阴性，未查出远处转移。

第Ⅱ期：

肿瘤2～5cm，阴性淋巴结或肿瘤＜5cm，淋巴结阳性，但未查出远处转移。

第Ⅲ期：

大肿瘤（＞5cm），或肿瘤不论大小，但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结，但未查出转移。

第Ⅳ期：

肿瘤不论大小，淋巴结阳性或阴性，有远处转移。

第5题

首选的治疗是

A 乳腺癌根治术

B 乳腺癌改良根治术

C 乳腺癌扩大根治术

D 切除卵巢去势治疗

E 肿块局部切除

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第6题

男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。

查体：

腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。

 最可能的诊断是

A 难复性腹股沟斜疝

B 腹股构淋巴结炎