福州市福清市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月福州市福清市（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患者男，22岁。

踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。

检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（）。

　　A、患肢变长

　　B、方肩畸形

　　C、肱骨头滑出

　　D、习惯性脱位

　　E、粘连性肩关节炎

　　【答案】D

　　【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

　　2、患儿，男，8个月。

11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。

体检：

T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。

引起腹泻的病原体最可能是（）。

　　A、轮状病毒

　　B、铜绿假单胞菌

　　C、白色假丝酵母菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、致病性大肠埃希菌

　　【答案】A

　　【解析】发病于11月中旬，根据患儿的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大使检查（-），最可能是轮状病毒感染。

　　3、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。

　　A、肺性脑病

　　B、心力衰竭

　　C、消化道出血

　　D、电解质紊乱

　　E、弥散性血管内凝血

　　【答案】A

　　【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。

　　4、营养性缺铁性贫血最常见的病因是（）。

　　A、铁摄入不足

　　B、铁吸收不良

　　C、慢性失血

　　D、慢性腹泻

　　E、肝脏疾病

　　【答案】C

　　【解析】慢性失血是成人营养性缺铁性贫血最常见的病因。

　　5、口腔护理时开口器应从（）。

　　A、门齿放入

　　B、舌下放入

　　C、尖牙处放入

　　D、臼齿处放入

　　E、侧切牙处放入

　　【答案】D

　　【解析】需用张口器时，应从臼齿处放入。

　　6、目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。

　　A、呋塞米

　　B、20%甘露醇

　　C、25%山梨醇

　　D、地塞米松

　　E、50%葡萄糖

　　【答案】B

　　【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。

因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静脉滴注，每6～8小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。

还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。

　　7、肝性脑病患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）。

　　A、动物蛋白质

　　B、蔬菜、水果

　　C、碳水化合物

　　D、植物蛋白质

　　E、每天蛋白质在40g以上

　　【答案】D

　　【解析】植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者首选植物蛋白质。

　　8、前囟迟闭常见于（）。

　　A、佝偻病

　　B、脑水肿

　　C、脑炎

　　D、极度消瘦

　　E、小脑畸形

　　【答案】A

　　【解析】前囟在1～

　　1.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

　　9、该患者术后容易发生的并发症是（）。

　　A、胃肠吻合口出血

　　B、十二指肠残端瘘

　　C、输入段肠袢梗阻

　　D、输出段肠袢梗阻

　　E、倾倒综合征

　　【答案】A

　　【解析】全麻完全清醒时，意识状态应恢复，主要依据是能够正确回答问题。

若要拔除胃管，患者胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。

患者为毕Ⅰ胃大部切除，即残胃与十二指肠直接吻合，容易并发胃肠吻合口出血，而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。

　　10、医院感染监测中查阅病历有几种方法？

（）

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4E、5

　　【答案】B

　　【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。

　　11、下列不属于假临产的特点的是（）。

　　A、宫缩持续时间长且恒定

　　B、宫缩的强度不加强

　　C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张

　　D、常在夜间出现

　　E、给予镇静剂可以抑制假临产

　　【答案】A

　　【解析】假临产的特点为：

（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；

（2）宫缩的强度不加强；

　　（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；

　　（4）常在夜间出现，白天消失；

　　（5）给予镇静剂可以抑制假临产。

　　12、小儿前囟晚闭最常见于（）。

　　A、脱水

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、佝偻病

　　D、小儿畸形

　　E、极度消瘦

　　【答案】C

　　【解析】小儿前卤出生时约

　　1.0～

　　2.0cm，1～2岁时闭合。

前卤闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。

　　13、直肠肛管周围脓肿是指（）。

　　A、内痔合并感染所形成的脓肿

　　B、外痔合并感染所形成的脓肿

　　C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

　　D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

　　E、直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿

　　【答案】E

　　【解析】直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，发展成为脓肿。

　　14、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。

小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。

　　A、扫床套“一人一套”

　　B、便器用后消毒

　　C、餐具用后消毒

　　D、小桌擦布“一室一布”

　　E、氧气瓶用消毒液浸泡

　　【答案】D

　　【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：

无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具

　　15、便秘患者不适宜食用（）。

　　A、燕麦

　　B、玉米

　　C、麦麸

　　D、蔬菜

　　E、浓茶

　　【答案】E

　　【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物，如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等，少饮浓茶，因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用，影响其对食物的消化吸收功能，可使大便干结，一引起便秘或加重便秘的程度。

　　16、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。

　　A、健康是一种完整的适应状态

　　B、人在适应环境变化时无需付出能量

　　C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

　　D、人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性

　　E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

　　【答案】D

　　【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。

　　17、患者，男，54岁。

因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：

流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。

全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。

　　A、一氧化碳中毒

　　B、安眠药中毒

　　C、有机磷农药中毒

　　D、酒精中毒

　　E、氰化物中毒

　　【答案】C

　　【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。

　　可诊断该患者为有机磷农药中毒。

　　18、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是（）。

　　A、2个月

　　B、4个月

　　C、6个月

　　D、8个月

　　E、10个月

　　【答案】B

　　【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。

过早添加淀粉类食物，婴儿难以消化吸收。

　　19、患者女，34岁。

因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。

　　A、乙肝

　　B、急性胆囊炎

　　C、胃十二指肠溃疡穿孔

　　D、胆总管结石

　　E、慢性性胃炎

　　【答案】D

　　【解析】胆总管结石的诊断：

在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。

因此可以诊断为胆总管结石。

　　20、癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。

　　A、使患者躺下，侧卧位

　　B、松解领扣、腰带

　　C、不可喂水

　　D、牙垫塞入上、下门齿之间

　　E、不能强力按压肢体

　　【答案】D

　　【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间，防止舌咬伤。

　　21、典型的Chareot三联征为腹痛、寒战高热及（）。

　　A、呕吐

　　B、腹泻

　　C、黄疸

　　D、腹水

　　E、胸痛

　　【答案】C

　　【解析】典型的Charcot三联症的临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。

　　22、臀大肌注射的部位为（）。

　　A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处

　　B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处

　　C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处

　　D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处

　　E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处

　　【答案】C

　　【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。

①十字法：

从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。

②连线法：

取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

　　23、中毒伴肾功能不全的患者不能使用下列哪种护理措施（）。

　　A、洗胃

　　B、吸氧

　　C、硫酸镁导泻

　　D、催吐

　　E、输液

　　【答案】C

　　【解析】中毒伴肾功能不全的患者不用硫酸镁而用硫酸钠导泻，是因为硫酸钠可以防止其对肾的损害，并可利用利尿剂促进毒物的排出。

　　24、患者男，68岁。

2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。

该病变的原因是（）。

　　A、维生素缺乏

　　B、铜绿假单胞菌感染

　　C、真菌感染

　　D、凝血功能障碍

　　E、病毒感染

　　【答案】C

　　【解析】题干描述为真菌感染的症状。

　　25、患儿，男，6个月。

因支气管炎住院治疗。

护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。

　　A、先服止咳糖浆，后服维生素

　　B、服止咳糖浆后，喂少量温水

　　C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服

　　D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水

　　E、喂服止咳糖浆后立即喂奶

　　【答案】D

　　【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物。

同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。

　　26、患者，男，54岁。

因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：

流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。

全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。

　　A、一氧化碳中毒

　　B、安眠药中毒

　　C、有机磷农药中毒

　　D、酒精中毒

　　E、氰化物中毒

　　【答案】C

　　【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。

　　可诊断该患者为有机磷农药中毒。

　　27、治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是（）。

　　A、氢氯噻嗪

　　B、普萘洛尔

　　C、硝苯地平

　　D、卡托普利

　　E、替米沙坦

　　【答案】A

　　【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。

　　28、肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）。

　　A、300ml

　　B、500ml

　　C、1000ml

　　D、1500ml

　　E、2000ml

　　【答案】C

　　【解析】肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日摄水量应控制在1000ml左右。

　　29、患者尿液中可含有（）。

　　A、红细胞

　　B、淋巴液

　　C、大量白细胞

　　D、胆红素

　　E、血红蛋白

　　【答案】E

　　【解析】凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。

　　30、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。

　　A、9%

　　B、14%

　　C、18%

　　D、25%

　　E、36%

　　【答案】B

　　【解析】九分法：

将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×9%=18%，躯干前后包括外阴为3×9%=27%，双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%；该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。

　　31、患者女，18岁。

患急性细菌性痢疾，每日排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是（）。

　　A、需执行严密隔离

　　B、排便后用软纸擦拭肛门

　　C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林

　　D、鼓励患者多饮水

　　E、卧床休息

　　【答案】A

　　【解析】对急性细菌性痢疾患者应消化道隔离至临床症状消失。

严密隔离适用于鼠疫、肺炭疽、霍乱、咽白喉、狂犬病等，及一切传播途径不明的传染病。

　　32、医院感染监测中查阅病历有几种方法？

（）

　　A、1

　　B、2

　　C、3

　　D、4

　　E、5

　　【答案】B

　　【解析】查阅病历有回顾性调查和前瞻性调查两种方法。

　　33、关于胎儿窘迫，错误的是（）。

　　A、胎心率小于120次/分或大于160次/分

　　B、头位，羊水胎粪污染

　　C、胎动加速或减慢

　　D、胎儿头皮血pH值约

　　7.20

　　E、胎动消失一般在胎心音消失之前

　　【答案】D

　　【解析】胎儿头皮血pH值小于

　　7.20。

　　34、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是（）。

　　A、内生肌酐清除率

　　B、血尿素氮

　　C、血肌酐

　　D、尿比重试验

　　【答案】A

　　【解析】血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标，其中内生肌酐清除率最可靠。

尿比重试验和β2微球蛋白是检查肾小管功能指标。

　　35、属于Ⅳ类环境的是（）。

　　A、层流洁净手术室

　　B、急诊室

　　C、产房

　　D、传染病房

　　E、化验室

　　【答案】D

　　【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；传染病科及病房为Ⅳ类环境。

　　36、关于腹部损伤的急救措施，哪项不正确。

　　（）

　　A、在病室内回纳脱出的肠管

　　B、首先处理威胁生命的多发性损伤

　　C、防治感染

　　D、治休克

　　E、妥善处理伤口

　　【答案】A

　　【解析】患者一旦发生了腹部损伤，应首先处理威胁生命的因素，如窒息、开放性气胸或张力性气胸、大量外出血等，同时防治感染和休克，并妥善处理伤口。

　　若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。

因此应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，麻醉后进行还纳。

　　37、儿科护士的角色不包括（）。

　　A、直接护理者

　　B、患儿代言人

　　C、患儿与家长的管理者

　　D、康复与预防的指导者

　　E、合作与协调者

　　【答案】C

　　【解析】儿科护理人员主要充当直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，并非患儿与家长的管理者。

　　38、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是（）。

　　A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜

　　B、吸痰前穿好隔离衣

　　C、不与其他患者共用中心吸引系统

　　D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理

　　E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

　　【答案】D

　　【解析】为艾滋病患者吸痰时，若吸痰管误落地上，应立即进行地面的清洁消毒处理。

　　39、阑尾切除术后几日可进普食（）。

　　A、2～3日

　　B、3～5日

　　C、5～7日

　　D、9日

　　E、14日

　　【答案】A

　　【解析】阑尾切除术后一般禁食1～2日，待术后2～3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

　　40、重度缺氧时SaO₂可降低到小于（）。

　　A、0.8

　　B、0.75

　　C、0.7

　　D、0.65

　　E、0.6

　　【答案】E

　　【解析】重度缺氧时，患者显著发绀，呼吸极度困难，三凹征明显。

PaO₂＜30mmHg，SaO₂＜60%。

　　41、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。

　　A、3～5分钟

　　B、6～10分钟

　　C、＜20分钟

　　D、20～30分钟

　　E、＞30分钟

　　【答案】D

　　【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20～30分钟以保证效果。

　　42、引起破伤风的病原体是（）。

　　A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌

　　B、革兰阴性需氧芽胞杆菌

　　C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌

　　D、革兰阳性需氧芽胞杆菌

　　E、革兰阴性厌氧杆菌

　　【答案】C

　　【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。

破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，广泛存在于泥土、大便之中，对环境有很强的抵抗力。

创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。

　　43、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。

　　A、控制和解除痉挛

　　B、中和游离毒素

　　C、保持呼吸道通畅

　　D、自动免疫

　　E、被动免疫

　　【答案】B

　　【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

　　44、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。

　　A、B超

　　B、X线

　　C、病理学

　　D、内镜

　　E、核素扫描

　　【答案】C

　　【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。

　　45、使用烤灯时，灯距一般为（）。

　　A、20～30cm

　　B、30～50cm

　　C、30～40cm

　　D、40～50cm

　　E、50～60cm

　　【答案】B

　　【解析】灯距一般为30～50cm，温热为宜，可用手试温，调节灯距。

　　46、难免流产（）。

　　A、宫颈口未开，子宫小于孕周

　　B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小

　　C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小

　　D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

　　E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小

　　【答案】C

　　【解析】难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。

检查：

宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫与停经周数符合或较小。

　　47、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°～10°、下肢10°～20°

　　B、上身5°～10°、下肢20°～30°

　　C、上身10°～15°下肢20°～30°

　　D、上身20°～30°、下肢15°～20°

　　E、上身20°～25°、下肢20°～25°

　　【答案】D

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°～30°，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°～20°。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　48、患者，女，38岁。

咳嗽、咳痰5年余。

近1个月来咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳嗽在晨起或夜间卧床时加重，痰量多时可达400ml，静置后可分为三层。

该患者典型的X线表现为（）。

　　A、两肺透亮度增加

　　B、肺纹理增多、紊乱

　　C、边界毛糙的结节状阴影

　　D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

　　E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

　　【答案】E

　　【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，考虑为支气管扩张。

支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

　　49、给予患儿破伤风抗毒素注射治疗，皮试（+）。

对于其破伤风抗毒素注射的最佳方法是（）。

　　A、停止注射，改换其他药物

　　B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

　　C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

　　D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

　　【答案】E

　　【解析】破伤风抗毒素注射的最佳方法为：

将药液稀释，分4次肌内注射小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

　　50、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。

　　A、腹式呼吸受限

　　B、移动性浊音

　　C、腹肌紧张、压痛和反跳痛

　　D、肝浊音界缩小或消失

　　E、肠鸣音减弱或消失

　　【答案】C

　　【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

　　51、每次的冲洗量为（）。

　　A、200～500ml

　　B、500～600ml

　　C、400～800m

　　l

　　D、500～1000ml

　　E、1000～1500ml

　　【答案】D

　　【解析】膀胱冲洗每天3～4次，或依医嘱而定，每次500～1000ml。

　　52、某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。

错误的处理措施是（）。

　　A、给予抗生素

　　B、严密观察孕妇生命体征

　　C、监测白细胞计数

　　D、监测胎儿宫内安危

　　E、无需使用抗生素

　　【答案】E

　　【解析】不论何种情况破膜超过12小时要预防性应用抗生素。

　　53、低渗性脱水患者随病情加重，尿量变化的特点是（）。

　　A、增多

　　B、基本不变

　　C、减少

　　D、先增多后减少

　　E、先减少后增多

　　【答案】D

　　【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。

脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。

后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。

　　54、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。

　　A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量

　　B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管

　　C、抑制血小板聚集

　　D、改善心肌营养与代谢

　　E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

　　【答案】C

　　【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。

美托洛尔属于β受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。

硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、55、该患者现存的最主要的护理问题是（）。

　　A、体液不足

　　B、疼痛

　　C、体温升高

　　D、焦虑

　　E、知识缺乏

　　【答案】B

　　【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：

①腹痛：

腹痛是本病的主要表现，多数