《贷款卡》申领暨年审报告书.docx
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《贷款卡》申领暨年审报告书
《贷款卡》编码
《贷款卡》申领暨年审报告书
（）年度
境内企业□境外企业□自然人□
借款人名称（公章）
申领人联系电话
受理人受理日期
中国人民银行郑州中心支行制
填写说明
一、封面上除写上单位名称、盖上公章外，应确定借款人性质。
借款人分境内企业、境外企业和自然人。
境内企业的借款人性质分为：
法人企业、非法人企业、个体工商户、事业单位法人、军队、社会团体法人、机关法人、机关非法人、民办非企业单位、工会法人和其他11种，须根据实际情况在括号内填写，以明确性质。
二、借款人概况表中
“登记注册类型”：
按内资企业、国有企业、集体企业、股份合作企业、联营企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、三资企业（港、奥、台投资企业）、外商投资企业、个体经营和其他填写。
“借款人特征”：
按大型企业、中型企业、小型企业填写（报附有企业划分标准）。
“经办人证件类型”：
按身份证、户口簿、护照、军官证、士兵证、港澳居民来往内地通行证、台湾同胞来往内地通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件填写。
“经营场地所有权”：
按自有、租赁、其他填写。
“行业分类”：
按国民经济行业分类与代码标准（GBT4754—2002）按小类填写，行业分类的代码和文字要填上。
大、中、小型企业划分标准
行业名称
指标名称
计算单位
大型
中型
小型
工业企业
从业人员数
销售额
资产总额
人
万元
万元
2000及以上
30000及以上
40000及以上
200-2000以下
3000-30000以下
4000-40000以下
300以下
3000以下
4000以下
建筑业
企业
从业人员数
销售额
资产总额
人
万元
万元
3000及以上
30000及以上
40000及以上
600-3000以下
300-30000以下
4000-40000以下
600以下
3000以下
4000以下
批发业
企业
从业人员数
资产总额
人
万元
200及以上
30000及以上
100-200以下
3000-30000以下
100以下
3000以下
零售业
企业
从业人员数资产总额
人
万元
500及以上
15000及以上
100-500以下
1000-15000以下
100以下
1000以下
交通运输
业企业
从业人员数
资产总额
人
万元
3000及以上
30000及以上
500-3000以下
3000-30000以下
500以下
3000以下
邮政业
企业
从业人员数
资产总额
人
万元
1000及以上
30000及以上
400-1000以下
3000-30000以下
400以下
3000以下
住宿和餐
饮业企业
从业人员数
资产总额
人
万元
800及以上
15000及以上
400-800以下
3000-15000以下
400以下
3000以下
说明：
1、表中“工业企业”包括采矿业、制造业、电力、燃气和水的生产和供应业三个行业的企业。
2、工业企业的销售额以现行统计制度中的年产品销售收入代替；建筑业企业的销售额以现行统计制度中的年工程结算收入代替；批发和零售业的销售额以现行统计制度中的年销售额代替；交通运输和邮政业、住宿和餐饮业企业的销售额以现行统计制度中的年营业收入代替；资产总额以现行统计制度中的资产合计代替。
3、大型和中型企业须同时满足所列各项条件的下限指标，否则下划一档。
承诺
本报告书所填情况、数据和附送的资料均真实可靠。
如有虚假之处，愿承担一切法律责任。
特此承诺。
法定代表人（签名或盖章）
主管会计（签名或盖章）
年月日
发卡机关（郑州市区）：
中国人民银行郑州中心支行
地址：
郑州新区商务外环路21号
电话：
69089154、69089164
法定代表人（负责人、代理人）简历表
姓名
性别
年龄
照片
民族
籍贯
参加工作
年月
文化
程度
参加何
党派
职称或学位
专业
特长
本企业担任
职务
社会
兼职
身份证号码
担任本单位法定
代表人时间
任命或批准
机关
文号
现在家庭住址
邮编
电话
工
作
简
历
本
人
证
件
︵
复
印
件
︶
单位盖章
法定代表人（负责人、代理人）盖章：
境内借款人概况信息表
借款人性质
国别
中国
中文名称
外文名称
行政区划
省市县（区）
组织机构代码
工商注册登记号
注册登记日期
营业执照到期日
国税登记证号码
地税登记证号码
登记注册类型
行业分类
借款人特征
从业人数
成立年份
注册地址
通讯地址
邮政编码
联系电话
传真号码
Email地址
网址
财务部联系方式1
财务部联系方式2
财务部联系方式3
集团客户标志
是或否
进出口权标志
是或否
上市公司标志
是或否
上市地1
股票代码1
上市地2
股票代码2
上市地3
股票代码3
经营场地面积
平方米
经营场地所有权
主要产品情况
经办人姓名
证件类型
证件号码
注：
1、法人企业或非法人企业除斜体字项内容可根据实际情况填写外，其余各项均为必填项。
2、个体工商户必填项有：
中文名称、工商注册登记号、行政区划、注册登记日期、营业执照到期日、登记注册类型、注册地址、通讯地址、邮政编码、联系电话、财务部联系方式1、经办人姓名、证件类型、证件号码。
3、事业单位法人必填项有：
中文名称、组织机构代码、行政区划、行业分类、通讯地址、邮政编码、联系电话、财务部联系方式1、经办人姓名、证件类型、证件号码。
4、其他性质借款人必填项有：
中文名称、行政区划、联系电话、财务部联系方式1、经办人姓名、证件类型、证件号码。
高级管理人信息
职务
名称
性别
证件类型
证件号码
出生日期
最高
学历
工作简历
法人家族企业成员信息
家族关系
姓名
证件类型
证件号码
所在企业名称
所在企业的贷款卡编码
集团公司/母子公司信息
上市公司名称
上级公司贷款卡编码
上级公司组织机构代码
大事记录
大事描述
起诉人名称
标的币种
起诉日期
标的金额
万元
执行结果
资本构成信息
注册资本信息
注册资金币种
注册资金（万元）
资本构成信息
出资方姓名
编码
出资币种
出资金额
贷款卡编码
人民币
组织机构代码
登记注册号
证件类型
证件号码
出资方姓名
编码
出资币种
出资金额
贷款卡编码
人民币
组织机构代码
登记注册号
证件类型
证件号码
出资方姓名
编码
出资币种
出资金额
贷款卡编码
人民币
组织机构代码
登记注册号
证件类型
证件号码
出资方姓名
编码
出资币种
出资金额
贷款卡编码
人民币
组织机构代码
登记注册号
证件类型
证件号码
对外投资信息
单位名称
贷款卡编码
组织机构代码
币种
金额（万元）
财务报表信息
审计事务所名称：
审计人员名称：
项目
行次
期初数
期末数
项目
行次
期初数
期末数
货币资金
1
短期借款
45
短期投资
2
应付票据
46
应收票据
3
应付帐款
47
应收股利
4
预收帐款
48
应收利息
5
应付工资
49
应收帐款
6
应付福利费
50
其他应收款
7
应付利润（股利）
51
预付帐款
8
应交税金
52
期货保证金
9
其他应交款
53
应收补贴款
10
其他应付款
54
应收出口退税
11
预提费用
55
存货
12
预计负债
56
其中：
原材料
13
一年内到期的长期负债
57
产成品（库存商品）
14
其他流动负债
58
待摊费用
15
流动负债合计
59
待处理流动资产净损失
16
长期借款
60
一年内到期的长期债权投资
17
应付债券
61
其他流动资产
18
长期应付款
62
流动资产合计
19
专项应付款
63
长期投资
20
其他长期负债
64
其中：
长期股权投资
21
其中：
特准储备基金
65
长期债权投资
22
长期负债合计
66
*合并价差
23
递延税款贷项
67
长期投资合计
24
负债合计
68
固定资产原价
25
*少数股东权益
69
减：
累计折旧
26
实收资本（股本）
70
固定资产净值
27
国家资本
71
减：
固定资产值减值准备
28
集体资本
72
固定资产净额
29
法人资本
73
固定资产清理
30
其中：
国有法人资本
74
工程物资
31
集体法人资本
75
在建工程
32
个人资本
76
待处理固定资产净损失
33
外商资本
77
固定资产合计
34
资本公积
78
无形资产
35
盈余公积
79
其中：
土地使用权
36
其中：
法定盈余公积
80
递延资产（长期待摊费用）
37
公盈金
81
其中：
固定资产修理
38
补充流动资本
82
固定资产改良支出
39
*未确认的投资损失（以“-”号填列）
83
其他长期资产
40
未分配利润
84
其中：
特准储备物资
41
*外币报表折算差额
85
无形及其他资产合计
42
所有者权益合计
86
递延税款借项
43
87
资产总计
44
负债和所有者权益总计
88
（2010）年年年上半年报下半年报第（）季度（请在所选期数前打勾或填数字）
利润及利润分配表
审计事务所名称：
审计人员名称：
审计时间：
单位：
元
项目
行次
上期实际数
本期实际数
一、主营业务收入
1
其中：
出口产品（商品）销售收入
2
进口产品（商品）销售收入
3
减：
折扣与拆让
4
二、主营业务收入净额
5
减：
（一）主营业务成本
6
其中：
出口产品（商品）销售成本
7
（二）主营业务税金及附加
8
（三）经营费用
9
（四）其他
10
加：
（一）递延收益
11
（二）代购代销收入
12
（三）其他
13
三、主营业务利润（亏损以“-”号填列）
14
加：
其他业务利润（亏损以“-”号填列）
15
减：
（一）营业费用
16
（二）管理费用
17
（三）财务费用
18
（四）其他
19
四、营业利润（亏损以“-”号填列）
20
加：
（一）投资收益（损失以“-”号填列）
21
（二）期货收益
22
（三）补贴收入
23
其中：
补贴前亏损的企业补贴收入
24
（四）营业外收入
25
其中：
处置固定资产净收益
26
非货币性交易收益
27
出售无形资产收益
28
罚款净收入
29
（五）其他
30
其中：
用以前年度含量工资结余弥补利润
31
减：
（一）营业外支出
32
其中：
处置固定资产净损失
33
债务重组损失
34
罚款支出
35
损赠支出
36
（二）其他支出
37
其中：
结转的含量工资包干结余
38
五、利润总额（亏损总额以“-”号填列）
39
减：
所得税
40
少数股东损益
41
加：
未确认的投资损失（以“+”号填列）
42
六、净利润（净亏损以“-”号填列）
43
加：
（一）的初未分配利润
44
（二）盈余公积补亏
45
利润及利润分配表
审计事务所名称：
审计人员名称：
审计时间：
项目
行次
上期实际数
本期实际数
（三）其他调整因素
46
七、可供分配的利润
47
减、：
（一）单项留用的利润
48
（二）补充流动的资本
49
（三）提取法定盈余公积
50
（四）提取法定公益金
51
（五）提取职工奖励及福利基金
52
（六）提取储备基金
53
（七）提取企业发展基金
54
（八）利润归还投资
55
（九）其他
56
八、可供投资者分配的利润
57
减：
（一）应付优先股股利
58
（二）提取任意盈余公积
59
（三）应付普通股股利（应付利润）
60
（四）转作资本（股本）的普通股股利
61
（五）其他
62
九、未分配利润
63
其中：
应由以后年度税前利润弥补的亏损（以“+”号填列）
64
（）年年报上半年报下半年报第（）季度（请在所选期数前打勾或填数字）
现金流量表
审计事务所名称：
审计人员名称：
审计时间：
单位：
元
项目
行次
金额
一、经营活动产生的现金流量：
1
销售商品、提供劳务收到的现金
2
收到的税费返还
3
收到的其他与经济活动有关的现金
4
现金流入小计
5
购买商品、接受劳务支付的现金
6
支付给职工以及为职工支付的现金
7
支付的各项税费
8
支付的其他与经济活动有关的现金
9
现金流出小计
10
经营活动产生的现金流量净额：
11
二、投资活动产生的现金流量净额：
12
收回投资收到的现金
13
取得投资收益所收到的现金
14
处置固定、无形资产和其他长期资产所收回的现金净额
15
收到的其他与投资活动有关的现金
16
现金流入小计
17
构建固定资产、无形资产和其他长期资产所支付的现金
18
投资所支付的现金
19
支付的其他与投资活动有关的现金
20
现金流量表
审计事务所名称：
审计人员名称：
审计时间：
单位：
元
项目
行次
金额
现金流出小计
21
投资活动产生的现金流量净额
22
三、筹集活动产生的现金流量：
23
吸收投资所收到的现金
24
借款所收到的现金
25
收到的其他与筹资活动有关的现金
26
现金流入小计
27
偿还债务所支付的现金
28
分配股利、利润或偿付利息所支付的现金
29
支付的其他与筹资活动有关的现金
30
现金流出小计
31
筹集活动产生的现金流量净额
32
0
四、汇率变动对现金的影响
33
五、现金及现金等价物净增加额
34
补充资料：
35
1、净净利润调节为经营活动现金流量：
36
净利润
37
加：
计提的资产减值准备
38
固定资产拆旧
39
无形资产摊销
40
长期待摊费用摊销
41
待摊费用减少（减：
增加）
42
预提费用增加（减：
减少）
43
处置固定资产、无形资产和其他长期资产的损失（减收益）
44
固定资产报废损失
45
财务费用
46
投资损失（减：
收益）
47
递延税款货款（减：
借项）
48
存货的减少（减：
增加）
49
经营性应收项目的减少（减：
增加）
50
经营性应付项目的增加（减：
减少）
51
其他
52
经营活动产生的现金流量净额
53
2、不涉及现金收支的投资和筹资活动：
54
债务转为资本
55
一年内到期的可转换公司债务
56
融资租入固定资产
57
其他
58
3、现金及现金等价物净增加情况：
59
现金的期末余额
60
减：
现金的起初余额
61
加：
现金等价物的期末余额
62
减：
现金等价物的期初余额
63
现金及现金等价物净增加额
64
（）年年报上半年报下半年报第（）季度（请在所选期数前打勾或填数定）
境外借款人概况信息表
国别
外文名称
注册登记日期
登记证号
国税登记证号码
地税登记证号码
行业分类
借款人特征
从业人数
成立年份
注册地址
通讯地址
邮政编码
联系电话
传真号码
Email地址
网址
财务部联系方式1
财务部联系方式2
财务部联系方式3
集团客户标志
是或否
进出口权标志
是或否
上市公司标志
是或否
上市地1
股票代码1
上市地2
股票代码2
上市地3
股票代码3
经营场地面积
平方米
经营场地所有权
主要产品情况
经办人姓名
证件类型
证件号码
注：
除斜体字项内容可根据实际情况填写外，其余各项均为必填项。
自然人概况信息
姓名
证件类型
证件号码
联系电话
住址
通讯地址
经办人姓名
证件类型
证件号码
注：
以上各项均为必填项。
升级会员 