昌吉回族自治州玛纳斯县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月昌吉回族自治州玛纳斯县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、表示肺癌已有全身转移的表现是（）。

　　A、痰中带血

　　B、持续性胸痛

　　C、股骨局部破坏

　　D、间歇性高热

　　E、持续性胸水

　　【答案】C

　　【解析】当肺癌出现远处转移，即为肺癌出现全身转移的表现。

股骨处转移即为远处转移。

　　2、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是（）。

　　A、吸氧

　　B、静脉营养

　　C、保证体液供给

　　D、复温

　　E、镇静、止痉

　　【答案】D

　　【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。

复温的原则是循序渐进，逐步复温。

　　3、输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。

　　A、输液速度过快

　　B、液体注入皮下组织

　　C、针头阻塞

　　D、患者肢体抬举过高

　　E、输入的药液温度过低

　　【答案】E

　　【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：

患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。

　　4、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现，此种脉搏称为（）。

　　A、水冲脉

　　B、绌脉

　　C、交替脉

　　D、奇脉

　　E、间歇脉

　　【答案】C

　　【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。

常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。

　　5、局部热敷的目的是（）。

　　A、抑制细胞活动

　　B、减轻深部组织充血

　　C、促进渗出物吸收、消散

　　D、使局部肌肉松弛

　　E、促进循环，使患者感到舒适

　　【答案】C

　　【解析】局部早期用热可促进炎性渗出物吸收消散。

　　6、膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是（）。

　　A、每次灌注后保留30分钟

　　B、严格无菌操作

　　C、吸出的液体不可回注

　　D、注药前应先排尽尿液

　　E、灌注后暂不排尿

　　【答案】A

　　【解析】膀胱灌注药物后需将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位。

　　7、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面的高度应为（）。

　　A、不得高于肛门30cm

　　B、不得高于肛门35cm

　　C、不得高于肛门40cm

　　D、不得高于肛门45cm

　　E、不得高于肛门50cm

　　【答案】A

　　【解析】伤寒患者灌肠时筒内液面不得高于肛门30cm，灌入液体量不得超过500ml。

　　8、小儿前囟应在什么时候关闭（）。

　　A、半岁

　　B、1～

　　1.5周岁

　　C、1.5～2周岁

　　D、2～3岁

　　E、3周岁

　　【答案】B

　　【解析】小儿前囟出生时约为

　　1.5～2cm，至1～1岁半闭合。

　　9、患者男，65岁。

脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。

护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。

　　A、袋内水温为60℃

　　B、热水袋外裹毛巾

　　C、热水袋置于腹部

　　D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

　　E、叮嘱家属随时更换袋内热水

　　【答案】B

　　【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。

注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。

热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。

故选B。

　　10、面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（）。

　　A、热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛

　　B、热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染

　　C、受伤范围小，热疗不方便、效果差

　　D、局部皮肤敏感性差，容易烫伤

　　E、缓解疼痛后，会掩盖病情，耽误诊断和治疗

　　【答案】B

　　【解析】面部危险三角区感染时，热疗使血流加快，细菌及毒素进入循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。

　　11、关于预防输血过敏反应的叙述，错误的是（）。

　　A、勿选用有过敏史的献血员

　　B、献血员献血前宜食用清淡饮食

　　C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物

　　D、献血员献血前宜少量食用糖水

　　E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物

　　【答案】E

　　【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物，可饮糖水或仅用少量清淡饮食，以免血中含有致敏物质。

　　12、不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。

　　A、呈慢性进行性损害

　　B、感染劳累可使肾功能急剧恶化

　　C、高血压对肾功能有影响

　　D、一些药物可加重肾功能损害

　　E、肾功能损害是不可逆转的

　　【答案】E

　　【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。

　　13、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。

　　A、压榨性疼痛

　　B、撕裂性剧痛

　　C、窒息样疼痛

　　D、针刺样疼痛

　　E、刀割性疼痛

　　【答案】B

　　【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

　　14、足月新生儿出生后开始进行婴儿抚触的最适宜时间是（）。

　　A、即刻

　　B、4小时后

　　C、12小时后

　　D、24小时后

　　E、72小时后

　　【答案】D

　　【解析】足月新生儿出生24小时后即可开始抚触。

　　15、患者的烧伤严重程度是（）。

　　A、轻度

　　B、中度

　　C、中重度

　　D、重度

　　E、特重度

　　【答案】B

　　【解析】患者烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，属于深Ⅱ度烧伤。

Ⅱ度烧伤面积在10%～29%内属于中度烧伤。

　　16、取避污纸的正确方法是（）。

　　A、由别人传递

　　B、须掀开页面抓取第二页

　　C、在页面上抓取

　　D、污染的手可以随便撕取

　　E、掀页撕取

　　【答案】C

　　【解析】避污纸的应用：

保持双手或物品不被污染。

使用时用抓取法，保持一面清洁。

用后弃于污物桶内并定时焚烧。

　　17、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【答案】E

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　18、对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。

　　A、装入冷开水

　　B、瓶内水量为2/3满

　　C、通气管浸入液面下

　　D、雾化吸入时瓶内不放水

　　E、湿化瓶定时更换

　　【答案】B

　　【解析】氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3或1/2冷开水或蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。

　　19、初产妇，27岁。

36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。

终止妊娠后，不正确的护理措施是（）。

　　A、回乳

　　B、半卧位

　　C、清淡饮食

　　D、给予镇静剂

　　E、监测生命体征

　　【答案】A

　　【解析】心功能Ⅲ级或以上不宜哺乳，本患者心功能Ⅱ级不能回乳。

　　20、物理降温后的体温，绘制符号及连线是（）。

　　A、红点，红虚线

　　B、蓝点，蓝虚线

　　C、红圈，红虚线

　　D、蓝圈，蓝虚线

　　E、红圈，蓝虚线

　　【答案】C

　　【解析】物理或药物降温30分钟后所测温度，用红“○”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。

　　21、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。

　　A、恶心

　　B、黄疸

　　C、贫血

　　D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E、寒战、高热

　　【答案】E

　　【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

　　22、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：

胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。

该患儿可能的诊断是（）。

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联征

　　E、主动脉狭窄

　　【答案】B

　　【解析】房间隔缺损诊断要点：

①缺损小者可长期无明显症状，偶在体检时发现，多数在成年后出现活动后气急，心悸、易疲劳、呼吸道反复感染，甚至有心衰竭。

　　②房间隔缺损患者体检可见心尖搏动左移，胸骨左缘第2～3肋间可听到性质较柔和的、吹风样收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进伴

　　23、深Ⅱ度烧伤的特点是（）。

　　A、皮肤灼红、干燥无水疱，痛觉敏感

　　B、皮肤蜡白、干燥无水疱，痛觉消失

　　C、大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈

　　D、小水疱，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝．

　　E、大水疱，疱壁厚，有树枝状栓塞血管，痛觉迟钝

　　【答案】D

　　【解析】深Ⅱ度烧伤：

伤及皮肤真皮层，表皮下积薄液或水疱较小，疱壁较厚，去疱皮后，创面稍湿，基底苍白或红白相间，痛觉迟钝，有拔毛痛，局部温度略低。

　　24、患者腹痛剧烈，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑为（）。

　　A、消化性溃疡

　　B、急性阑尾炎

　　C、急性胰腺炎

　　D、急性弥漫性腹膜炎

　　E、急性肝炎

　　【答案】D

　　【解析】急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白血球升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应等。

　　25、患者男，支气管哮喘发作，呼吸困难，大汗淋漓，端坐卧位，护士为其进行鼻导管吸氧，下列叙述正确的是（）。

　　A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3

　　B、调节氧流量后，再插入鼻导管

　　C、患者可根据情况调节氧流量

　　D、停氧时直接关掉总开关

　　E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状

　　【答案】B

　　【解析】鼻导管吸氧的方法：

①向患者解释并准备好吸氧装置；②湿润棉签，清洁鼻孔；③连接鼻导管，根据缺氧程度，调节氧流量。

④湿润鼻导管插至鼻咽部，插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度；⑤停止用氧时，先取下鼻导管，关流量表，再关氧气筒总开关，最后旋开流量表放出表内余气，再关紧流量表。

患者应采用低流量持续吸氧，以防止突然满足机体需要后造成的呼吸中枢抑制，自主呼吸消失。

　　26、内痔的早期症状是（）。

　　A、痔块脱出

　　B、疼痛

　　C、便秘

　　D、便血

　　E、肛门瘙痒

　　【答案】D

　　【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血，根据病程分四期。

第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。

　　27、患者女，52岁。

厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

　　以下处理措施正确的是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、每日液体量：

尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡

　　D、减少含磷丰富食物的摄入

　　E、立即肾移植

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭患者处理：

低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。

肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量：

尿

　　28、患者，女，30岁，发热，下腹两侧疼痛，白带增多呈黄色、脓性，经详细检查医生诊断为淋病。

下列护理措施中，错误的是（）。

　　A、尊重患者，给予适当的安慰

　　B、每月复查1次分泌物，连续3次阴性，方为治愈

　　C、性伴侣应同时治疗

　　D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒5～10分钟

　　E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡

　　【答案】E

　　【解析】患者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。

　　29、患者，女，35岁。

体温

　　39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。

最佳的处理方法是（）。

　　A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧

　　B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖

　　C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖

　　D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧

　　E、停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧

　　【答案】A

　　【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暖吸氧。

　　30、顺产新生儿出院回家后首次家庭访视一般应在（）。

　　A、一周内

　　B、72小时内

　　C、48小时内

　　D、36小时内

　　E、24小时内

　　【答案】A

　　【解析】分娩后的产妇及新生儿。

在产妇出院后3～7天进行首次访视，第2次访视在新生儿28天时进行。

高危产妇或新生儿有异常情况时，应增加访视次数。

　　31、白血病患者最好输入（）。

　　A、库存血

　　B、血小板

　　C、新鲜全血

　　D、洗涤红细胞

　　E、冰冻干血浆

　　【答案】C

　　【解析】白血病患者凝血因子缺乏，新鲜全血所含血液成分最全，适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

　　32、患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退。

查体：

体温

　　39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼煽动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是（）。

　　A、低钾血症

　　B、低钠血症

　　C、坏死性小肠炎

　　D、消化功能紊乱

　　E、中毒性肠麻痹

　　【答案】E

　　【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

主要症状表现为

　　33、引起颈椎病的基本病因是（）。

　　A、颈椎间盘退行性变

　　B、急性或慢性损伤

　　C、先天性颈椎管狭窄

　　D、遗传因素

　　E、妊娠

　　【答案】A

　　【解析】颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

　　34、肾病综合征患儿水肿或高血压时，应选择的饮食是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、低盐饮食

　　C、高脂肪饮食

　　D、高纤维饮食

　　E、低钾饮食

　　【答案】B

　　【解析】肾病综合征患儿出现水肿或高血压时，应选择低盐优质蛋白、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。

　　35、急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是（）。

　　A、血压正常

　　B、红细胞沉降率正常

　　C、尿常规正常

　　D、尿阿迪计数正常

　　E、抗“O”滴定度正常

　　【答案】B

　　【解析】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动；红细胞沉降率恢复正常可上学，但仍需避免体育运动；尿阿迪计数正常后恢复正常生活。

　　36、对患者进行健康教育属于（）。

　　A、独立性护理措施

　　B、非独立性护理措施

　　C、协作性护理措施

　　D、依赖性护理措施

　　E、辅助性护理措施

　　【答案】A

　　【解析】护理措施按性质分类为：

①独立性护理措施：

如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；②依赖性护理措施：

如给药、静脉输液等；③合作性护理措施：

如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。

　　37、患者，男，30岁。

高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，，曾有胆囊炎病史。

其感染来源最可能的是（）。

　　A、胆道感染

　　B、阑尾炎

　　C、右膈下脓肿

　　D、脓毒血症

　　E、急性胰腺炎

　　【答案】A

　　【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。

该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

　　38、某产妇，30岁。

于23：

00顺利分娩一女婴，至次晨7：

00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇最主要的护理措施是（）。

　　A、立即施行导尿术

　　B、协助其坐起排尿

　　C、用温水冲会阴

　　D、用手轻轻按摩下腹部

　　E、让其听流水

　　【答案】A

　　【解析】该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。

此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。

　　39、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。

　　A、肾上腺皮质

　　B、卵泡

　　C、妊娠黄体

　　D、胎盘

　　E、卵巢

　　【答案】D

　　【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

　　40、医疗诊断阐述的是（）。

　　A、有关个人对生活环境反应的判断

　　B、有关个人对医疗技术反应的判断

　　C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

　　D、个人身体病理生理变化的判断

　　E、有关个人对生命照顾反应的判断

　　【答案】D

　　【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

　　41、患者男，20岁。

学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：

室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。

针对患者的病情下列说法不当的是（）。

　　A、避免呼吸道感染

　　B、避免过劳

　　C、急性期绝对卧床

　　D、症状消失后即可正常上学

　　E、避免酗酒

　　【答案】D

　　【解析】病毒性心肌炎的护理：

①调整情绪、避免激动。

②注意休息与营养：

急性期绝对卧床，出院后继续休息2～3个月，半年至1年避免重体力活动。

注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。

③避免诱发因素：

如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等。

　　42、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。

应选用的血沉标本容器是（）。

　　A、干燥试管

　　B、血培养瓶

　　C、无菌试管

　　D、抗凝试管

　　E、石蜡油试管

　　【答案】D

　　【解析】血沉标本应注入抗凝试管。

　　43、属于健康性护理诊断的是（）。

　　A、语言沟通障碍

　　B、清理呼吸道无效

　　C、有窒息的危险

　　D、母乳喂养有效

　　E、活动无耐力

　　【答案】D

　　【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。

护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危险性护理诊断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母乳喂养有效”）。

　　44、患者女，18岁。

因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是（）。

　　A、严密观察病情变化

　　B、实施床旁交接班

　　C、每2小时监测生命体征1次

　　D、基础护理由护理人员完成

　　E、保持患者的舒适和功能体位

　　【答案】C

　　【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化，根据病情15～30分钟测量1次。

　　45、患儿女，3岁。

不慎被蜡烛烧伤左手。

烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。

该患儿的烧伤程度为（）。

　　A、Ⅰ°烧伤

　　B、Ⅱ°烧伤

　　C、Ⅲ°烧伤

　　D、重度烧伤

　　E、特重度烧伤

　　【答案】B

　　【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅Ⅱ度烧伤；深Ⅱ度烧伤时，水疱较小；Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

　　46、患者女，43岁。

因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。

护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是（）。

　　A、进行血型鉴定和交叉配血试验

　　B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”

　　C、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热

　　D、输血前，需与另一名护士再次核对

　　E、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

　　【答案】C

　　【解析】血液从血库取后勿剧烈震荡，以免红细胞破坏而引起溶血。

另外，血液不能加温以免血红蛋白凝固变性而引起反应。

如输血量较多时，可在室温下放置15～20分钟后再输入。

　　47、下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是（）。

　　A、硝酸异山梨酯

　　B、地高辛

　　C、多巴胺

　　D、毛花苷丙

　　E、多巴酚丁胺

　　【答案】A

　　【解析】硝酸异山梨酯是扩血管药物，通过扩张小静脉以减轻心脏前负荷；其余药物均为正性肌力药物，具有增强心肌收缩力的作用。

　　48、无高危因素的医院获得性肺炎，最常见的病原体是（）。

　　A、支原体

　　B、肺炎链球菌

　　C、铜绿假单胞菌

　　D、葡萄球菌

　　E、流感病毒

　　【答案】B

　　【解析】无高危因素的医院获得性肺炎常见病原体依次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

　　49、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。

　　A、19～22cm

　　B、20～23cm

　　C、23～26cm

　　D、25～28cm

　　E、26～29cm

　　【答案】D

　　【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米，骶耻外径大于

　　18.5厘米，大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为

　　8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。

　　50、除水以外人体构成的主要成分是（）。

　　A、糖类

　　B、脂肪

　　C、蛋白质

　　D、电解质

　　E、维生素

　　【答案】C

　　【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。

　　51、糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）。

　　A、让患者卧床休息至症状消失

　　B、让患者平卧并协助活动四肢

　　C、给一些口服糖块

　　D、立即打电话询问保健医生

　　E、立即送至附近医院

　　【答案】C

　　【解析】患者在胰岛素治疗期间突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等症状，首先应考虑低血糖反应，如患者尚清醒，宜给患者一些口服糖块。

　　52、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

　　A、两人操作时将患者稍抬起再移动

　　B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

　　C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引

　　D、患者身上置引流管，应夹闭再移动

　　E、敷料潮湿时先翻身再更换

　　【答案】A

　　【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。

敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。

　　53、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（）。

　　A、产前肌内注射维生素K

　　B、产前备好抢救物品

　　C、产时缩短第二产程

　　D、产时密切观察，避免滞产

　　E、胎儿娩出后尽量不使用缩宫素，因为肝脏损害

　　【答案】E

　　【解析】合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞